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SUSTENTACIÓN 3 ANTEPROYECTO

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Beatriz Helena Gelvez

on 13 March 2015

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MEDICIÓN TIEMPOS DE ESPERA
EN CONSULTA EXTERNA DE MEDICINA GENERAL
1. Problema
2. Justificación
3. Formulación del Problema
4. Objetivos
5. Marco de Referencia
6. Metodología
7. Resultados
8. Discusión
9. Conclusiones
10. Recomendaciones
11. Anexos
12. Bibliografía

OBJETIVOS
Estimar los tiempos de acceso y oportunidad en la cita de medicina general prestada en el Centro de Salud.
Establecer una comparación entre los hallazgos encontrados y las cifras estimadas por la superintendencia de salud.
1
2
TIPO DE MUESTREO
La Empresa Social del Estado E.S.E
Adscrita a la Secretaria Departamental de Salud del Cauca
TIPO DE ESTUDIO
POBLACIÓN DE REFERENCIA Y GRUPO DE ESTUDIO
UNIVERSO
CONTENIDO
PROBLEMA
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
Centro de Salud Sur Oriente
Periodo Moderno
Calidad
Deming y Juran contribuyeron al desarrollo de la industria Japonesa
1966 Avedis Donabedian
Caracterizar sociodemográficamente a la población beneficiaria de los servicios de la E.S.E Popayán, pertenecientes al área de influencia del Centro de salud Sur Oriente.
METODOLOGÍA
ASESOR
INVESTIGADORES
EN LA ATENCIÓN AL USUARIO
E.S.E POPAYÁN, CENTRO DE SALUD SUR ORIENTE
Marzo - Junio 2014
UNIVERSIDAD DEL CAUCA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERÍA
INVESTIGACIÓN I
Enf. Esp. Tania Joaquí
Beatriz Gelvez - Johana Coral
Carmen Gómez - Isabel Astudillo
Los extensos tiempos de espera interfieren con una atención sanitaria aceptable, y de calidad satisfactoria.
Calidad de Vida
Longevidad

ESTRUCTURA
PROCESO
RESULTADO
INDICADORES DE TIEMPO
Accesibilidad
Oportunidad
CÁLCULO SUBJETIVO
CORTO ALCANCE
El sistema de salud de Colombia presenta grandes falencias en cuanto al cumplimiento del SOGCS.

TIEMPOS DE ESPERA PROLONGADOS
PROYECTO
Profundiza las circunstancias suscitadoras.

Medición del tiempo de espera de forma OBJETIVA
JUSTIFICACIÓN
Las consideraciones anteriores inducen a abordar el problema de investigación del presente proyecto con la pregunta:

¿Cuáles son los tiempos de espera a los se ven sometidos los usuarios pertenecientes al Centro de Salud Sur Oriente E.S.E Popayán para ser atendidos Consulta Externa de Medicina General?
Evaluar los tiempos de espera en la consulta de medicina general en la E.S.E Popayán, Centro de Salud Sur Oriente en el periodo comprendido entre Marzo y Mayo de 2014.
MARCO DE REFERENCIA
EVALUACIÓN DE CALIDAD

Estructura
PROCESO
Resultado
“Logro de los mayores beneficios posibles, con los menores riesgos para el paciente”
Garantía de La Calidad
Atributos de la calidad priorizados en el primer nivel de atención
Indicadores de La Calidad
Estándares de Calidad
LEY 100 DE 1993
DECRETO 1011 DE 2006
Sistema obligatorio de garantía de calidad de atención en salud (SOGC)
ARTÍCULO 123 DEL DECRETO 19 DE 2012
Lunes a viernes
7 am - 3 pm
Horarios de Atención
Cuantitativo
Observacional
Descriptivo
Transversal
Prospectivo.
Usuarios beneficiarios de la Consulta de Medicina General E.S.E Popayán del Centro de Salud Sur Oriente
A Conveniencia
UNIDAD DE ANÁLISIS
Registros de asignación de consulta
Usuarios beneficiarios o Acudientes del solicitante del Servicio de Consulta de Medicina General
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
Usuario o Acudiente del solicitante que solicitó la atención de salud en Consulta de Medicina General durante los meses de Marzo a Mayo de 2014
Usuario o Acudiente con fecha y hora de asignación de consulta.
Pertenecer a la base de datos de la E.S.E Popayán.
MUESTRA
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
Aquel individuo que se negó a participar por voluntad propia en la investigación propuesta.
Inasistentes a la cita programada
Tener algún déficit cognitivo y que no se encontraba en compañía de un usuario externo
MÉTODO, FUENTE E INSTRUMENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS
FUENTE PRIMARIA
Observación Directa:

