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EXAMEN MINI MENTAL FOLSTEIN

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DR. MARDONIO MONICO GARCIA

on 29 August 2013

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EXAMEN MINI MENTAL FOLSTEIN
OBJETIVOS
OBJETIVOS

GENERAL
 Identificar y evaluar el Deterioro Cognitivo que presentan los Adultos Mayores con Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus del Grupo de Ayuda Mutua de San Pedro Tultepec.

ESPECÍFICOS:
 Determinar edad y sexo de los adultos mayores del club de enfermedades crónico degenerativos que presentan deterioro cognitivo.
 Determinar la prevalencia de Hipertensión arterial y/o Diabetes Mellitus en relación al deterioro cognitivo de los adultos mayores
 Comparar el deterioro cognitivo de adultos mayores con Hipertensión arterial y Diabetes Mellitus.
 Generar estrategias e intervenciones para evitar, limitar y mejorar, el deterioro cognitivo de los adultos mayores con Hipertensión Arterial y/o Diabetes Mellitus.

Step 2
En el área del lenguaje y construcción, consta de nueve puntos, se comprueba la posible presencia de trastornos afásicos, de apraxia ideatoria y de apraxia de construcción. Algunos ítems en esta área son:
Denominación: mostrarle un reloj, un lápiz o bolígrafo y preguntar ¿Qué es esto?
Repetición: pedirle que repita la frase NI SI, NI NO, NI PERO.
Ordenes: pedirle que siga la orden: coja un papel con la mano izquierda, dóblelo por la mitad y póngalo en el suelo.
Lectura: escriba legiblemente en un papel “CIERRE LOS OJOS”, pedirle que lo lea y haga lo que lee.
Escritura: escriba una frase como si estuviera contando algo en una carta.
Copia: dibujar dos pentágonos intercalados y pedir al adulto mayor que los copie tal cual (Folstein 1975)

MEMORIA
Para la comprobación de la memoria inmediata o memoria de fijación, consta de tres puntos, se intenta que el adulto mayor aprenda tres palabras, y se le dice escuche atentamente le mencionare tres palabras y usted las repetirá cuando yo termine, (se hace una breve pausa entre cada palabra), “CABALLO, PESO, MANZANA”.
The Way out
El Examen mini mental Folstein: (Mini-Mental State Examination de Folstein) (J Psychiatr Res 1975; 12 (3): 189-198) requiere de 5 a 10 minutos para su aplicación. Es útil en la medición de deterioro cognitivo moderado.
Consta de una serie de preguntas agrupadas en diferentes categorías que representan aspectos relevantes de la función intelectual:
— Orientación témporo-espacial.
— Memoria reciente y de fijación.
— Atención.
— Cálculo.
— Capacidad de abstracción.
— Lenguaje y praxis (denominación, repetición, lectura, orden, grafismo y copia).

Puntúa como máximo 30 puntos. Una puntuación por debajo de 24 puntos indica deterioro cognitivo, aunque no tenemos que olvidar que el resultado final se debe ajustar por edad y años de escolaridad.
El EXAMEN MINI MENTAL FOLSTEIN tiene mucha carga de información verbal, y por ello hace efecto solo cuando se utiliza con personas con deterioro cognitivo grave. Presenta una sensibilidad del 89% y especificidad del 66% en ancianos. (Ana Cristina San Joaquín Romero Tratado de geriatría para recientes)
En el área de la orientación y dentro de la subsección de orientación en el tiempo, consta de cinco puntos. Se hacen preguntas como: ¿En qué año estamos?, ¿en qué estación del año?, ¿qué día de la semana es?, ¿En qué mes estamos?, para comprobar su estado de orientación.
Dentro de la orientación espacial, consta de cinco puntos con preguntas como: ¿En qué lugar estamos?, ¿en qué planta estamos?, ¿En qué pueblo o ciudad estamos?
En el área de atención y cálculo consta de cinco puntos, se le hace la siguiente pregunta. Si tiene 30 pesos y me va dando de 3 en 3, ¿Cuántas le van quedando? Detener el conteo después de 5 sustracciones. Si el adulto mayor no puede realizar esta prueba, pedirle que deletree una palabra, ejemplo: Mudo al revés.
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