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LA RECAÍDA Y SU PREVENCIÓN

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on 13 January 2014

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Transcript of LA RECAÍDA Y SU PREVENCIÓN

La Recaída y su prevención
1. ¿Qué es una recaída?
1. Es un proceso
2. Es progresiva
3. Es sutil y engañosa
4. Es diagnosticable
5. Puede detenerse
6. Es reversible
El proceso de recaída
ETAPA INICIAL:
1. CAMBIO:
El proceso de recaída se inicia a partir de un cambio generado por acontecimientos vitales de tipo:
Relevante positivo
Irrelevante positivo
Relevante negativo
Irrelevante negativo
2. NEGACIÓN
3. LABILIDAD EMOCIONAL

ETAPA DE DESARROLLO
Durante esta etapa, el proceso de recaída se manifiesta de manera evidente y se consolida como una crisis con necesidad de evaluación inmediata.

ETAPA DE DESENLACE
En esta etapa la vuelta al consumo es casi inminente; la falla en el sistema de apoyo social se hace evidente y se inicia la preparación del terreno para violar el compromiso de abstinencia
2. Condiciones para la prevención de la recaída
Primera condición: Estar en proceso de cambio.

Segunda condición: Creer que es posible recaer.

Tercera condición: Creer que es posible prevenirlo.

Cuarta condición: Aprender de prevención de recaídas.

Sexta condición: Estar dispuesto a poner en práctica las estrategias.

Séptima condición: Pagar el precio de la recuperación.

6. La vivencia de la recaída: De regreso a la trampa
El proceso de recaída
La experiencia de recaer
La cabeza piensa al revés
La manipulación refinada
Qué hacer ante la recaída

4. REGRESIÓN

5. FENÓMENO DE LA BOLA DE NIEVE Y EL VASO DE AGUA

6. RUPTURA DE PARÁMETROS

7. AUTOENGAÑOS

8. VIOLACIÓN DE LA ABSTINENCIA

9. RECAÍDA

3. PARÁMETROS VITALES PARA LA PREVENCIÓN DE RECAÍDAS
A) Abandonar las redes sociales de consumo

B) Aislarse de lugares de riesgo

C) Identificar y aislarse de lugares de riesgo

D) Cambiar el estilo de vida…especialmente si se asociaba con la adicción

3.1 Estrategias I:
Abandonar las redes sociales de consumo
Mi fiel amigo de la infancia.
Mi amada pareja.
Evaluar de quienes se puede aislar totalmente.

Sugerencias útiles en caso de que el distanciamiento
por el momento no sea posible:
- Póngale límites a la persona, aunque ostente autoridad
- No salga de fiesta con esa persona
- No lo acompañe a consumir o a comprar sustancias
- Trate de no estar presente cuando la persona está
consumiendo
- No lo persiga ni revise sus pertenencias
- Tome distancia del consumo de esta persona
- Tenga paciencia mientras recciona
- Si cree que su recuperación está en riesgo, puede que la
dificultad menor sea irse de la casa.

Identificar y soltar creencias y miedos
en torno a la recuperación:
- Si hago eso es como si diera mi brazo
a torcer
- Yo no me voy a dejar lavar el cerebro
- Van a decir que me volví un “ñoño”
- Me voy a quedar solo
- Las personas que no consumen
no son divertidas


- Mi antiguo vendedor de drogas era mi amigo,
hasta me decía que no me iba a seguir
vendiendo si seguía así
- Antes de entrar a la clínica prometí que no iba
a cambiar y si ahora lo hago, ¿qué van a pensar
de mí?

Liberarse de la presión social y abrirse al cambio a través
de acciones tales como:

- Cambiar el N° de cel y darlo sólo a amigos de verdad.
- Bloquear del sistema de Messenger, Facebook y otras
redes sociales, a las personas que considere riesgosas.
- Hacer explícito el listado de personas con quienes se
debe tomar distancia y entregarlo a verdaderas
amistades o a la red de apoyo para la prevención de
recaídas
- Poner límites con quien se deba, respondiendo de una forma firme
y asertiva, con comentarios como el siguiente:

“Hola Pablo…te agradezco mucho la invitación, pero sabes que ahora
estoy en otro rollo y te pido que no me invites a estos sitios porque aun no estoy preparado”.

