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PLACE A UN PACIENTE CON PIE DIABETICO

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ARACELI GARCIA MAYA

on 30 September 2013

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PLACE A UN PACIENTE CON PIE DIABETICO

PRESENTA:ARACELI GARCIA MAYA

design by Dóri Sirály for Prezi
Step 1
I
N
T
R
O
D
U
C
C
I
Ó
N

La enfermería como profesión asume la responsabilidad de cuidar al individuo sano o enfermo, ya Florencia Nightingale, en su libro de enfermería, decía que “pensar como cuidar”, esto se refiere a la reflexión de que todo cuidado debe sustentarse en conocimientos.

OBJETIVO GENERAL
Aplicar un plan de intervención de enfermería que brinde cuidado integral en atención a las respuestas humanas del cliente con pie diabético, utilizando las taxonomías NANDA, NIC y NOC con un orden lógico, racional y organizado.
LA DIABETES
Un déficit absoluto o relativo a la secreción de insulina que implica una deficiencia para metabolizar la glucosa aumentando está en sangre y apareciendo la hiperglucemia.

COMPLICACIONES
NEUROPATIAS
ANGIOPATIAS
Más del 80% de las muertes por diabetes se registran en países de ingresos bajos y medios.

La neuropatía de los pies combinada con la reducción del flujo sanguíneo incrementan el riesgo de úlceras de los pies y, en última instancia, amputación.

La neuropatía diabética se debe a lesión de los nervios a consecuencia de la diabetes, y puede llegar a afectar a un 50% de los pacientes.

En el mundo hay más de 347 millones de personas con diabetes.

PREVALENCIA
PIE DIABETICO
Una alteración clínica de base etiopatogenia neuropatía e inducida por la hiperglucemia mantenida, en la que con o sin coexistencia de isquemia, y previo desencadenante traumático, produce lesión y/o ulceración del pie.

FISIOPATOLOGIA
El pie es una maravilla biomecánica que consta de 29 articulaciones (8 mayores), 26 huesos y 42 músculos para realizar coordinada y armónicamente .


Movimiento, soporte, marcha y equilibrio

 

Un estrato córneo (queratinoso)



En las áreas de mayor presión aumenta su queratinización

callosidades, las cuales fácilmente se
fragmentan y ulceran, aun en personas no diabéticas de mediana edad.


FACTORES
Neuropatía diabética
Edad
Retinopatia
Nefropatia
D.Larga evolucón
Ulceración previa
Amputaciones previas
Enfermedad vascular periferica
DEFORMIDADES DEL PIE Y CALZADOS INADECUADOS

Pedicure incorrecta
Cuerpo Extraño
VALORACIÓN

- Patrón 1: Percepción - manejo de la salud
- Patrón 2: Nutricional - metabólico
- Patrón 3: Eliminación
- Patrón 4: Actividad - ejercicio
- Patrón 5: Sueño - descanso
- Patrón 6: Cognitivo - perceptual
- Patrón 7: Autopercepción - auto concepto
- Patrón 8: Rol - relaciones
- Patrón 9: Sexualidad - reproducción
- Patrón 10: Adaptación - tolerancia al estrés
- Patrón 11: Valores - creencias

DIAGNOSTICOS DE NANDA
DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTANEA 00046
R/C hipertermia, inmovilización física, presencia de humedad, deterioro de la sensibilidad M/P Destrucción de las capas de la piel, sangrado, aumento de la temperatura local.

EXCESO DE VOLUMEN DE LIQUIDOS 00026 R/C Compromiso de los mecanismos reguladores. M/P Disminución de hematocrito, diminución de hemoglobina, edema, oliguria, cambios dela presión arterial.


PROTECCIÓN INEFICAZ 00043 R/C Tratamientos como diálisis, perfil hematológico anormal (anemia).M/P Deterioro de la cicatrización, alteración neurosensorial, debilidad

RIESGO DE NIVEL DE GLUCEMIA INESTABLE 000179 R/C Conocimientos deficientes sobre el manejo de la diabetes, monitorización inadecuada de la glucemia, falta de plan terapéutico de la diabetes, manejo de la medicación.

RIESGO DE DISFUNCIÓN NEUROVASCULAR PERIFERICA 00086R/C Inmovilización, cirugía ortopédica (amputación de primer ortejo miembro pélvico izquierdo), traumatismo (pie diabético)





BIBLIOGRAFIA
EVALUACIÓN
El paciente responde satisfactoriamente, a los cuidados que se le brindaron, mostrándose más cooperador.

Se orienta al usuario sobre el cuidado que tiene que tener, en los pies, las medidas higiénicas que tiene que emplear, y el tipo de calzado que tiene que utilizar.

Se le informa al familiar la importancia de su colaboración en conjunto con el individuo para contribuir a llevar un mejor control de la DM así como


DIAGNOSTICOS ENFERMEROS (NANDA) 2009-2011
CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC) 4 EDICIÓN
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA SUSANA ROSALES 3° Edición
PROCESO ENFERMERO URGENCIAS MÉDICAS DE PRIMER CONTACTO
FEDERACION MEXICANA DE DIABETES
FEDERACIÓN INTERNACIONAL DE DIABETES
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS)

GRACIAS
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