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Sistema Bethesda 2015 para el reporte de citología vaginal

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johanna cevallos espinel

on 11 April 2016

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Transcript of Sistema Bethesda 2015 para el reporte de citología vaginal

TIPO DE FROTIS:
Convencional o base líquida

ESPECIMEN ADECUADO:
-Satisfactorio
-insatisfactorio

Categorización general (opcional):
• Negativos para lesión intraepitelial o malignidad
• Otros: células endometriales en una mujer ≥ 45 años de años
• Anormalidad de la célula epitelial

ANORMALIDADES DE LAS CÉLULAS EPITELIALES
INTERPRETACIÓN/RESULTADOS
REPORTE
ESPECIMEN ADECUADO
Satisfactoria para la evaluación
Presencia o ausencia de componente endocervical zona / transformación
indicadores de calidad:
sangre, inflamación, etc.
,

Criterios mínimos celularidad
Bethesda 2001
-->5.000 células
Bethesda 2005
-->2.000 células (radiación, la quimioterapia, la histerectomía)
NOTAS EXPLICATORIAS
Cualquier espécimen con células anormales --> SATISFACTORIO
INTRODUCCIÓN/REPORTE
CRITERIOS DE CELULARIDAD
Sistema Bethesda 2015 para el reporte de citología vaginal
NEGATIVOS PARA LESIÓN INTRAEPITELIAL O MALIGNIDAD
no hay evidencia celular de neoplasia
si hay o no son organismos u otros hallazgos no neoplásicos (OPCIONAL)
Otros
Células escamosas
:
-células escamosas atípicas:
significado indeterminado(ASC-US)
no se puede excluir H-SIL(ASC-H)
-Lesión intraepitelial de bajo grado(LSIL)
-Lesión intraepitelial de alto grado (HSIL):
con características sospechas de invasión
-carcinoma de células escamosas
INTERPRETACIÓN/RESULTADOS
células glandulares:
INTERPRETACIÓN/RESULTADOS
Atípia
:
-C. endocervicales NOS o a favor de neoplasia
-C. endometriales NOS
-C.glandulares NOS o a favor de neoplasia
adenocarcinoma endocervical in situ
Adenocarcinoma
endocervical
endometrial
extrauterino
NOS
Insatisfactoria:
A.
Rechazo de muestras:
Espécimen rechazado (no procesado), porque _____ (espécimen no etiquetados, rotos, etc.)
B.
evaluada, la muestra no es satisfactorio:
Muestra procesada y examinada, pero insatisfactoria para la evaluación del epitelio
anormalidad debido a _____ (oscurecer la sangre, etc.)

Los estudios longitudinales -> muestras insatisfactorias-->LSIL
Insatisfactoria
escasa celularidad
escamosa
.
Insatisfactoria
escasa celularidad
escamosa
.
satisfactoria
56 años de histerectomía total post por adenocarcinoma de endometri
o
satisfactoria

post-radiacióm

base líquida-->
5000c
preparados c--
>8000-12000
,
Insatisfactoria
4 × aprox 75 células.

4 ×
500 c.
mínimo de 16 campos

-
Zona endocervical / Transformación
FACTORES DE OSCURECIMIENTO
"borderline"
-->5,000-20,000 células.
40X-->11CXC cuando se evaluaron diez campos microscópicos a lo largo de un diámetro de
celularidad escamosas; esto daría un recuento celular total estimado entre 5.000 y 10.000
"La presencia de muestreo de la zona de transformación no es necesaria para una adecuada"
garantía de calidad-->zona de transformación por los menos
10c
metaplasia escamosa endocervicales o bien conservados, sueltos o en grupos
> 75% de CE oscurecidas es insatisfactoria
"insatisfactoria" si la >los núcleos están desprovistos de citoplasma
oscurecimiento x sangre
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