- Practicar juego de roles de posibles encuentros con personas del
listado y obtener retroalimentación para enriquecer las estrategias.
- De todas formas hay que comprender y recordar que lo mejor es mantener distancia con quienes se encuentran en consumo activo.

3.2 Estrategias II: Aislarse de lugares de riesgo
a. Hacer un listado de los lugares de riesgo
b. Entregar ese listado a las personas de su red de prevención de recaídas
c. Generar cierta descontextualización que ayude a romper asociaciones, mientras los lugares son resignificados
d. Si es posible cambiar los lugares de riesgo
e. Negarse a asistir a ciertos sitios, poner los límites necesarios

f. En caso de necesitar asistir a cierto lugar que aún no se ha resignificado, buscar compañía para hacerlo.
g. Trabajar terapéuticamente las ganancias obtenidas en los lugares asociados al consumo (sentirse el “fuerte” o “el malo de la película…etc)
h. Recordar que lo mejor es mantener cierta distancia con los lugares de riesgo, algunos abandonarlos por siempre, otros resignificarlos y algunos simplemente modificarlos cuando se pueda.

3.2 Estrategias III: Identificar y aislarse de situaciones de alto riesgo
a. Hacer un listado de situaciones de alto riesgo
b. Entregarlo a las personas de su red de prevención de recaídas
c. Evaluar con el corazón y la razón el nivel de peligrosidad y dar
prioridad a la recuperación
d. Trabajar en encontrar la verdad y asumir la responsabilidad de lo elejido
e. Organizar unas “Tarjetas salvadoras” (ejem.: diez razones por las que no vale la pena volver a consumir) y ponerlas en un lugar disponible
f. Si es necesario, buscar compañía para un primer enfrentamiento alguna situación riesgosa, mientras se asume de una manera diferente.
g. Recordar que lo mejor es mantener cierta distancia…

3.2 Estrategias IV: Cambiar el estilo de vida.
El estilo de vida afectado por las drogas

Las drogas como estilo de vida

Cuando la identidad se ha confundido

a. Establecer unas normas primarias
básicas, para mantener la abstinencia
y lograr un estilo de vida saludable

b. Identificar qué cosas se deben trabajar para
ser más libre

c. En caso de extravío, tener como punto
de apoyo el estilo de vida de la recuperación

d. Disponerse a trabajar en los parámetros básicos
para la RECUPERACION, es decir, en el logro
de la SOBRIEDAD.

4. Parámetros básicos
Trabajar los rasgos de personalidad que
sustentan la adicción.

Trabajar la dinámica familiar o de pareja.
Con, sin o contra la familia.

Organizar una red de prevención de recaídas y mantener el apoyo de los grupos.

Manejar la culpa.
Estructurar o reestructurar el proyecto de vida y el sentido.
Fomentar la espiritualidad.

4.1 Estrategias I:
Trabajar los rasgos de personalidad que sustentan la adicción.
El problema no era simplemente la droga
Entre el estilo y los defectos de personalidad
-Modo de ser DEPENDIENTE
-Modo de ser ACTORAL
-Modo de ser CREÍDO
-Modo de ser AISLADO
-Modo de ser DESCONFIADO
-Modo de ser MIEDOSO
-Modo de ser DESREGULADO
-Modo de ser DESBORDADO
-Modo de ser EXCÉNTRICO
-Modo de ser INTENSO

4.2 estrategias II:
Trabajar la dinámica familiar o de pareja. Con, sin o a pesar de la familia.
Primero el propio cambio

La paciencia:

1. Desarrollar un “as” de la paciencia

2. Esperar a que los ánimos se calmen

3. Respirar lento y profundo

4. Si es necesario, cambiar de contexto

La desconfianza:
1. Recordar que pasarán meses o años, para
que la confianza se restablezca

2. Devolver algo de la tranquilidad quitada

3. Cumplir normas o acuerdos pactados

4. Pase lo que pase no mentir ni manipular

5. Utilizar las estrategias del punto sobre la
paciencia

La comprensión

La culpa

El lugar de cada quién

Con, sin o a pesar de la familia


- Recordar que el ser humano no es
víctima de las circunstancias.
-No cambiar le permite a todo el
sistema familiar seguir igual.
-No olvidar el punto anterior sobre
la comprensión….todos tenemos
una historia.
-A veces es importante que haya
alguien cuerdo en casa.
- Hacerlo por uno mismo

