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Dolor, enfermeria

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by

Gabriela Araneda Pérez

on 28 May 2013

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Transcript of Dolor, enfermeria

Dolor experiencia sensorial y emocional desagradable, asociado a una lesión real o potencial Tiene importancia médica al ser "intenso, persistente y recurrente" Tipos Neuropático es La lesión directa sobre el SNC Punzante, quemante, parestesias, disestesias, hiperalgesia, etc Somático es Producido excitación anormal de nocioceptores somáticos Punzante, profundo e irradiado Visceral Producido excitación anormal de los nocioceptores viscerales Continuo e intenso, puede irradiarse. Acompañado de síntomas vegetativos.....Tipo cólico. Componentes Intensidad "Leve" No limita la actividad de la persona "Moderada" Interfiere de manera modera en la actividad de la persona "Severo" Interfiere en forma significativa en la actividad de las personas Localización "Localizado" Limitado a la estructura inflamada o lesionada Difuso o propagado Se siente en estructuras sanas como
resultado de la lesión de estructuras
vecinas Duración Agudo -Comienzo brusco
-Traumatismo o enfermedad
-Duración variable Crónico + 6 meses de
duración No maligno Maligno Patología no compromete la supervivencia a
corto o medio plazo Asociado a una enfermedad terminal
destructiva Valoración Existen escalas para evaluarlo Escala numérica Paciente asigna un valor
numérico a su dolor, dependiendo
de la intensidad que el considere. Descriptiva simple El paciente debe elegir la palabra que mejor
cuantifica la intensidad del dolor NADA – POCO – BASTANTE – MUCHO
LIGERO – MODERADO – INTENSO – ATROZ
NO HAY DOLOR – LEVE – MODERADO – INTENSO – INSOPORTABLE Escala visual análoga
(EVA) Rangos:
0= sin dolor
1-3= dolor leve
4-6= dolor moderado
7-10= dolor severo Escala Facial Usada en niños, ancianos
Caras que van desde la alegría, hasta la tristeza con llanto. es Calidad Adjetivos descriptivos que ayudan a comunicar el dolor Punzante, urente, agudo, perforante, desgarrador, mortal, intenso, agonizante, aterrador, etc Tratamiento
farmacológico -Este es según la intensidad del dolor.
-Escala OMS existen posee Se puede se lleva a cabo Suelen haber Errores de valoración -Prejuicios enfermeras -> sub y sobreestimación.
-Preguntas vagas, poco claras
-Instrumentos de valoración poco fiables
-Clientes no siempre dan buena información
-Pacientes incapaces de utilizar escalas de valoración
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