Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Het slechtnieuwsgesprek

Versie november 2012
by

André Terveer

on 23 March 2014

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Het slechtnieuwsgesprek

Het slechtnieuwsgesprek
De stappen in een moeilijk proces
Wat is slecht nieuws?
“ Alle informatie die het toekomstperspectief van iemand in ongunstige zin kan beïnvloeden”
Doelen van een slechtnieuwsgesprek:
1. Patiënten horen het slechte nieuws
2. Patiënten begrijpen het slechte nieuws
3. Patiënten beoordelen het slechte nieuws
Arts:
- Zij vertellen het slechte nieuws over diagnose,
behandelplan en/of prognose
- Zij ondersteunen patiënten bij de verwerking van het
slechte nieuws
Verpleegkundigen hebben een taak als proces-
bewaker en intermediair:
- Zij begeleiden patiënten voor, tijdens en na
het gesprek
- Zij ondersteunen het gesprek
Stappen in het slechtnieuwsgesprek
Stap 1:
Breng het slechte nieuws snel, duidelijk en begrijpelijk
- Leid het slechte nieuws kort in en kom snel met de boodschap. - Wees voorzichtig met het verstrekken van meer informatie,
wanneer patiënten laten merken dat zij dit niet wensen.
Maak gedachten en gevoelens bespreekbaar
- Bied de patiënt/naaste(n) ruimte om gedachten en gevoelens te uiten (schok verwerken)
- Stimuleer de patiënt te praten over emoties (angst, verdriet, hulpeloosheid, woede etc.)
Stap 2
Vat samen, maak vervolgafspraken en rond af
- Geef aan het eind van het gesprek een samenvatting van de besproken onderwerpen
- Biedt een overzichtelijk stappenplan bieden (wat gaat er wanneer gebeuren, wat kan de patiënt verwachten)
- Houvast bieden voor de korte termijn (vervolgafspraak, vragen opschrijven, huisarts bezoeken)
- Schriftelijk materiaal meegeven
- Opvang na het gesprek bieden
Stap 3
Stap 4
Het vervolggesprek
De stijl van vervolggesprekken komt overeen met de eerder beschreven stappen. Emoties en gevoelens kunnen nu een grotere rol gaan spelen. Patiënten realiseren zich namelijk steeds meer wat er precies gaande is.
Verpleegkundige taken:
- Voorbereiding van het gesprek
- Tijdens het gesprek
- Na het gesprek
Valkuilen tijdens het slechtnieuwsgesprek:

- (’hang- yourself ’ methodiek)

- uitstel van executie

- gesprek met familie, buiten patiënt om

- bagatelliseren van het slechte nieuws

- al vóór het gesprek uitspraken doen over het slechte nieuws

- verontschuldigen ’ik kan er ook niets aan doen’

- vertellen hoe moeilijk je het zelf hebt met het slechte nieuws

- oorzaken noemen die het slechte nieuws rechtvaardigen

- de ’hit-and-run’ methodiek:

- in de ontkenning van de patiënt meegaan, terwijl veel onbesproken blijft

- aannames doen over de zorgen en verwachtingen van de patiënt, zonder hiernaar te vragen

- in de verdediging schieten

- teveel of juist te weinig tonen van de eigen emoties
Full transcript