4.3 Estrategias III:
Organizar una red de prevención de recaídas y mantener el apoyo de los grupos
Los miembros de la red de prevención de recaídas son personas cercanas que poseen las siguientes características:

a. Conocen el problema
b. Conocen la adicción de la
persona que los vincula a la red
c. Son confiables
d. Están presentes
e. Están presentes
f. Pueden ayudar
e. Trabajan en equipo

Los grupos más que una herramienta son una necesidad:

- Si por circunstancias especiales no se puede asistir a grupos públicos, organizar uno privado
-Experimentar varios de ellos hasta encontrar el que mejor acomode
-Explicarle a los seres queridos con paciencia y comprensión, la importancia de asistir a las reuniones
-Evitar juzgar…vivir y dejar vivir

Reunión de formalización de la red:

- Se conocen los integrantes
- Se realiza un listado con los teléfonos para
ser repartido entre todos
- Se da a conocer el contrato, siendo firmado
por todos los asistentes
- Se debe anexar al contrato los listados
realizados en los parámetros vitales.


4.4 Estrategias IV:
Manejar la culpa
La culpa real:
Lo que la persona se ha hecho
y le hizo a otros

-Cómo manejarla:
1. Aceptar primero lo que cada quién se hizo
y estar suficientemente arrepentido
2. Aceptar lo que se hizo y asumirlo
3. Compartir con otros los errores cometidos
4. Pedir perdón no basta, también hay que
resarcir el daño hecho:
a) reparación directa
b) reparación indirecta
c) reparación personal

La culpa existencial:
Lo que se dejó de hacer

-Cómo manejarla
1. No llorar por lo que pudo haber sido y no fue
2. Evaluar que se puede retomar
3. Analizar qué se puede recuperar y acercarse con cautela
4. Tal vez la persona ya no pueda jugar fútbol, pero puede apoyar a muchos jóvenes

Culpa Irreal:
de lo que se culpó sin tener nada que ver

-Cómo manejarla
1. Observar objetivamente o con ayuda de
alguien, cual fue la participación real y
determinar si hay culpa real o es un espejismo
2. Si es un espejismo, soltarlo. Pero antes
3. Intentar descubrir ¿Cuál es el mensaje que la
conciencia puede estar enviando
4. Desarrollar acciones concretas para dar
respuesta a las preguntas que la vida
plantea

Culpa neurótica:
culpable de todo lo que pasa


Culpa por inmerecimiento: aburrimiento por lo bueno que pasa

4.5 V: Estructurar o reestructurar
el proyecto de vida y el sentido
¿Qué es eso que llamamos sentido de vida?

5. Fomentar la espiritualidad
¿Qué es la espiritualidad?

No es igual a religión
No implica creer en un Dios particular
No es espiritualismo…

Algunas características de las personas espirituales


g) Cada vez son más libres ante sus pensamientos e impulsos
h) Los valores como la bondad, la solidaridad, la honestidad, la sabiduría y la paciencia les son notorios
i) La mayoría practica alguna disciplina (oran, meditan, practican alguna religión, hacen yoga…etc)
j) Se les siente paz y tranquilidad e intentan ser coherentes

a) Tienen un buen nivel de conciencia
b) Se consideran más soldados rasos que generales
c) Trabajan por alcanzar la mejor versión de sí mismos
d) Tienen cierta crudeza para aceptar la vida
tal como es
e) Generalmente tienen una relación con lo trascendente
f) Han aprendido a vivir en este mundo
y después de ello han decidido
permanecer aquí o retirarse
en soledad


7. Los recaídos Crónicos
La experiencia de recaer una y otra vez
Cuando el cinismo reina
Cuando la cobardía reina
Cuando el cansancio reina
¿Cómo salir del circulo de la recaída crónica?

Ana Luisa Mendívil Merino
CICLO ADICTIVO
Disparadores
Pensamiento
Obsesión
Ritual
Conducta
Alivio temporal
Cruda Moral
Depresión
Autoevaluación
Baja autoestima
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