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Importancia de la Microbiología en la Enfermería

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by

Pablo Ignacio

on 23 June 2014

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Transcript of Importancia de la Microbiología en la Enfermería

Joven de 24 años con orientación homosexual que sufrió un gran ataque por grupo de neonazis, quedando hospitalizado con graves lesiones en la posta Central falleciendo a los 20 dias de hospitalización.

Caso Zamudio
Importancia de la Microbiología en la Enfermería
Las infecciones intrahospitalarias constituyen un problema de SaludPública
importante debido a que aumentan la morbilidad, mortalidad y costo de la
atención hospitalaria, es por esto que medidas preventivas básicas como el lavado de manos

Bacilo gram positivo, anaerobio estricto, capaz de generar esporas, es el principal agente responsable de las diarreas infecciosas asociada a la atención de salud en adultos y al uso de antimicrobianos

Clostridium Difficile
Infecciones adquiridas a consecuencia de la atención de salud recibida en un recinto hospitalario o ambulatorio.
No deben estar presentes ni incubándose al momento de recibir la atención.
Pueden aparecer después de 48 a 72 horas de recibir la atención.
Pueden manifestarse después del alta (período de incubación compatible)
Cirugía limpia hasta 30 días post alta.
Prótesis valvulares u ortopédicas hasta un año.

Infecciones asociadas a la atención de salud(IAAS)
Las IAAS son un problema de salud pública porque aumentan la morbilidad y la mortalidad, así como el costo de atención.
Programa Nacional de prevención y control de IAAS se inicia en 1983, con el propósito de disminuir las tasas de infecciones asociadas a procedimientos de atención en salud y los brotes epidémicos.

Epidemiología de las IAAS
Cadena de trasmisión de las IAAS
En algunos casos las precauciones estándar no son suficientes para contener la transmisión de microorganismos.
Se requiere contar con un diagnóstico o sospecha diagnóstica.
Se describen tres tipos de precauciones adicionales o aislamientos:


Precauciones adicionales
Mas frecuente en Hospitales de alta Complejidad.
La mayor prevalencia se da en infecciones urinarias y de herida operatoria en todos los tipos de hospitales.
Los procedimientos más frecuentes asociados a IAAS son CUP, CVC y VM. (son de notificación obligatoria)
Patógeno más frecuente: S. Aureus.


Prevalencia de IAAS
Factores de riesgo
Del ambiente
Del Paciente
De la atencion en salud
- Procedimientos invasivos a los que se exponen los pacientes durante procedimientos de diagnóstico y terapéuticos.
- Atención por personal no capacitado, malas prácticas de
atención.
- Ausencia de normas o protocolos, aumentando la
variabilidad en la atención.
Corresponde a medidas que tienen por objetivo prevenir la transmisión de la mayoría de los agentes microbianos durante la atención de salud.
Se utilizan con TODOS LOS PACIENTES
Son medidas básica o mínimas a utilizar con los pacientes.

Precauciones estandar
- Higiene de manos
- Uso de guantes
- Protección facial
- Uso de delantal
- Prevención de accidentes cortopunzantes
- “Higiene Respiratoria”
- Manejo de equipos, desechos y ropa de pacientes.

Los componentes de las precauciones estándar son:

La higiene de manos es la principal medida para poder evitar las IAAS.

Habitación individual
Mantener puerta cerrada, sistema de extracción de aire hacia el exterior.
Uso de mascarilla N95
Microorganismos < 5 um
Ejemplo: infecciones por varicela zoster y tuberculosis.

2. Aislamiento respiratorio
Habitación individual/o separación > 1mt
Mascarilla en caso de cercanía < 1 mt
Uso de guantes y delantal según precauciones estándar
Microorganismos > 5 um
Ejemplo: infecciones por influenza, adenovirus, meningitis meningocócica.

1. Aislamiento de gotitas
Habitación individual de preferencia.
Uso de guantes y delantal al ingreso a la habitación.
Uso de mascarilla según normas de precauciones estándar
Equipos médicos de uso individual.
Ejemplo: Infecciones por: Clostridium difficile, pacientes colonizados por cultivos multiresistentes. Rotavirus.

3. Aislamiento de contacto
El motivo de su muerte fue muy cuestionado ya que se decía que había un brote de clostridium Difficile en la institución.

Los resultados de los exámenes arrojaron efectivamente la presencia de la bacteria en el joven.

Autor: Fernanda Dias
Pablo Ojeda
Laboratorio Microbiologia

Facultad de ciencias pa
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