Contabilización de tiempos de espera

FUENTE SECUNDARIA
Observación Indirecta:

Cuestionario
Estándares planteados por la Superintendencia de Salud
Información recolectada al respecto en la revisión bibliográfica
VARIABLE DEPENDIENTE
Calidad en los procesos de atención en salud de la Consulta de Medicina General
VARIABLE INDEPENDIENTE
Tiempos de Espera para Consulta Médica
AUTONOMÍA
BENEFICENCIA
JUSTICIA
Declaración de Helsinki de 1964
Resolución Nº 008430 DE 1993

Normas científicas, técnicas y administrativas para la Investigación en Salud
PRINCIPIOS ETICOS
CONFIDENCIALIDAD
Posibilidad de que cada persona le sea otorgado respeto, tiempo y oportunidad para decidir

MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN
Asegurar el bienestar de los pacientes implicados, maximizar los beneficios y minimizar los riesgos

NO EXCLUSIÓN DE LA MUESTRA
El investigador quién debe cargar con los riesgos del estudio y quién debe recibir sus beneficios
ANEXOS
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
PRESUPUESTO
INSTRUMENTO
PRUEBA PILOTO
PRUEBA CON EXPERTOS
PRUEBA DEL CUESTIONARIO EN POBLACIÓN SIMILAR
FEBRERO DE 2014 !!!
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
NET, Alvar; SUÑOL, Rosa. La calidad de la atención [Ponencia] URL: http://www.coordina doraprofunds.org/docs/214/rosa_sunol.pdf. Consulta 25 de agosto de 2013
GUTIÉRREZ, Sandra. Et. al [sandra.gutierrez@epn.edu.ec]. Optimización del sistema hospitalario ecuatoriano: Estudio, modelización, simulación y minimización de tiempos de espera de pacientes de consulta externa [Articulo en Línea]. Revista Politécnica, Vol. 30 (2009); p. 83. URL: http://bibdigital.epn.edu.ec/bitstream/15000/5511/1/Sandra-Guti%C3% A9rrez.pdf. Consulta 25 de agosto de 2013
OMS, Derecho a la Salud [Nota descriptiva en línea N°323]. Noviembre de 2012. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs323/es/. Consulta: 30 de agosto de 2013
KERGUELÉN, Carlos. Calidad en Salud en Colombia, Los principios. Primera edición. Bogotá, Colombia. Editorial Scripto, Ltda, 2008. 11-12P
SUPER SALUD. Circular Externa No. 00056 de 2009: Sistema de Indicadores de Alerta temprana [Documento en línea]; p.1-2. URL: http://www.supersalud.gov.co/Circulares Externas/2009/CIRCULAR-EXTERNA-056-DE-2009.pdf. Consulta 30 de agosto de 20130
MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL. Decreto Número 1011 de 2006 (Abril 03) Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Título II: Sistema obligatorio de garantía de calidad de atención en salud del sistema general de seguridad social en salud -SOGCS-. Art.3. Características del SOGCS, 3p.
ÁLVAREZ HEREDIA, Francisco. Et. Al. Calidad y Auditoría en Salud. Segunda edición. Bogotá, Colombia: Ecoe ediciones, 2004. 148p
BAYÉS, Ramon. Los tiempos de espera en medicina (waiting times in medicine) [Articulo en línea] Medicina Clínica, vol. 114. Núm. 13 (2000); p. 464-65. URL: http://zl.elsevier.es/es/ revista/medicina-clinica-2/articulo/los-tiempos-espera-medicina-9557. Consulta 23 de agosto de 20013
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL. Proyecto de Resolución- Oportunidad de citas de especialistas, por la cual se establecen reglas para la asignación de citas de odontología, medicina general y medicina especializada entre otras deposiciones [Documento en línea] 2012, p. 1. URL: http://www.minsalud.gov.co/Normatividad/ Proyecto%20de%20Resoluci%C3%B3n%20-Oportunidad%20de%20citas%20de%20especia listas.pdf. Consulta 31 de agosto de 2013

