Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Técnicas especiales Acupuntura

No description
by

Michel Duran

on 2 October 2016

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Técnicas especiales Acupuntura

Tecnicas especiales
Aguja de fuego
Ventosas
Sangría y Ventosas
movilizan la energía y avivan la sangre
relajan los tendones y movilizan los colaterales
eliminan las tumoraciones y detienen el dolor
aclaran el calor
usos y costumbres
Mejoran la circulación y el drenaje linfático

Dispersan el viento y eliminan la humedad

Calientan los canales y dispersan el frío

Función armonizadora:

regulan equilibrio yinyang,
exceso-deficiencia,
calor-frío,
superficie-interior
Puntos en común
拔罐
Diferentes técnicas
Ventosa simple

Ventosas múltiples

Ventosas relámpago

Ventosa deslizable, movible (aceite)

Ventosas retenidas in situ (5 a10 min)
Indicaciones
Diversos tipos de lesión en tejidos blandos.

Sn. Desgaste y fatiga crónica

Reduce la tensión muscular y el espasmo

Condiciones inflamatorias del sistema musculoesquelético:

Artritis reumática o reumatoide, periartritis

Patología de la piel: Dermatitis neurogénica, Eritema nodosum, Prurito, etc.

Trastornos psicosomáticos: disfunción gastrointestinal

Para mejorar la circulación de la sangre y energía

Tratamiento complementario de la Acupuntura y el masaje
Precauciones:
pacientes debilitados, de edad avanzada, niños utilizar menor número de ventosas, por tiempos no prolongados
tomar en cuenta la gravedad de la enfermedad, la edad y la constitución del paciente
Sangrías
Funciones particulares
estancamiento energético y sanguíneo
obstruccion de la circulacion de canales y colaterales
patrones de disarmonia orgánica sistémica.
放血
Funciones particulares
Elimina o dispersa el calor y el fuego
Abre los canales y colaterales
Rompe el Estancamiento Sanguíneo
Elimina la toxicidad, es antitóxico
Enfría la sangre
Expulsa viento y alivia el prurito
Activa la formación de sangre y la regeneración tisular
Alivian el Dolor
Reducen la inflamación
Indicaciones
Dolor intenso, persistente o muy severo
Traumatismos
Lesión de ligamentos:
Esguince lumbar agudo
Esguince del tobillo/rodilla

Regiones o zonas violáceas
Puntos o zonas equimóticas
Úlceras persistentes
Otras:

Hipertensión arterial
Enf inmunológicas
Conjuntivitis
Fiebre
Disenteria
Piel dermatitis
Alergias
Herpes
Faringoamigdalitis
Golpe de calor
Cefalea
Funciones y efectos de la Aguja de Fuego


Genera tejidos y calma las escoriaciones敛疮
Dispersa el frío y elimina la humedad
Expulsa viento y alivia el prurito
Enfría el calor, seda el frío, antitóxica

Calentar hasta que que la aguja esté al “rojo vivo- blanca”

“Si no, no se podrá expulsar la enfermedad, y por el contrario puede dañar al paciente”

Inserción-retirada rápida, inmediata

Generalmente la aguja de fuego es insertada perpendicularmente

La inserción oblicua no debe ser menor a 60 grados

4 métodos de inserción:
La técnica
Efecto tipo Corticoide
Analgésico y Antiinflamatorio
Incrementa el flujo sanguíneo
Elimina la estasis sanguínea
Promueve la regeneración tisular y la cicatrización
Elimina la fibrosis
穴位埋线疗法
Técnicas de implantación de catgut en puntos
Implantación de Catgut
Definición
Inserción de Catgut y otros hilos de sutura absorbible sintética como el Vycril (ácido poliglicólico o poliglicano) en acupuntos y regiones corporales para provocar:

Un estímulo duradero.
Con efectos terapéuticos prolongados.
Útil en el manejo de padecimientos crónicos.
Brinda efectos reguladores sistémicos
Características y principales ventajas
Sigue los principios básicos de diagnóstico en MTCH y selección de puntos
Técnica relativamente nueva (45 años aprox)
Especialmente útil en padecimientos crónicos y rebeldes a la acupuntura y técnicas relacionadas convencionales
Procedimiento de fácil aplicación y pocos riesgos
Se disminuye el número de puntos utilizados (5 a 6) y la frecuencia de las sesiones (cada 2 a 3 semanas)
Desventajas relativas y precauciones
Es un procedimiento más doloroso que la acupuntura, aunque en términos generales bien tolerado
En general No es necesaria la aplicación de anestesia local
Requiere la utilzación de equipo estéril y medidas de antisepsia más estrictas
Puede producir reacciones de hipersensibilidad leves y transitorias: inflamación local, dolor leve, sensación de pesantez
En casos extremos, muy raros, podría necesitarse utilizar antihistamínicos o retirar el material de sutura.
Indicaciones más Frecuentes

Trastornos Gastrointestinales:
Enf ácido-péptica, Intestino Irritable, CUCI, CRONH,
Estreñimiento.

Sobrepeso, Obesidad y Trastornos Metabólicos:
Diabetes, Hipercolesterolemia, Hipertensión arterial

Epilepsia, Insomnio, Migraña

Disfunción Eréctil

Irregularidades menstruales, Dismenorrea

Asma, Bronquitis, Alergias
Es común aplicar hilos a diferentes profundidades
Aplicación de varios hilos alrededor de un punto o región
Aplicar hilos más grandes según la profundidad de la región o el efecto terapéutico deseado (obesidad, estimulación de la grasa visceral)
Preparación de hilos especiales adicionando soluciones de plantas medicinales, para agregar funciones específicas como: enfriar, tonificar qi o xue, eliminar humedad, avivar sangre y romper estancamiento, etc.
Técnicas de implantación de Catgut especiales
Se basa en el Principio de la acupuntura tradicional china de:
Recientemente se ha popularizado incorporando nuevas tecnologías para hacer más accesible su utilización




Se recomienda hacer masaje o presión periódica sobre el sitio de implantación para incrementar el efecto terapéutico

En sesiones posteriores alternar acupuntos y regiones
La técnica
“En enfermedades crónicas, retener, dejar”
El procedimiento se lleva a cabo con técnicas de antisepsia adecuadas y se usa equipo estéril

Se implantan hilos de entre 1 y 2 cm

Dependiendo de la patología a tratar, generalmente se colocan de 8 a 15 hilos.
Se utiliza una aguja de jeringa hipodérmica o tocar y una guía para depositar el hilo.

Una vez que la aguja ha atravesado la piel y llegado a la profundidad deseada, es empujado con una guía o émbolo para dejarlo en el sitio.

La selección de puntos se realiza de forma individualizada.

Es importante obeter el “deqi” o sensación acupuntural.
Acutomo


Es resultado de:
la actividad física inadecuada constante, persisitente y repetitiva.
posturas inadecuadas o forzadas,
de realizar movimientos bruscos,
levantar objetos pesados,


La fibrosis puede comprimir fibras nerviosas, músculos, vasos sanguíneos así como estructuras profundas como órganos y vísceras, favoreciendo trastornos en diversos aparatos y sistemas.


con repercusiones a lo largo del recorrido de los canales y
.• Dolor
• Vértigo de origen cervical
• Hernia discal cervical
• Cefalea de origen cervical
• Lesión de ligamentos de la región sacrolumbar
• Síndrome del seno del tarso
• Hernia discal lumbar
• Insuficiencia del sistema vertebro-basilar
• Lipomatosis
Efecto de la agresión crónica de los tejidos blandos:

• Efectos irreversibles de cicatrización y calcificación de ligamentos y tendones.

