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INDICADORES EN EL LABORATORIO CLÍNICO

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by

Jorge Ayala

on 2 October 2013

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Transcript of INDICADORES EN EL LABORATORIO CLÍNICO

INDICADORES EN EL LABORATORIO CLÍNICO
INDICADORES EN EL LABORATORIO: INDICADORES DE GESTIÓN
¿QUÉ ES UN INDICADOR?

Son variables que intentan medir u objetivar en forma cuantitativa o cualitativa, sucesos colectivos para así, poder respaldar acciones políticas y evaluar logros y metas o respaldar la gestión realizada en nuestro laboratorio.

GENERALIDADES
RESOLUCIÓN 1441 DE 2013
LABORATORIO CLÍNICO
Procedimientos, guía o manuales que orienten:
Medición, análisis y acciones de mejora.

1. Educación prevención de infecciones.
2. Normas de Bioseguridad.
3. Uso y reúso de dispositivos médicos.
4. Manejo y Gestión Integral de Residuos.
5. Asepsia y Antisepsia

INDICADORES
INDICADORES EN EL LABORATORIO CLÍNICO POR FASES
Detail 4
IPS
1. Proporción de vigilancia de Eventos adversos. (32)
2. Tasa de Satisfacción Global (35)

EAPB (EPS, ARS, Medicina Prepagada)
3. Número de Tutelas por no prestación de servicios POS o POS-S
4. Oportunidad en la detección de cáncer de Cuello uterino.
5. Proporción de Quejas resueltas antes de 15 días.
6. Eventos adversos Prestadores de servicios de Salud


a. Accesibilidad / Oportunidad: No hay
b. Calidad Técnica: No hay
c. Gerencia del Riesgo: Proporción de vigilancia de Eventos adversos.
d. Satisfacción / Lealtad: Tasa de Satisfacción Global



APOYO DIAGNOSTICO Y COMPLEMENTACIÓN TERAPEUTICA

Toma de Muestras de Laboratorio

1. Talento Humano.
2. Infraestructura.
3. Dotación.
4. Medicamentos.
5. Dispositivos médicos e insumos.
6. Procesos Prioritarios.
7. Historia Clínica y Registros.
8. Interdependencia.


Tamización de cáncer de cuello uterino.
Laboratorio de Citologías cervico-uterinas

RESOLUCIÓN 1446 DEL 8 DE MAYO DE 2006
SISTEMA DE INFORMACIÓN DE LA CALIDAD : INDICADORES DE MONITORIA DEL SOGCAS

CARACTERISTICAS
1. VALIDEZ: Debe medir realmente lo que supone debe medir.
FICHA TÉCNICA DEL INDICADOR
1. Nombre del Indicador.
2. Descripción.
3. Proceso.
4. Formula.
5. Responsable.
6. Tipo.
7. sentido.
8. frecuencia.
9. Estado
10. Meta.
11. Variables.
12. Alimentación.
13. Análisis.
INDICADORES DE GESTIÓN
1. EFICACIA

2. EFICIENCIA.

3. EFECTIVIDAD.
ANALITICOS
1. PRESICIÓN - CONTROL DE CALIDAD INTERNO.

2. EXACTITUD - CONTROL DE CALIDAD EXTERNO

3. ERROR TOTAL

4. DIGITACIÓN DEL RESULTADO
¡MUCHAS GRACIAS!
PROCESOS PRIORITARIOS:
Programa de Seguridad del Paciente - Planeación Estratégica:
1.Política
2. Fortalecimiento de la Cultura
3.Medición, Análisis y Reporte de Gestión de Eventos Adversos

PAMEC para realizar seguimiento a los riesgos.
Indicadores de Mortalidad.
Indicadores de Morbilidad.
Indicadores de Eventos Adversos.
Indicadores de Calidad.
Indicadores de Monitoreo SOGC
Indicadores de la Superintendencia Nacional de Salud.
Procesos Seguros:
- Monitorean.
-Definan.
- Analizar los Indicadores de Seguimiento a Riesgos:
* Características de la Institución.
* Lineamientos definidos por el Sistema de Información de la Calidad

LEVANTAR ACCIONES
Se evalúa el efecto de las acciones.
Definir y documentar los procedimientos.
Procesos, procedimientos, guías y protocolos conocidos por el personal encargado, responsable y en entrenamiento.
Venopunción.

Laboratorio clínico baja, mediana y alta complejidad
1. Dependiente e Independiente.
2. Baja, Mediana y Alta Complejidad. (Acuerdo 029 de 2011)
3. Talento Humano
4. Infraestructura.
5. Dotación.
6. Medicamentos, dispositivos médicos e Insumos.
7. Procesos Prioritarios:
7.1 Control de Calidad Interno y externo.
7.2 Análisis de Reporte de Control de Calidad y toma de medidas correctivas.
7.3 Manuales
7.4 Especiales.
8. Historia Clínica y Registros.
9. Interdependencia ( esterilización)

EVENTOS ADVERSOS TRAZADORES:

1. Flebitis en sitios de venopunción.
2. Entrega equivocada de reportes
de laboratorio.


INDICADORES DE LA SUPERINTENDENCIA
Circular Externa 09 de 2012:

- Promedio de Tiempo para la Realización de Tomas de Muestras de Laboratorio Clínico Básico y Especializado.

- Indice de Eventos Adversos.

- Proporción de Pacientes Insatisfechos.


2. CONFIABILIDAD: Mediciones repetidas por distintos observadores deben dar como resultado valores similares del mismo indicador.

3. SENSIBILIDAD: Ser capaz de captar los cambios.

4. ESPECIFICIDAD: Reflejar solo los cambios ocurridos en una determinada situación.
CARACTERISTICAS
4. DISPONIBILIDAD: Los datos básicos para la construcción del indicador deben ser de fácil obtención sin restricciones de ningún tipo.

5. SIMPLICIDAD: El indicador debe ser de fácil elaboración.

6. ALCANCE: El indicador debe sintetizar el mayor número posible de condiciones o de distintos factores.
PREANALITICOS
1. Paciente.
2. Preparación del Paciente
3. Ingreso de Datos Demograficos.
4. Ingreso de Pruebas.
5. Toma de la Muestra.
6. Preparación de la Muestra.
7. Distribución de la Muestra
POSTANALITICO
1. CORRELACIÓN CLÍNICA.

2. IMPRESIÓN DEL RESULTADO.

3. ENTREGA DEL RESULTADO.
MANTENIMIENTO
1. CORRECTIVOS.

2. PREVENTIVOS.
METROLOGÍA
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