CUBA FUENTES, María; JURADO, Arturo; ESTRELLA, Eva. Evaluación del cumplimiento de los atributos de la Atención Primaria y grado de satisfacción de los usuarios de un establecimiento de primer nivel de atención. [Articulo en línea] Revista Medica Herediana, vol. 22, No. 1 (2011). URL: http://www.scielo.org.pe/pdf/rmh/v22n1/v22n1ao1.pdf. Consulta 23 de agosto de 2013
MINISTERIO DE SALUD. Resolución 412 de 2000 (Febrero 25), Por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública. Consideraciones, 1p.
MORALES, Martha; CARVAJAL, Carola. Percepción de la calidad de atención por el usuario de consulta externa del centro de salud villa candela [Articulo en línea]. Revista Médica de Cochabamba, vol. 19, No. 29 (2008), p.24-28. URL: http://www.revistas bolivianas.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2074-46092008002900005&lng=e..&nr m=iso. Consulta 25 de agosto de 2013
AYUSO MURILLO, Diego; GRANDE SELLERA, Rodolfo F. La gestión de enfermería y los servicios generales en las organizaciones sanitarias. Primera Edición. Madrid, España: Ediciones Díaz de Santos, 2006. 529p.
MEJÍA GARCÍA, Braulio. Auditoria Médica para la garantía de calidad en salud. Cuarta edición. Bogotá, Colombia: Ecoe ediciones, 2004. 198p
CABELLO, Emilio; CHIRRINOS, Jesús. Validación y aplicabilidad de encuestas SERVQUAL modificadas para medir la satisfacción de usuarios externos en servicios de salud [Articulo en línea], Revista Medica Herediana, v.23 No.2 (2012); 89p. URL: http://www.scielo.org.pe/pdf/rmh/v23n2/v23n2ao2.pdf. Consulta 20 de octubre de 2013
ORTIZ ESPINIZA, Rosa María; et al. Consulta externa en instituciones de salud de Hidalgo, México, según la opinión de los usuarios. [Articulo en línea] Revista Panamericana de salud pública, Vol. 13, No. 4 (2003), 229 p. URL: http://www.scielosp.org/pdf/ rpsp/v13n4/a05v13n4.pdf
ALVAREZ HEREDIA, Francisco. Instrumentos de Auditoria Médica. Primera Edición. Bogotá D.C, Colombia. Ecoe Ediciones, 2006; 1p.
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Biblioteca Nacional de Indicadores de la Calidad. (2011) 9p
CONGRESO DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA. Ley 100 de 1993 (diciembre 23), por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones. Disponible en URL: http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley/ 1993/ley_0100_1993.html. Consulta 2 de octubre de 2013.
CONGRESO DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA. Ley 715 de 2001 (diciembre 21), por la cual se dictan normas orgánicas en materia de recursos y competencias de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357 (acto legislativo 01 de 2001) de la constitución política y se dictan otras disposiciones para organizar la prestación de los servicios de educación y salud, entre otros. Disponible en URL: http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley/ 2001/ley_0715_2001.html
MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL. Decreto Número 1011 de 2006 (Abril 03) Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Título II: Sistema obligatorio de garantía de calidad de atención en salud del sistema general de seguridad social en salud -SOGCS-. Art.3. Características del SOGCS
PROPIEDAD DE LA SECRETARÍA GENERAL DE LA ALCALDÍA MAYOR DE BOGOTÁ D.C. decreto 19 de 2012. Disponible en URLhttp://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=45322. Consulta 8 de octubre de 2013.
BIBLIOGRAFÍA
Determinar los rangos de tiempo de Acceso y Oportunidad en categorías de mayor a menor demora.
La asignación de citas no podrá exceder los tres (3) días hábiles
Es la atención regular de salud impartida u otorgada por el médico general a los pacientes ambulatorios o personas no hospitalizadas ni en el Servicio de Urgencias.
Consulta Externa de Medicina General
2.1
2.2
100 personas
encuestadas en el tiempo estimado en el cronograma de actividades
2.3
2.4
3
4
Monica Villegas
Ingeniera de Sistemas
Área de calidad Hospital Universitario San José de Popayán.

Eliana Huetado
Enfermera
Auxiliar administrativo Sistema Información y Atención al Usuario (SIAU).

Omar Solano
Enfermero
Jefe de Planeación Hospital Universitario San José de Popayán.