• Pérdida de elasticidad

• Tendencia a la inflamación en los sitios de inserción de ligamentos o tendones

• Limitación de movimientos

• Lo que aumenta la posibilidad de mayor lesión, luxaciones o subluxaciones y
malformaciones articulares
La técnica
Se puede repetir el procedimiento a las 2-3 semanas o aplicar sobre otros ligamentos una semana después.
Es posible que persista dolor, como la sensación de tener una cortada, durante algunos días.
El tejido lesionado posee poca inervación e irrigación, por tanto el sangrado y el dolor es leve
En caso necesario se puede usar un analgésico.
En algunos casos se pude usar anestesia local.
Siempre insistir en ejercicios para elongar el ligamento o tejido que se ha atendido.
Reacciones Secundarias

Se marca el sitio de punción y la dirección de éste con tinta “permanente”.
Se hacen las maniobras de antisepsia.
Material: un campo, guantes, dos acutomos, y gasas esteriles.
Realiza la anestesia
Se coloca la punta del acutomo sobre la piel.
Se presiona levemente, hasta el límite de elasticidad de la piel
Agujas de fuego típicas

Siempre con mango grueso entorchado
Principales tipos de Aguja de Fuego
Aguja de fuego delgada针, 0.5mm:


Aguja de fuego Mediana, 0.8mm:


Aguja de fuego Gruesa,1.1mm:


Aguja de fuego tricefálica针:
Se profundiza hasta la región deseada.
Al llegar al ligamento, membrana o área lesionada se siente y escucha como crepita (truena), con frecuencia existe resistencia a la penetración
Se profundiza hasta la máxima área de desplazamiento vertical del acutomo, se retira hasta quedar aproximadamente a la mitad del tendón
cola
mango
cuerpo
punta
Mismas partes que cualquier aguja de acupuntura:


No debe dejar residuos al retirarse
Se hacen movimientos
cortantes de ángulo corto paralelos a la dirección del tendón o ligamento.
Debe poder calentarse al rojo vivo sin deformarse
Debe ser recta,lisa y suave
Puede ser de varios materiales:
Acero de alto carbono
Tungsteno
Tres filos
Aguja de coser
Se coloca en un ángulo de >45º para hacer movimientos longitudinales no cortantes.
Se hace un giro de 90º y se regresa a ga la posición original para retirar el acutomo
Puede estar formado por una o más agujas, cabezas (bicefálica, tricefálica, multicefálica)

y posteriormente se realizan maniobras de “restiramiento” del ligamento puncionado.
Indicaciones Más Frecuentes
Artritis reumatoide y Trastornos Autoinmunes
Esclerosis Múltiple
Herpes Zoster
Codo de Tenista
Espolón calcáneo
Gota
Quiste sinovial
Periartritis del hombro
Artralgias crónicas (Osteoartrosis)
Síndromes dolorosos y lesiones tendinomusculares agudas
Enfermedades de la piel, acné, psoriasis, neurodermatitis
Abscesos y úlceras persistentes
Cara, personas mayores, niños
Extremidades, Puntos sensibles Ashi, condiciones periféricas, relativamente superficiales
Cavidades, quistes, abscesos, úlceras
Eczema, dermatitis, micosis superficial, hemorroides, verrugas
Aguja retenida
No alcanzar la profundidad deseada
El paciente experimenta dolor extremo
Aguja doblada o rota
Sangrado
Infección
Precauciones
Enfermedades agudas : 3 a 6 veces
Enfermedades crónicas : 6 a 10 veces
Los trastornos agudos y los síndromes dolorosos podrían ser tratados diariamente o cada tercer día
Los trastornos crónicas puden ser tratados cada 3 a 5 días
Curso de Tratamiento
Aumenta la Energía Yang del Cuerpo
Mejora la Energía Antipatógena
Ajusta la Energía de los Zang Fu
Promueve la circulación de Qi a través de los canales
Calienta y Mueve los Canales y Vasos
Aviva la Sangre y Mueve el Qi
Toma el Fuego para apoyar al Yang

