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INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO

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DIANA LEONEL MOLINA

on 8 July 2015

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INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
Necrosis o muerte de una porción del músculo cardíaco que se produce cuando se obstruye completamente el flujo sanguíneo en una de las arterias coronarias
Clasificación
AGUDO: Elevacióel segmento ST unido a inda T formn onda monofásica

SUBAGUDO: Fase de regresión, desaparecen signos de lesión predominan los de necrosis e isquemia

ANTIGUO: Onda Q patológica se hace persistente
Factores de rieso
->60 años
-sexo masculino
-Tabaquismo
-Hipertensión arterial
-Hipercolesterolemia
-Diabetes Mellitus
-Obesidad

Semiología del dolor
TIPO: Opresivo / Quemante
Signo de levine --> Compresión con puño cerrado en región retroesternal

LOCALIZACIÓN: Área retroesternal
IRRADIACIÓN: Hombro izquierdo, cuello, maxilar inferior, cara interna del brazo y antebrazo izquierdo,
INTENSIDAD: Variable Intenso e insoportable.
DURACIÓN: Dura más de 30 min

Síntomas acompañantes
-Náusea
-Vómito



Fisiopatología
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO
INFARTO DE LOCALIZACIÓN
POSTEROINFERIOR
--Disnea
-Palpitaciones
-Debilidad
-Mareo
-Angustia
-Sensación o deseo de evacuar
Escala Killip Kimball
Diagnóstico
-Electrocardiograma
Elevación del segmento ST de mas de 1.5mm en 2 o más derivaciones
-Biomarcadores
...Mioglobina sérica
...Fosfocinasa de creatinina (CPK)
...Troponinas T e I
Deshidrogenasa láctica


-Radiografía de tórax

Ecocardiografía



Tratamiento


Medidas generales

Oxigeno puntas nasales <90 la saturación 2L/min

Analgésicos (Morfina 2-8 mg IV)

Ansiolíticos benzodiacepinas (diacepam)

Antiagregante plaquetario (Ácido Acetilsalicílico)
Nitratos (Nitroglicerina)

Inhibidores de receptores de P2Y12 CLOPIDROGEL 75 mg diarios
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