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Modelo de cuidados de Virginia Henderson

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May Almeida Vélez

on 24 November 2014

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Transcript of Modelo de cuidados de Virginia Henderson

Modelo de cuidados de Virginia Henderson
Universidad Técnica del Norte
Facultad Ciencias de la Salud
Escuela de Enfermería

Internado Rotativo Comunitario
El modelo de Virginia Henderson da a conocer 14 necesidades del paciente, de las cuales se considera aquellas que se encuentran alteradas; proponiendo así un plan de intervenciones de enfermería con el que se espera tener una mejoría o restablecer las necesidades con alteración, además de que nos ayuda a identificar los posibles problemas que puede tener el paciente y prevenirlos a tiempos antes que se presente la enfermedad o si ya se encuentra presente prevenir complicaciones de ella.
Introducción
Objetivo General.
Objetivos
Conocer los modelos de Atención de Enfermería especialmente el Modelo de Virginia Henderson y valorar las 14 necesidades de un paciente de acuerdo con el modelo de Virginia Henderson y proporcionarle la ayuda necesaria.
- Detectar problemas oportunamente para ser tratados y orientar a la persona la manera para evitar alguna alteración.
- Tratar alteraciones detectadas, medio de intervenciones de enfermería y brindar promoción para la salud-prevención
- Detectar factores que pueden poner en riesgo la estabilidad de la salud de la persona.
- Conservar o recuperar la independencia del paciente en la satisfacción de sus necesidades
Objetivo específicos
Virgina Henderson nació en 1897 en Kansas y falleció el 19 de marzo de 1996 a la edad de 98 años. Fue la quinta de ocho hermanos, paso su infancia y adolescencia en Virginia ya que su padre era abogado en Washington. En 1918 ingresó en la Army School of Nursing de Washington D.C. Se graduó en 1921 y aceptó el puesto de enfermera de plantilla en el Henry Street Visiting Nurse Service de Nueva York. En 1929 Henderson trabajó como supervisora docente en las clinicas del Strong Memorial Hospital de Rochester, Nueva York. Interesada en la docencia e investigación profesional, realizó un máster y luego la especialización.
Referencias y Antecedentes Personales
Legado
Su legado tiene, en efecto, una enorme repercusión para la enfermería de base. Proclamaba que la enfermera debía "meterse en la piel" de cada uno de los pacientes.

«Henderson no perseguía la creación de un modelo de enfermería, lo único que ansiaba era la de limitación y definición de la función de la enfermera en base a las necesidades del paciente».
Para Henderson la enfermería es: “Ayudar al individuo sano o enfermo en la realización de actividades que contribuyan a su salud, recuperación o a lograr una muerte digna. Actividades que realizaría por sí mismo si tuviera la fuerza, voluntad y conocimientos necesarios".
Función propia de la enfermería
Para Henderson, la enfermería es una profesión independiente cuya función principal es ayudar, pero esa labor no la hace en solitario sino formando parte del equipo sanitario. Es una profesión que precisa y posee conocimientos biológicos y en ciencias sociales. La enfermera también sabe hacer frente a las nuevas necesidades de salud pública y sabe evaluar las necesidades humanas
Fuentes Teóricas para el desarrollo de la Teoría.
Henderson creo su propia definición de enfermería en la cual influyeron varios factores como la necesidad de aclarar las funciones de las enfermeras y otro factor fue la investigación basada en American Nurses Association acerca de una definición sobre la función de la enfermera, por lo cual describe su interpretación como la síntesis de muchas influencias unas positivas y otras negativas.
Henderson reconoce que la enfermedad es más que un estado patológico y que en los hospitales no se atienden las necesidades más importantes. La enfermería se basa en las necesidades de la humanidad.
Annie W. Goodrich década de Army School of Nursing, sirvió de inspiración para Henderson ya que ella siempre la animaba a mirar más allá de las técnicas y tareas rutinarias mejorando la atención al paciente.
Caroline Stackpole profesora de fisiología le transmitió la importancia de mantener un equilibrio fisiológico.
Jean Broadhurst profesora de microbiología impacto a Henderson con la importancia de la higiene y asepsia.
Principales conceptos y definiciones.
Enfermería:
Henderson define a la enfermería en términos funcionales:

La única función de la enfermera es ayudar al individuo, enfermo o sano, en la realización de aquellas actividades que contribuyen a la salud o a su recuperación o de ser el caso en una muerte tranquila. De forma que esto se realizaría sin ayuda si se tuviera la fuerza, voluntad o conocimientos necesarios, permitiendo la independencia lo antes posible.
Salud:
Henderson no especifica una definición sobre la salud, pero en su obra equipara la salud con la independencia, cita varias definiciones de salud, incluyendo la de la Organización Mundial de la Salud.
Considerando a la salud en función de la capacidad del paciente para realizar sin ayuda los 14 componentes de la asistencia de enfermería.

Planteando así que:
«la calidad de la salud más que la vida en sí misma, esa reserva de energía mental y física que permite a la persona trabajar de una forma más efectiva y alacanzar su mayor nivel de potencial de satisfacción en la vida»
Entorno:
Henderson tampoco hace una definición propia de lo que considera como entorno, ella se remite a al Webster’s New Collegiate Dictionary para describir como:

«El conjunto de todas las condiciones e influencias exteriores que afectan a la vida y al desarrollo de un organismo»
Persona o paciente:
Henderson considera al paciente como individuo que requiere asistencia para obtener salud e independencia o una muerte tranquila. La mente y el cuerpo son inseparables además de considerar al paciente y su familia como una unidad.
9. Evitar los riesgos del entorno y evitar lesiones y otros.





10. Comunicarse con los demás, expresando las emociones, necesidades, u opiniones.
11. Realizar prácticas religiosas según la fe de cada uno.






12. Trabajar de la forma que nos sintamos satisfechos con lo realizado.
Necesidades:
3. Eliminar los residuos
corporales





4. Moverse y mantener la posición deseada.
5. Dormir y descansar.





6. Elegir las prendas de vestir - vestirse y desvestirse.
7. Mantener de la temperatura corporal dentro de los valores normales.





8. Mantener el cuerpo limpio y cuidado.
1. Respirar normalmente






2. Comer y beber

13. Jugar o participar en alguna actividad recreativa.





14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad y una salud normales.
Henderson identifica 14 necesidades básicas en el paciente, que constituyen los componentes de la asistencia de enfermería.

Dichas necesidades son:
El modelo de Virginia Henderson se ubica en los Modelos de las necesidades humanas que parten de la teoría de las necesidades humanas para la vida y la salud como núcleo para la acción de enfermería.

Pertenece a la Tendencia de suplencia o ayuda, Henderson concibe el papel de la enfermera como la realización de las acciones que el paciente no puede realizar en un determinado momento de su ciclo de vital (enfermedad, niñez, vejez), fomentando, en mayor o menor grado el auto cuidado por parte del paciente, se ubica esta teoría en la categoría de enfermería humanística como arte y ciencia.
Tendencia y Modelo
Supuestos principales. Metaparadigmas
- La enfermería tiene la función única de ayudar a los individuos o enfermos.

- La enfermera actúa como un miembro de un equipo sanitario.

- La enfermera actúa al margen del médico, pero apoya su plan, si existe un médico encargado.

- Una enfermera debe tener nociones tanto de bio­logía como de sociología, puede valorar las necesidades humanas básicas.
Enfermería:
- Las personas deben mantener el equilibrio físico­lógico y emocional, el cuerpo y la mente de una persona no se pueden separar.

- El paciente requiere ayuda para conseguir la independencia, además paciente y su familia constituyen una unidad.
Persona (paciente):
Salud:
- Las personas sanas pueden controlar su entorno.

- La enfermera/o debe saber prevención de riesgos, proteger a los pacientes de lesiones mecánicas y reducir al mínimo la posibilidad de accidente.

- La enfermera/o debe conocer las costumbres sociales y las prácticas religiosas para valorar los riesgos.

- Las observaciones y valores de las enfermeras, pueden ser utilizadas por los médicos.
Entorno:
- La salud es la calidad de vida, es fundamental
para el
funcionamiento humano.

- La salud requiere independencia e interdependencia.

- Favorecer la salud es más importante que cuidar al enfermo.

