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Posiciones Quirúrgicas

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by

Migliore Damian

on 3 June 2014

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Transcript of Posiciones Quirúrgicas

El decúbito supino o decúbito dorsal es una posición anatómica del cuerpo humano que se caracteriza por:

Posición corporal acostado boca arriba, generalmente en un plano paralelo al suelo.
Cuello en posición neutra, con mirada dirigida al cénit.
Miembros superiores extendidos pegados al tronco y con las palmas de las manos hacia abajo.
Extremidades inferiores también extendidas con pies en flexión neutra y punta de los dedos gordos hacia arriba.
Decúbito dorsal
El paciente descansa sobre la mesa de
operación en posición dorsal .
La mesa se eleva para dejar la cabeza más
baja que el tronco.
Las rodillas descansan a nivel de la articulación
de la mesa , está se quiebra en el segmento
inferior dejando los pies que caigan libremente
La faja de sujetación se pone sobre las
rodillas.
Operación de abdomen inferior o de la
pelvis , en la que se desea tener mejor exposición
del contenido pelviano , permitiendo que los
órganos abdominales caigan en dirección
cefálica .
No debe permanecer en esta posición por largos
períodos.
Trendelenburg
Una vez anestesiado el paciente en decúbito supino (dorsal), se voltea sobre
el abdomen. Esta maniobra se hará con gran lentitud y cuidado. Debe cuidarse
que las vías respiratorias estén permeables, se flexionan los brazos hacia adelante
por sobre la cabeza, bajo el tórax, hacia los lados se apoya con cojines para
permitir una buena expansión pulmonar y soportar el peso del cuerpo; los pies y
tobillos se apoyan sobre un cojín para evitar la presión sobre los dedos; bajo las
rodillas se recomienda poner una correa de seguridad.

DECUBITO PRONA O VENTRAL
Se utiliza para la cirugía de cabeza y
cuello.
Procedimientos que comprometen el
diafragma y la cavidad abdominal superior,
ya que, permite que el contenido
abdominal descienda en dirección caudal
(hacia los pies) .
Trendelenburg invertido:
Posiciones Quirúrgicas
Esta posición se utiliza para cirugía
vaginal, perineal , urología y rectal. El paciente está en posición decúbito dorsal, las
nalgas del paciente deben sobresalir cerca de 3 cm, del borde de la mesa.

Las piernas se mantienen suspendidas en soportes como estribos o pierneras más gruesas, protegidas con un cojín para evitar el contacto de las
piernas con el metal.
Litotomía
SIMS
La posición lateral se utiliza para la cirugía de riñón, uréteres y pulmón.
Es la posición quizás más difícil de lograr con seguridad. El paciente yace
sobre el lado no afectado, la espalda a nivel del borde de la mesa, los brazos
extendidos sobre un apoyabrazos doble. La pierna de abajo se flexiona y la otra se
conserva en extensión, colocando entre las rodillas una almohada o sabana
doblada para evitar la presión entre ambas. Para mejorar la estabilidad del
paciente se coloca una correa de seguridad sobre la cadera pasando por sobre la
cresta iliaca, fijándola a ambos lados de la mesa.

Esta posición se utiliza particularmente en las
laminectomias de la columna toráxica y lumbar. Esta posición necesita de un soporte que
eleve el tronco sobre la mesa, cuidando que de tal manera quede un espacio hueco entre
dos laterales que permitan un máximo de expansión toráxica para una adecuada
respiración. El Paciente es anestesiado en la camilla en posición supina, una vez que esté
preparado y con la autorización del anestesista, el paciente es volcado desde la camilla
hacia la mesa de operaciones.
Laminectomia
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