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MODELO TERAPIA BREVE MRI

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Gabriela Subias Vargas

on 5 November 2016

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Transcript of MODELO TERAPIA BREVE MRI

Teoría del cambio
Alcanzar un «cambio 2» en relación a
la clase de solución intentada.
"Si no tienes éxito la primera vez, puedes intentarlo una segunda, pero si vuelves a fracasar, intenta algo diferente".
- Fisch
MODELO TERAPIA BREVE CENTRADO EN PROBLEMAS (MRI)
MIEMBROS DEL EQUIPO
Avalos Calderón Krishna Michelle
Gaviña Salgado Guadalupe Viridiana
Jimenez Vera Gabriel
Martínez Badajóz Adriana
Subias Vargas Gabriela

EVALUACIÓN
Entender el modo en que las familias mantienen sus problemas con sus intentos bienintencionados, pero desafortunados por superarlos.
Recoger información (conductas concretas) sobre la dolencia y las soluciones intentadas que el paciente y su familia han puesto en marcha para resolverlo.
INTERVENCIÓN
Redefinición del problema
Encuadre
ORÍGENES Y DESARROLLO

“Creamos nuestro propio mundo al mirarlo de acuerdo con nuestras propias
presuposiciones, nuestras propias premisas, nuestras propias expectativas”
(Bateson, 1976).
Gregory Bateson
Milton Erickson
Nació en Diciembre de 1926 en Brooklyn, New York.
Se doctoró en medicina en 1954 en el colegio médico de Nueva York.
En 1958 se especializó en psiquiatría como médico residente en el hospital Sheppard y Enoch Pratt de Towson, Maryland.
Su vinculación con el Instituto de investigación comenzó en 1962, cuando actuó como miembro del Comité de formación familiar.
Richard Fisch
EVALUACIÓN E INTERVENCIÓN FAMILIAR
Docente: Ruíz González Miguel Ánguel
Watzlawick nació el 25 de julio de 1921 en Villach, Austria.
Se formó en psicoterapia en el Instituto C.G. Jung de Zúrich, en Venecia.
En 1960 se asentó en Palo Alto, California, y continuó sus investigaciones en el Mental Research Institute, donde desarrolló su teoría de la comunicación.
Paul Watzlawick
John Weakland nació en 1919, fue uno de los fundadores de la psicoterapia breve y familiares.
A invitación de Bateson, Weakland se trasladó a California con su esposa, Anna Wu Weakland a participar en la investigación. Weakland fue la primera persona a quien Bateson pidió unirse a un proyecto de investigación que se conocería como el Proyecto Bateson que ayudó a dar a luz a la terapia familiar y co-autor del artículo seminal, "Hacia una teoría de la esquizofrenia"
John H. Weakland
Asistente social clínico diplomado, investigador asociado del Instituto de investigación mental y miembro del Proyecto de terapia breve de dicho instituto.
Segal se centra en un nuevo examen de la aplicación de la teoría general de los sistemas a la práctica clínica: la utilización de ejemplos filmados en vídeo, extraídos de películas, obras de teatro y televisión, para facilitar la enseñanza de la terapia breve.
Lynn Segal
Conceptos Básicos
Dificultad
Cambio
Cliente
Paciente
Problema
Estado de cosas indeseables que pueden resolverse mediante un acto de sentido común.
Situaciones al parecer insolubles, creados y mantenidos al enfocar de manera incorrecta alguna dificultad.
DIFICULTAD
Se hace frente de manera equivocada a la dificultad.
Más de lo mismo
PROBLEMA
Existen 3 maneras de enfocar mal una dificultad
1) Intentar una solución negando la existencia del problema.
2) Se intenta un cambio para eliminar una dificultad inmodificable o inexistente.
3) Se comete un error en cuanto a la elección del tipo de cambio.
Modificación o alteración de un estado.
CAMBIO
Tipo 1
Tiene lugar dentro del sistema, que en sí permanece inmodificado.
CAMBIO
Tipo 2
La aparición de éste, modifica el sistema.
Individuo que solicita ayuda
Aquél que el cliente define como el "perturbado".
CAPACIDAD DE MANIOBRA DEL TERAPEUTA
Posibilidad de emprender acciones dotadas de un propósito.
Oportunidad y ritmo
El tiempo necesario
Lenguaje condicional
El cliente debe concretar
Actitud igualitaria
Sesiones individuales y conjuntas
CONCEPTOS BÁSICOS
LO QUE VEREMOS...
- Epistemología
- Contexto histórico
- Conceptos básicos
- Evaluación
- Intervención
Para la evaluación...
Marco del tratamiento
Entrevista inicial
Postura del paciente
Planificación
1.- Establecer el problema del cliente.
2.- Establecer la solución intentada del paciente.
3.- Decidir qué se debe evitar.
4.- Formular un enfoque estratégico.
5.- Formular tácticas concretas.
6.- Encuadrar la sugerencia en un contexto "vender la tarea".
7.- Fomentar objetivos y evaluar el resultado.
Intervenciones Específicas
Forzar algo que sólo puede ocurrir espontáneamente.
Dominar un acontecimiento temido aplazándolo.
Llegar a un acuerdo mediante coacción.
Conseguir sumisión a través de la libre aceptación
Confirmar las sospechas del acusador mediante autodefensa.
Intervenciones Generales
No apresurarse
Peligros de una mejoría
Un cambio de dirección
Cómo empeorar el problema
Terminación del tratamiento
El problema ha sido resuelto.
El problema NO ha sido resuelto.
BIBLIOGRAFÍA

