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COMUNICACIÓN

The Comunication is great! :)
by

Evelyn Janeth

on 13 May 2014

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Transcript of COMUNICACIÓN

INTRODUCCIÓN
COMISIÓN Y
LEYES

HISTORIA CLINICA
ELECTRONICA

HISTORIA
CLÍNICA

REGISTRO
.
.
COMISIÓN DE HISTORIAS CLÍNICAS
Importancia en la enfermería
Tipos de Comunicación
HISTORIA CLÍNICA
COMUNICACIÓN
UNA BUENA
COMUNICACIÓN
Etiquetas
Ordenación de la Historia Clínica
Ordenación de la Historia Clínica
CONCLUSIÓN
LEYES
,........
Laura Aguilar Serrano
Reggie Canales Barahona
Claudia Llorca Palomero
Adrián Marín Milian
Evelyn Rodríguez Sánchez

La aplicación de programas informáticos a tareas que conforman la práctica profesional.

Eficiencia
Calidad
Seguridad
ORION CLINIC
Relación de Servicios (interoperabilidad)
Cambio Informático en Organizaciones
Dotar a las personas (conocimientos, material e importancia).

Incentivar a las personas.

Potenciar el registro


REGISTRO
ENFERMERO
PARCIALES
GENERALES
HISTORIA CLÍNICA
QUÉ ES?
FINALIDAD
Usos de la Historia
Asistencial
Plazo de devolución
No asistencial
Plazo de devolución

"ACTIVIDAD NO REGISTRADA ACTIVIDAD NO REALIZADA"
1. Hoja de datos del paciente
2. Hojas de Urgencia
(Si ha entrado por Urgencias)
Si ha habido/Si va haber intervención
3. Consentimiento Intervención
4. Hojas Anestesia
5. Informes Intervención
6. Informes de prueba
7. Hoja Operatoria
Historia Médica
13. Ordenes de Tratamiento
14. Gráficas
15. Hoja de Evolución

17. Analíticas
18. Pruebas
- ECG
- TAC
- Medicación y Control
Ordenación de la Historia Clínica
Historia de Enfermería
8. Medicación y Control de Pruebas
9. Observaciones enfermería
10. Valoración de Enfermería
11. Evaluación Riesgo de úlceras
12. Evaluación Riesgo de caídas
COMUNICACIÓN
NO VERBAL

COMUNICACIÓN NO VERBAL
Kinesia
Paralingüística
Proxémica
(Mirando hacia afuera)
16. Alta Hospitalaria
(si existe)
Presidente
Secretario
Vocales
Composición:
CALIDAD
Ley orgánica de
Protección de
Datos de Carácter
Personal (LOPD)
Ley de Cohesión y
Calidad del Sistema
Nacional de Salud
resultados
Lo más importante de la
comunicación es escuchar
lo que no se dice.

Peter Drucker
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