Marcela Muñoz
Enfermera Esp. Auditoria de Calidad.
Docente Universidad del Cauca

Yadi Ordoñez
Ingeniera
Asesora de información área de calidad E.S.E. Popayán.
Gerardo Ospina
Medico
Coordinador Área de Calidad Secretaria Departamental del Cauca.

Enid Esperanza Garzón
Enfermera
Jefe

María Consuelo Santacruz C.
Enfermera Esp. Bioética
Docente Universidad del Cauca

Rosario Sanclemente
Enfermera Mag.
Docente Universidad del Cauca

Carlos Javier Timana
Esp. En auditoria médica.
Coordinador E.S.E. Popayán

La prueba piloto se realizó en el Centro de Salud Sur Oriente, con un total de 10 personas, obteniéndose resultados satisfactorios puesto que no se hicieron modificaciones.
RESULTADOS OBTENIDOS
OBJETIVO
OBJETIVO
OBJETIVO
OBJETIVO
Tabla 1. Distribución porcentual de usuarios que asisten a la consulta externa de medicina general en el Centro de Salud Sur Oriente, E.S.E. Popayán según variables sociodemográficas. Marzo - Junio 2014.
FUENTE: Encuestas aplicadas a pacientes del Centro de Salud Sur Oriente. Marzo 2014-Mayo 2014
ACCESIBILIDAD
OPORTUNIDAD
Rapidez de los trámites para la asignación de la Consulta
Cumplimiento de la hora de atención de la consulta programada
Número de veces en búsqueda de la consulta
TIEMPO EN FILA
Tiempo Previo al Tiempo en Fila
Tabla 2. Distribución porcentual de usuarios de la consulta en medicina general según Rapidez en los trámites para la asignación de cita Centro de Salud Sur Oriente, E.SE. Popayán. Marzo - Junio 2014.
Grafica 3. Distribución porcentual de usuarios de la consulta en medicina general según la hora programada para la cita. Centro de Salud Sur Oriente, E.SE. Popayán. Marzo - Junio 2014.
Gráfica 4. Distribución porcentual de usuarios de la consulta en medicina general según el tiempo que trascurre antes de la atención a partir de la hora programada para la cita. Centro de Salud Sur Oriente, E.SE. Popayán. Marzo - Junio 2014.
Gráfica 5. Distribución porcentual de usuarios de la consulta en medicina general según las veces que el usuario ha solicitado la Consulta Externa de Medicina General. Centro de Salud Sur Oriente, E.SE. Popayán. Marzo - Junio 2014.
Gráfica 1. Distribución porcentual de usuarios que asisten al Centro de Salud Sur Oriente, E.S.E. Popayán, según la hora en que llega a hacer la fila para solicitar la asignación de una Consulta Externa de Medicina General. Marzo - Junio 2014.
Gráfica 2. Distribución porcentual de usuarios según el tiempo en fila de la Consulta Externa de Medicina General. Centro de Salud Sur Oriente E.SE. Popayán. Marzo - Junio 2014.
Gráfica 6. Distribución porcentual de usuarios de la consulta en medicina general según el Tiempo que transcurre desde la fecha en que se solicita la atención hasta el día en que fue otorgada la cita. Centro de Salud Sur Oriente, E.SE. Popayán. Marzo - Junio 2014.
REGISTRO DE ASIGNACIÓN
CÁLCULO DE TIEMPOS
FUENTE: Encuestas aplicadas a pacientes del Centro de Salud Sur Oriente. Marzo 2014-Mayo 2014
FUENTE: Encuestas aplicadas a pacientes del Centro de Salud Sur Oriente. Marzo 2014-Mayo 2014
FUENTE: Encuestas aplicadas a pacientes del Centro de Salud Sur Oriente. Marzo 2014-Mayo 2014
TIEMPO ANTES DE LA ATENCIÓN
FUENTE: Encuestas aplicadas a pacientes del Centro de Salud Sur Oriente. Marzo 2014-Mayo 2014
FUENTE: Encuestas aplicadas a pacientes del Centro de Salud Sur Oriente. Marzo 2014-Mayo 2014
FUENTE: Encuestas aplicadas a pacientes del Centro de Salud Sur Oriente. Marzo 2014-Mayo 2014
FUENTE: Encuestas aplicadas a pacientes del Centro de Salud Sur Oriente. Marzo 2014-Mayo 2014
Tabla 3. Distribución porcentual de usuarios de la consulta en medicina general según los rangos de mayor a menor demora a partir de los atributos de accesibilidad y oportunidad. Centro de Salud Sur Oriente, E.SE. Popayán. Marzo - Junio 2014.
FUENTE: Encuestas aplicadas a pacientes del Centro de Salud Sur Oriente. Marzo 2014-Mayo 2014
Tabla 4. Distribución porcentual de usuarios de la consulta en medicina general según frecuencia de los tiempos de espera a partir de los atributos de accesibilidad y oportunidad con respecto a los estándares de calidad. Centro de Salud Sur Oriente, E.SE. Popayán. Marzo - Junio 2014.