Invierte la anterior solución, pidiendo al sujeto que fracase en su intento de superar el problema.


Exponer al cliente al acontecimiento, en una situación controlada, impidiéndole acabar la tarea con éxito.
Adoptar postura de inferioridad

Sabotaje benévolo

Al eliminar actitud dominadora, desaparece conducta provocada.
Lograr una respuesta espontánea del otro que coincida con los deseos de uno mismo.
Interrumpir la secuencia de acusaciones y justificaciones.

interferencia o confusión de señales
CONSTRUCTIVISMO
Las familias y las personas forman su propia realidad, están en un proceso de comprenderse a sí mismas y a su experiencia.
La terapia se ocupa de la experiencia de los clientes y sus percepciones de esa experiencia.
Modelo de Terapia Breve
No hay una realidad única.
El terapeuta se preocupará por solucionar las quejas, no existe una forma correcta y válida.
Rechazaba ¨resistencia de familia¨.
Enfoque de utilización (Síntomas, creencias rígidas, conducta compulsiva, etc.).
Las personas con problemas tienen en su propia estructura psíquica y social la capacidad de solución.
Relación significado-acción:
Un cambio de visión respecto al problema puede conducir a un cambio en la conducta del paciente.
Crear condiciones en las que se pueda inducir un comportamiento alternativo.
"Estructura determinante"

GENERALIDADES
T.B.C.P.
Lo que NO es
Menos tratamiento

Mayor eficacia
Causas históricas
Patologías
Normativo
Terapia de crecimiento

Fisch, J., Weakland, J. Y Segal, L. (1994) La Táctica del cambio. Ed Herder. Colección Biblioteca de psicología Textos Universitarios.
Haley, J. (1986) Las Tácticas de Poder de Jesucristo. Ed. Paidós Barcelona.
Ochoa de Alda, I. (1995) Enfoques en Terapia Familiar Sistémica. Ed. Herder. Colección Biblioteca de Psicología Textos Universitarios. Barcelona.


Lo que SÍ es

Se acepta todo lo que el paciente ofrece.
Problemas = Por mal manejo de dificultades cotidianas.
Un problema por tratamiento.
Límite de tiempo: 10 sesiones aproximadamente por problema.
Ventajas de T.B.C.P.
Sencillez
Concreción
Reducción de presupuestos e inferencias
PROYECTO BATESON (1953-1963)
MRI (1959)
Don D. Jackson
Jules Riskin
Virginia Satir
J. Haley
Weakland
Watzlawick
BRIEF THERAPY CENTER (1968)
William Fry, John Weakland, Gregory Bateson y Jay Haley
Fish, Weakland, Watzlawick, Segal
La puerta se cierra al inicio de la exposición y sólo se puede salir en caso de emergencia.

El equipo asignará 10 minutos de receso. En caso de que en alguna de las clases se haga retroalimentación, no se dará receso.

Sólo se permite el consumo de agua o golosinas.

Se permite el uso de una sola ficha para la clase, no se permite escribir o usar ningún otro medio.

Al final de cada apartado, se dará un espacio para contestar preguntas que se tengan respecto al tema.

Evitar autoritarismo
Conseguir mayor participación
Lograr que la persona que lo solicita lo haga directamente
Tomarse el tiempo necesario para pensar y ejemplificar.
Creencias del paciente.
Evaluación de la postura del paciente.
Escuchar lo que dice el paciente: las palabras concretas, el tono y énfasis con que se expresa.
Ser muy específico en la problemática
Sugerencia en calidad de instrumento para que las cosas empeoren.
El paciente ejecuta la solución anterior hasta el extremo.
Para pacientes resistentes a hablar o al final de laterapia
Generar aversión
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