Abre puertas para Expulsar patógenos开

El Calor jala y saca el Calor

El efecto de Quemadura烧伤
Apoya el Yang y tonifica la deficiencia
Calienta y Drena los canales y colaterales络
Eleva el Yang y Resuelve el Hundimiento
Disuelve masas y dispersa nódulos
Elimina estancamiento sanguíneo y disuelve nódulos
Genera membranas y expulsa la pus
Elimina la parestesia y alivia el espasmo痉
Elimina el dolor y alivia el prurito

Puntual
Disperso
Denso
Circular (Alrededor)

Patología interna relacionada con problemas tóxicos, estancamiento sanguíneo, estancamiento energético, causados principalmente por frío, trauma, humedad, flema, etc.
Calor tóxico que produce abscesos internos en los pulmones, intestinos, etc.
Trastornos autoinmunes, Patógeno Escondido-latente (fuqi 伏气)
Dolor agudo, trastornos inflamatorios agudos, dolor crónico rebelde.
Procesos que requieren intertransformación “El calor se enfría con calor extremo”
Efecto tipo Corticoide

Mastitis
Quiste sinovial, tenosinovitis estenosante
Escrófula, lipoma, angioma, fibroma
Flebitis, arteritis
Periartritis del Hombro
Codo de tenista
Erisipela
Gota
Artritis de la rodilla
Enfermedad de columna cervical, Enfermedad de columna lumbar
Síndromes dolorosos rebeldes

Infertilidad
Anexitis aguda y crónica
Miomatosis
Irregularidades menstruales
Dismenorrea
Quistes ováricos
Leucoplaquia vulvar
Patología Quirúrgica:
Ginecología:
Medicina Interna:
(tumores, abscesos, verrugas, quistes, úlceras, etc.)
Características
Ejemplos de patologías
Herpes Zooster
Neuralgia Postherpética

Puntos locales
Agregar Ventosas
Sangría con aguja de tres filos
Se puede agregar moxibustión
Codo de tenista

Puntos Ashi
Quchi (IG 11)
Combinar con moxibustión tipo “Aguja Caliente”
Espolón calcáneo
PUNTOS ASHI
Encuentre el punto más sensible e inserte la aguja rápidamente hasta la profundidad que choque con el hueso, retirándo inmediata y rápidamente
contracción
dolor
cicatrización
Mecanismos de lesión
Traumatismo agudo con rehabilitación inadecuada

Trauma crónico de baja intensidad

Acumulación de patógenos:viento, frío, humedad...
Proceso patológico de cicatrización
+
Suma Importancia
Diagnóstico de la lesíon
Conocimiento de la anatomía regional y de la técnica indicada
Asepsia y Antisépsia
Anestesia adecuada
Realizar una buena Hemostásia
Maniobras de elongación posteriores
Nota: si no se ubica un ligamento calcificado o con una excesiva tensión, no se debe aplicar acutomo.
Se aplica presión en el orificio de entrada
Indicaciones
Tendinitis de Quervain
• Codo de tenista
• Tendinitis Dupuytren
• Secuelas de cirugía de columna vertebral
• Túnel del carpo
• Lesiones ligamentarias de rodilla.
• Espondilitis anquilosante
• Espolón calcáneo
El uso del acutomo está principalmente indicado en el manejo de patología relacionada con lesiones crónicas del tejido blando

Se pueden encontrar a la exploración física puntos o zonas dolorosos que pueden ser palpados como induraciones o cuerdas anormales
con el tiempo producen un cierto grado de reacción fibrótica y cicatricial manifestandose con dolor y limitación funcional.
Estas lesiones frecuentemente se presentan en la columna cervical y lumbar, hombros y rodillas. pero pueden desarrollarse en cualquier:
articulación
músculos
tendones
ligamentos
gracias!
El Lumbago y la Lumbociática constituyen el motivo de consulta más frecuente en la clínica de Acupuntura
Más del 70% de la población adulta sufre o ha padecido dolor en la Espalda Baja
Hernia Discal Lumbar