Tabla 5. Distribución porcentual de usuarios de la consulta en medicina general según grado de cumplimiento de estándares de calidad de los tiempos de espera de accesibilidad y oportunidad. Centro de Salud Sur Oriente, E.SE. Popayán. Marzo - Junio 2014.
FUENTE: Encuestas aplicadas a pacientes del Centro de Salud Sur Oriente. Marzo 2014-Mayo 2014
FUENTE: Encuestas aplicadas a pacientes del Centro de Salud Sur Oriente. Marzo 2014-Mayo 2014
DISCUSIÓN
Se destaca que para acceder a una consulta externa de Medicina General, las personas deben realizar largas filas desde tempranas horas del día.
Algunos aspectos importantes de esta investigación, son:
Para Krishel y Barraff, el tiempo de espera total es una variable que serviría a los profesionales como indicador de la calidad de un servicio
Éste es el primer estudio que se realiza sobre medición de tiempos de espera en la atención al usuario en consulta externa de medicina general
CONCLUSIONES
La medición de tiempos de espera es un indicador bastante importante, más confiable para evaluar la atención de calidad en la consulta de medicina general y otro tipo de servicios de salud. Requiere de mayor tiempo y personal entrenado para que la evaluación resulte efectiva y objetiva. Estos atributos impiden que sean utilizados por los hospitales con frecuencia.
En la población asistente a la consulta de medicina general del Centro de Salud Suroriente predominó el sexo femenino con 68%, adultos jóvenes en un 64%, estrato 1 67% y régimen subsidiado 96%.
En cuanto a la accesibilidad se evidenció que el tiempo previo al tiempo en fila obtuvo un 44% para las 04:00 hasta 05:59, el 48% espero el tiempo en fila más de 60 minutos, los trámites para la cita fueron agiles con un 100%, se cumplió en un 97% con la hora programada para la atención de la consulta, 33% esperaron entre 31 a 60 min para el tiempo antes de la atención y en 83% buscaron la cita una vez. En cuanto a la oportunidad este estudió exhibió que el 94% de las personas que solicitaron la cita se les otorgó entre 1 y 3 días.
Se puede concluir que de las variables sobre tiempos de espera evaluadas la accesibilidad presentó mayor demora porque el 48% de usuarios esperaron en fila más de una hora para la asignación de la cita y el 33% aguardaron de 31 a 60 minutos para ser atendidos en la hora programada de la consulta. Mientras que la oportunidad reflejo un cumplimiento del 94% para el tiempo de asignación de la consulta.
Al comparar los resultados con los estándares de calidad propuestos por la Superintendencia de Salud y la bibliografía se encontró que la mayor demora en los tiempos de espera correspondió a la accesibilidad. Porque el tiempo en fila debe ser de 9 – 15 minutos y en un 98% los usuarios esperaron por encima de este rango. En cuanto al tiempo antes de la atención de la consulta programada el estándar es de 15 minutos comparado con 80% que esperaron más de 15 minutos. Con relación a la oportunidad el estándar si se cumplió porque a la población se le asignó la cita en un periodo de 1 – 3 días en un 94% contrastado con los parámetros establecidos con un máximo de tres días.
RECOMENDACIONES
Como aspecto relevante durante la recolección de los datos se evidencio la compra de turnos para la asignación de la cita.
Afluencia de Personas
Centro de atención Suroccidente (Casa Rosada)
Las tempranas horas del día en que los usuarios acuden al Centro de Salud
En relación al tiempo en fila se encontró que el 48% esperaron más de 1 hora
El tiempo antes de la atención registró que un el 33%(33) entre 31 y 60 minutos
La oportunidad en la atención se encontró que tiene un cumplimiento con el parámetro de 1 a 3 días en un 94%(94)
En el estado colombiano, la salud es un derecho de toda persona
Los estudios respecto al tema son limitados en Latinoamérica. No hay estudios formales en Colombia
Según el estudio de Outomuro y Actis realizado en Buenos Aires en al año 2013, menciono que en Japón los pacientes utilizan una frase que describe irónica pero dramáticamente las condiciones médicas de ese país
“esperar tres horas para que nos atiendan en tres minutos”
Es importante destacar que el artículo 123 del Decreto 0019 de 2012 establece que la asignación de citas no podrá exceder los tres (3) días hábiles, contados a partir de la solicitud, salvo que el paciente las solicite de manera expresa para un plazo diferente...