- Toda persona conseguirá estar sana o mantendrá un buen estado de salud si tiene la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesarios.
Afirmaciones teóricas de Virgina Henderson.
Relación enfermera – paciente:
Este se da siempre que el paciente tenga una enfermedad grave, aquí la enfermera es un sustituto de las carencias del paciente debido a su falta de fortaleza física, voluntad o conocimiento.
La enfermera como sustituta del paciente:
La enfermera como auxiliar del paciente: durante los periodos de convalecencia la enfermera ayuda al paciente para que recupere su independencia
La enfermera como auxiliar del paciente:
La enfermera como compañera del paciente: la enfermera supervisa y educa al paciente pero es él quien realiza su propio cuidado.
La enfermera como compañera del paciente:
Relación enfermera – médico:
La enfermera tiene una función especial, diferente al de los médicos, su trabajo es independiente, aunque existe una gran relación entre uno y otro dentro del trabajo, hasta el punto de que algunas de sus funciones se superponen.
La enfermera como miembro del equipo de salud:
Henderson nos recuerda que “nadie del equipo debe hacer exigencias a los demás miembros, mientras este sea incapaz de realizar su función específica”.

Cada miembro depende de las necesidades actuales del paciente y por lo tanto, varia a medida de que el paciente va progresando a la independencia. Hay circunstancias en las que algunos de los miembros del equipo ni siquiera están incluidos, el objetivo es el que el paciente llegue a su independencia.
Aceptación por la comunidad de enfermería
Indica que la enfermera ve como su función principal la de suministradora de atención directa de asistencia al paciente.

La enfermera de realizar todos los esfuerzos necesarios para atender al paciente cuando pierdo voluntad, el conocimiento o la fuerza.
Ejercicio profesional:
El proceso de enfermería es el proceso de solución de problema:
Valoraría al paciente en cuento a los 14 componentes completamente de forma que todas las áreas hayan sido evaluadas mediante el olfato, el tacto y el oído para completar esta fase de evaluación, la enfermera tiene que analizar los datos que ha recogido y debe saber que es normal en salud y en enfermedad.
- Fase de evaluación.-
Elabora un plan adecuado con un sistema de registro y garantizado el plan prescrito por el médico.
- Fase de aplicación.-

La formación de la enfermera reclama la comprensión global de los diversos seres humanos.
Henderson describe en el desarrollo del plan de estudio de los alumnos deben seguir durante su formación.

- En la primera fase la atención se centra en las necesidades fundamentales del paciente.

- En la segunda fase el epicentro se sitúa en la colaboración con los pacientes para satisfacer sus necesidades en el caso de situación patológica.

- En la tercera fase.- la formación se centra en el paciente y en la familia.
Formación:

Recomienda una investigación de biblioteca entre fuentes bibliográficas de enfermeras debido a sostiene firmemente que “la investigación es el análisis con mayor grado de fiabilidad”.

Y mediante esto se puede evaluar, mejorar y asegurar la eficacia de asistencia de enfermería.
Investigación:
Desarrollo ulterior.
Insiste en la valoración y revisión continua de los cambios de estado del paciente y anima al profesional de enfermería a descubrir nuevas necesidades además de las que ella describió.
Critica:
No tuvo ninguna intención de establecer una teoría de enfermería definitiva, sino más bien interpreto acerca de la función de la enfermera como: “la síntesis de numerosas influencias positivas y negativas” y además invita a cada profesional de enfermería a desarrollar su propio concepto.
Sencillez:
Su concepto de enfermería es más complejo que simplista, como al hablar de las 14 necesidades básicas; en un principio parecen simples pero al presentarse alguna alteración de una necesidad estas se vuelves complejas.
Generalidad:
Intenta incluir la función de todas las(o) enfermera(o)s y todos los pacientes con sus diversas interrelaciones e interdependencias.

Henderson ha actuado como uno de los principales escalones en la aparición de la enfermería como disciplina científica profesional, ha discutido la importancia de la independencia y de la interdependencia de la enfermería con respecto a las demás ramas sanitarias, produjo un cambio revolucionario sobre lo que se piensa de la investigación en enfermería y además indica que un enfermero nunca debe limitarse a realizar tareas simples de investigación sino más bien debe ser siempre un investigador.
Consecuencias:
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