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DIAGNOSTICO PULPAR

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by

Carla Bernaola Marañón

on 14 October 2014

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Transcript of DIAGNOSTICO PULPAR

DIAGNOSTICO PULPAR
EN ODONTOPEDIATRIA

CD Esp Carla Bernaola Marañón
Sintoma o Sintomas relacionadas a una Situacion Anormal

Consulta de Rutina
Consulta de Control
Consulta de Urgencia
Consulta de Emergencia
MOTIVO DE CONSULTA
Problema Principal
ANAMNESIS
HISTORIA CLÌNICA
EXAMEN CLINICO
EXAMEN RADIOGRAFICO
PRUEBAS DE VITALIDAD PULPAR
VITAL
DIAGNOSTICO PULPAR
ESTADOS IRREVERSIBLES
ESTADOS DEGENERATIVOS
ESTADO REVERSIBLE
Historia Medica
Semiologia del Dolor
Cronologia del Dolor
Tipo de Dolor
Intensidad
Estìmulo
Ubicacion
Teniendo en cuenta:

Enfermedades Infectocontagiosas

Situaciones de Peligro:
Discracias Sanguineas / Diabetes /Cardiopatias


Alteraciones Hormonales


Pacientes con Terapia Medicamentosa
Enfermedades del Paciente
Contextura General del Paciente
EXAMEN CLINICO EXTRAORAL
Tumefaccion
INSPECCION
EXAMEN CLINICO INTRAORAL
PALPACION
PERCUSION
MOVILIDAD
El Diente se presenta:

Clinica y Funcionalmente Normal
Sintomas:
Dolor a Cambios de Temperatura, Alimentos Dulces o Salados
Dolor es Provocado, Agudo, Punzante, De Corta Duracion
Desaparece con el Retiro del Estimulo

Causa:
Caries
Cavidad con Exposicion Dentinaria

Pronostico:
Bueno

Tratamiento:
Retirar la Causa que lo origina
PULPITIS REVERSIBLE
Pulpitis Aguda
Necrosis Pulpar
Pulpitis Cronica
Sintomas:
El Dolor es Paroxistico, Agudo, Pulsatil, Punzante, Espontaneo
Puede ser Intermitente

Pronostico:
Un Tratamiento Temprano puede aliviar los sintomas pero la Pulpa ya no podra recuperarse completamente

Tratamiento:
Pulpectomia - Exodoncia
PULPITIS AGUDA
Sintomas:
De Larga Duracion
Es Imposible Recuperar la Pulpa
Puede Reactivarse como una Pulpa Aguda

Causas:
Cualquier Irritacion moderada actuando un largo periodo de tiempo

Pronostico:
La Pulpa No Podra Recuperarse y Terminara Necrosandose

Tratamiento:
Pulpectomia o Exodoncia
PULPITIS CRONICA
NECROSIS PULPAR
ASEPTICA
Sintomas y Signos:
Puede Presentar Mov. Acentuada
La Corona una Coloracion Rojiza
Pronostico:
Con Tratamiento Imediato
Tratamiento:
Observaciòn - Pulpectomia - Evitar Calcificacion
NECROSIS PULPAR
SEPTICA
Sintomas y Signos:
Diente Asintomatico
El Dolor puede hacerse Muy Intenso espontaneamente

Pronostico:
Negativo para la Conservacion de la Pulpa Dental
Tratamiento:
Control de Sintomatologia - Pulpectomia
COMPLICACIONES PERIAPICALES
ABCESO APICAL AGUDO
ABCESO APICAL CRONICO
QUISTE PERIAPICAL
Signos y Sintomas:
El Cuadro Clinico es Dramatico.
El Dolor es Muy Intenso, Intolerable, Violento, Pulsatil e Irradiado

Tratamiento:
Via de Drenaje
Pulpectomia - Exodoncia
ABSCESO APICAL AGUDO
Sintomas:
No Ptan Sintomatologia
Si Ptan; de Menor Intensidad y de Mayor Tiempo de Evolucion

Tratamiento:
Pulpectomia
ABSCESO APICAL CRONICO
Sintomas:
Lesiones Silenciosas
Se Descubren en un Ex Rx de Rutina

Tratamiento:
Conservacion para la Pz Dentaria
Enucleacion Quirurgica de la Formacion Quistica
QUISTE PERIAPICAL
DEGENERACION CALCICA
REABSORCION DENTINARIA INTERNA
Signos y Sintomas::
La Corona muestra una Coloracion Amarillenta

Tratamiento:
Pulpectomia
DEGENERACION CALCICA
Signos y Sintomas:
La Corona puede adquirir una Coloracion Rosacea

Tratamiento:
Tratamiento de Conductos
REABSORCION DENTINARIA INTERNA
Capacidad del odontopediatra para decidir
Si la pz es restaurable
Edad del paciente
Cooperación del paciente y sus padres
Actividad cariogénica del paciente
Estadío del desarrollo dental del paciente
Grado de dificultad
Consideraciones acerca del manejo del espacio
Excesiva extrusión de la Pz
PRONOSTICO
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