CUMPLIMIENTO DEL CENTRO DE SALUD
El estudio de Rivas Martha y Carvajar Garces Carola en cuya investigación denominada Percepción de la calidad de la atención por el usuario de consulta externa del centro de salud villa candelaria...tiempo en fila que fue separado en 2 momentos uno antes de la apertura del centro y otra a partir de la apertura
El tiempo de espera representa un problema en todas las instituciones de salud, en los últimos años ha cobrado importancia como indicador de calidad en las estrategias para mejorar organizacionalmente la prestación de la atención médica
Implementar el sistema de citas previas tanto personales como telefónicas
Las personas con enfermedades crónicas y que solicitan su cita solo para la recepción de medicamentos suministrarle estos por un periodo más prolongado
Garantizar a los usuarios que no alcanzaron cita, que esta será asignada en días posteriores
Respetar los estándares de tiempo en cuanto a la duración de la consulta médica
Para reducir el tiempo de espera se trabaja en equipo tanto en la parte asistencial como la administrativa, enfocándose en: Eficacia, equidad, calidad, eficiencia y conducción
Optimizar los servicios relacionados con las atenciones personal administrativo y asistencial
Repartir una ficha por usuario con orden numérico para evitar que personas oportunistas ingresen a la fila
Tener el apoyo constante de la fuerza pública durante la entrega de citas para evitar la compra de estas
Asignar al menos dos personas en el SIAU para acelerar los trámites
Agilizar los trámites para que el centro de salud sur oriente sea propiedad de la ESE Popayán con el objetivo de hacer mejoras y ampliaciones de la planta física y de esta manera aumentar personal médico para atender la alta demanda
No asignar tres (3) citas a la misma hora
CONTROL DE SESGOS
A razón de la subjetividad del tiempo según el estado en que se encuentre el individuo, fue necesario que el diligenciamiento de la encuesta fuera por parte de los investigadores
Se evidencio que algunos de los solicitantes a pesar de que eran informados sobre la necesidad de asistir 15 minutos antes para facturar como política de la institución, llegaban minutos previos a la consulta por lo cual se retrasaba su atención, situación similar con aquellos que asistían muy temprano a realizar el mencionado proceso lo que generaba una atención a una hora diferente de la programada retrasando a los siguientes en la lista.
En el caso de aquellos pacientes a los cuales se había encuestado el día de la solicitud de la consulta y que no asistían o llegaban después de la hora programada no fueron catalogados dentro de la categoría de “no atendidos” por el contrario eran reemplazados de la muestra por recaptación
Se indaga sobre la atención en la hora programada en donde el hecho de responder negativamente no necesariamente indica una falencia dentro del sistema de atención del centro de salud
Gracias al proceso de observación que se realizó días anteriores al comienzo de la recolección de datos para la familiarización del contexto y situación actual de la población fue posible identificar la persistencia de algunos solicitantes lo cuales fueron identificados por los demás usuarios así como por el personal de la institución como las personas que se lucran de la venta de lugares
Las siguientes medidas aplicadas dentro de la investigación permitieron que la recolección de los datos fuera lo más objetivo posible
SE TRATA DE UN ESTUDIO...
De Actualidad
Puntual
Innovador
LIMITANTES
APORTES
Experiencia del Personal de Enfermería en Administración.

Cuidado de la personas por fuera del ámbito asistencial.

importancia de la cuantificación de los tiempos de espera en la identificación de planes de mejoramiento.
LIMITANTES
Y APORTES DEL ESTUDIO
y que se preocupa por las consecuencias que puede tener en la población...
Disponibilidad de tiempo para la captación y cuantificación de los tiempos de espera

Reducción de la MUESTRA
(a Conveniencia y con 100 personas)
a razón del aumento de la afluencia de la población al centro de salud.
¡REPETIR EL ESTUDIO UNA VEZ SE OCURRA LA NORMAL AFLUENCIA DE USUARIO!
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