Compresión de las raíces nerviosas produciendo dolor lumbar y de la extremidad por una fibrosis cicatricial amorfa entre el anillo fibroso y el núcleo pulposo

Incremento de la tensión de los ligamentos de la región posterior de la línea central de la columna vertebral, con formación de procesos cicatriciales en las estructuras de la región lateral externa, sitio por donde emergen las raíces nerviosas en los agujeros de conjunción.

Favorece el desplazamiento de las vértebras y favorece los esguinces, retrayendo el tejido que rodea a las raíces nerviosas, una raíz nerviosa retraída causa las manifestaciones clínicas

Cuando ocurre una retracción cicatricial, no se pude garantizar que el nervio tenga ese espacio, por eso al realizar ciertas actividades físicas como montar una bicicleta, se retrae el tejido cicatricial, se comprime la raíz del ciático, por eso se presenta dolor.
Fisiopatología de la compresión radicular

En la columna lumbar, el 90% de las hernias tiene lugar en los espacios L4- L5 y L5-S1.

Manifestaciones clínicas de la Hernia Discal Lumbar
Dolor lumbar y ciatalgia.
Generalmente es unilateral.
El dolor se irradía por la parte posterior del muslo y desciende por la cara externa de la pierna, hasta el talón, dorso y cara lateral del pie.
El deambular mucho, permanecer de pie, toser, estornudar o evacuar puede incrementar el dolor, el descanso puede disminuir la intensidad del dolor, en pocos casos el dolor es continuo.
Parestesias
Escoliosis. Dolor a la presión que produce irradiación dolorosa. Al presionar con la yema del dedo pulgar la apófisis espinosa del sitio donde se encuentra la hernia se despierta dolor que puede irradiar hacia la extremidad inferior.
Signo de Lassegue positivo
Modificaciones de reflejos, cambios de la sensibilidad y debilidad
Manifestaciones Clínicas

Se coloca al paciente en decúbito ventral

El tratamiento se hace sobre la vértebra superior adyacente al sitio de la hernia.

Se aplica a nivel del dorso de la apófisis transversa de la vértebra afectada,

(1) El filo del acutomo entra en paralelo a la línea medio sagital, una vez que alcanza el plano óseo,
(2) Sobre la apófisis transversa se desliza hacia abajo buscando el borde inferior y se desliza 1-2 mm por debajo de este,
(3) Posteriormente el filo del acutomo siguiendo el borde de la apófisis se desliza hacia la cara interna, cuando el deslizamiento choca con hueso, indica que la punta del acutomo se encuentra en la parte externa del agujero de conjunción.
(4) Después el cuerpo del acutomo se gira 90o, para quedar en paralelo con la emergencia del nervio del agujero de conjunción, se hace una maniobra para penetrar al agujero inclinando ligeramente el acutomo hacia abajo manteniendo un ángulo de 30 o, respecto a la línea horizontal,
cuando el paciente experimenta la sensación de calambre o descarga que irradia hacia el ciático indica que se encuentra sobre el tejido cicatricial, donde se hace 2-3 maniobras de corte con el acutomo., se retira el acutomo.

Se hacen maniobras de tracción como se muestra en el video.

Tratamiento medicamentoso

En casi todos los pacientes será necesario, previo a la intervención, aplicar un botón de anestesia en el sitio de punción con lidocaína 3-5 ml. al 1-2%

Posteriormente administrar de 4-5 días de antiinflamatorios tipo indometacina (malival ap 50 mg x 2) o diclofenaco 75 mg x 2.
Acutomoterapía de la Hernia Discal Lumbar
HERNIA DISCAL LUMBAR
Full transcript