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ENFERMEDADES RESPIRATORIAS:

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Pablo Callejas

on 25 March 2015

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Transcript of ENFERMEDADES RESPIRATORIAS:

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS:
EL ASMA BRONQUIAL

A tomar en cuenta...
La respiración es uno de los pocos procesos fisiológicos sobre los que se puede influir de manera voluntaria.
La frecuencia y la profundidad de la respiración:

Aumentan en la lucha huida.
Aumentan por ansiedad o situaciones de temor.
Se reducen durante el sueño, en estados depresivos o en relajación.
La función respiratoria participa en la expresión de las emociones.
Generalidades sobre el Asma
El asma afecta a 100 millones de personas en todo el mundo
Es la patología más frecuente en niños y adolescentes.
Entre el 60% y 80% de las personas con asma tienen menos de 17 años
La media de prevalencia está en un 10% en países desarrollados y es responsable de la cuarta parte de los días de absentismo escolar.
Su mortalidad ronda en el 5%
La enfermedad se caracteriza por:
Reducción del calibre de los bronquios.
Reducción del flujo aéreo.
ASMA BRONQUIAL
Manifestaciones Clínicas:
Tos, disnea y sibilancias
Estrechamiento de las vías respiratorias
Hipersecreción Mucosa
Contracción del Músculo Bronquial
Puede llevar a la asfixia y por consiguiente a la muerte.
En el pasado, el factor etiopatogénico por excelencia era la "Alergia"
Asma Extrínseca
Responden a factores alérgicos comprobados. Polvo, polén, contaminantes, etc.
Asma Intrínseca
Aquella que no era posible detectar factores alérgicos específicos.
Origen Multi-Factorial
Factores Conductuales
Estrés
Ansiedad
Anticipación de Síntomas
Contingencias Ambientales
Ejercicio Físico
Expresiones Emocionales
Infecciones Respiratorias
Tos Ferina
Bronquitis
Problemas Inmunológicos
Predisposiciones biológicas
Alergia
Hiperreactividad
Cambios ambientales y estacionales
Contracción del músculo bronquial
Reactividad de la traquea
Edema Submucoso
Hipersecreción de la mucosa
Espasmo del diafragma
Disnea
Tos
Sibilancias
Presión en el pecho
Mucosidad
"Ataque de Asma"
En 1950, los ataques asmáticos eran atribuidos a conflictos de dependencia
Ahora....
Se estudian las variables psicológicas que favorecen la inducción de la crisis.
Además de:
Variables de predisposición
Ansiedad y estilos cognitivos
Depresión
Evolución y pronóstico del asma
Aspectos Psicológicos del Asma
Estrés y Emociones Negativas
Los estados de ansiedad y estrés pueden influir en el asma bronquial a través de dos vías...
1. Conductas que normalmente acompañan a estados emocionales
2. Cambios producidos a través de la actividad autonómica
Los procesos de aprendizaje y la aparición de las crisis asmáticas
Condicionamiento Operante
Condicionamiento Clásico
Los pacientes con asma presentan:
Complejo cognitivo-emocional desadaptativo
Creencias irracionales sobre la importancia de la adaptación
Falta de control emocional
La ansiedad, la depresión y la hostilidad se correlacionan positivamente con la gravedad del asma.
Variables relevantes para el curso de la enfermedad
Los pacientes con mayor ansiedad ante la enfermedad se caracterizan por:
Más medicamento
Más hospitalizaciones
Más síntomas de ansiedad
Los enfermos con puntuaciones bajas de ansiedad:
Minimizan la intensidad de los síntomas
Menor adherencia al medicamento
Mayor tasa de reingreso
INFLUENCIA DE LOS FACTORES PSICOLÓGICOS EN EL CURSO Y PRONÓSTICO DE LA ENFERMEDAD
Actitudes del paciente frente a su entorno
Percepción subjetiva de los síntomas
Ansiedad como rasgo
Afrontamiento y Consecuencias
Variables que favorecen un Afrontamiento adaptativo
Buen desarrollo de las capacidades cognitivas
Apoyo familiar
Estabilidad emocional
Expresión de las emociones
Variables que interfieren en la adaptación
Gravedad de la enfermedad
Numerosas hospitalizaciones previas
Alteraciones psicopatológicas
Conflictos familiares
Presencia de otras enfermedades
Alteraciones emocionales
Mecanismo de defensa de evitación y negación
El curso de la enfermedad supone un retraso escolar y social difícil de superar
Las conductas sobreprotectoras perjudican al paciente y pueden causar disfunciones familiares
En general, la mejoría de un niño con asma se asocia a la buena adaptación a la enfermedad
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