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Hemostasia Primaria

Estudio de la coagulacion sanguinea. Parte 1
by

Agurto Marianela

on 3 October 2012

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Transcript of Hemostasia Primaria

Prof Marianela Agurto O
Hematologia II
UdeC HEMOSTASIA PRIMARIA Conjunto de procesos biológicos cuyo fin es conseguir que la sangre se mantenga dentro del sistema vascular.
El cambio de estado líquido a sólido de la sangre se logra por medio de la formación de un coágulo, a través de una serie de reacciones. Hemostasia En condiciones fisiologicas normales, la sangre se mantiene en estado liquido y circula por un amplio sistema tubular conocido como sistema vascular Concepto de hemostasia
Mecanismos que intervienen
Breve reseña del modelo actual de coagulación
Estructura y flujo de un vaso sanguíneo
Factores que intervienen cuando se produce una lesión
Hemostasia Primaria
Tiempo de sangria Ivy Que veremos en esta presentación? Este mecanismo hemostatico se define como un sistema primario de defensa del organismo cuya funcion principal es mantener la integridad vascular y al mismo tiempo evitar la perdida de sangre al exterior En la hemostasia participan tres mecanismos básicos:
Vascular,
Plaquetario y
Plasmático
Sin olvidar que todo coagulo debe disolverse a traves del sistema fibrinolitico Mecanismos Concepto de hemostasia
Mecanismos que intervienen
Breve reseña del modelo actual de coagulación
Estructura y flujo de un vaso sanguíneo
Factores que intervienen cuando se produce una lesión
Hemostasia Primaria
Tiempo de sangria Ivy
La hemostasia cumple las funciones de sellar provisionalmente el sitio de rotura vascular y de iniciar los mecanismos de reparación,
Por lo que es un fenómeno transitorio en el tiempo, autolimitado en su formación y confinado en su ubicación a una región específica. Concepto de hemostasia
Mecanismos que intervienen
Breve reseña del modelo actual de coagulación
Estructura y flujo de un vaso sanguíneo
Factores que intervienen cuando se produce una lesión
Hemostasia Primaria
Tiempo de sangria Ivy Estas fases se encuentran en intima relacion y en condiciones fisiologicas son practicamente indivisibles.
Esto da base al sistema actual de coagulacion que es practicamente un todo, pero no nos permite estudiar por fases, debido a eso se sigue usando el metodo tradicional Durante la fase de amplificación
La trombina generada inicialmente activará
Plaquetas
Factores
Co-factores
Esto dará lugar a producción explosiva de trombina, la cual se origina en las plaquetas activadas (ver las siguientes diapositivas) Explicacion Cuando se produce una lesión vascular
el colágeno subendotelial queda expuesto
el factor de von Willebrand se une al colágeno
se adhieren las plaquetas
el factor tisular está disponible para unirse al factor VII ... VIIa y juntos promover la coagulación Explicacion Con el fin de limitar la coagulación en el lugar de la lesión se produce la inhibición de la misma

En concreto, parte del proceso se lleva a cabo cuando la trombina activa el sistema de la proteína C Explicación Se ensamblan sobre la membrana de la plaqueta activada los complejos tenasa (FVIIIa-FIXa+Ca) y protrombinasa (FXa-FVa+Ca) generando gran cantidad de trombina y por acción de esta el fibrinógeno a fibrina.
La trombina generada inicialmente activará:- Plaquetas
- Factores - Co-factores
Esto dará lugar a producción explosiva de trombina, la cual se origina en las plaquetas activadas Propagacion Iniciacion
El complejo FT/FVII de forma directa e indirecta a través del factor IX activa inicialmente al factor X transformando pequeñas cantidades de protrombina en trombina. Modelo actual de la coagulacion La trombina formada junto con el calcio y fosfolípidos plaquetarios activa los factores XI, IX, VIII, V y las plaquetas. Los factores son atraídos a la superficie de las plaquetas. Amplificacion Concepto de hemostasia
Mecanismos que intervienen
Breve reseña del modelo actual de coagulación
Estructura y flujo de un vaso sanguíneo
Factores que intervienen cuando se produce una lesión
Hemostasia Primaria
Tiempo de sangria Ivy Estas fases se encuentran en intima relacion y en condiciones fisiologicas son practicamente indivisibles.
Esto da base al sistema actual de coagulacion que es practicamente un todo, pero no nos permite estudiar por fases, debido a eso se sigue usando el metodo tradicional Mecanismos que evitan la trombosis

Sistema fibrinolitico
y

Anticoagulantes
naturales Mecanismos que evitan la hemorragia

Hemostasia
primaria
y

Hemostasia secundaria
equilibrio En la hemostasia participan tres mecanismos básicos:
Vascular,
Plaquetario y
Plasmático
Sin olvidar que todo coagulo debe disolverse a traves del sistema fibrinolitico Mecanismos equilibrio plaqueta ayudadora Prof M Agurto O
Hematologia II UdeC mecanismos que evitan
la hemorragia:
hemostasia primaria y
hemostasia secundaria mecanismos que evitan
la trombosis:
sistema fibrinolitico y
anticoagulantes naturales
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