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Tercer molar superior.

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Transcript of Tercer molar superior.

Universidad Tecnológica Equinoccial
Facultad De Ciencias De La Salud EUGENIO ESPEJO
Carrera de Odontología
Cátedra de Endodoncia
ACCESO MOLARES SUPERIORES
ALUMNOS:
DAVID CHISAGUANO
JEFFERSON AYALA
ALEXANDER CRUZ
Configuración morfológica
Primer molar superior
Tercer molar superior.
Características
morfologías.
Calcificación:

Ø Comienza: 9 años.

Ø Erupción: 16 ó 25 años.

Ø Termina: 20 a 27 años.
Longitudes:

Ø Total: 18 mm

Ø Coronaria: 6.8 mm

Ø Radicular: 11.2 mm
Diámetros:

Ø Mesiodistal: 9 mm

Ø Vestibulopalatino: 11 mm.
Características morfológicas.
Porción radicular.
Porción coronaria.
Forma muy variable.
Presencia de cúspides suplementarias.
Surcos poco profundos.


Diámetro vestibulopalatino mayor.
Formas.
Muy variable.
parecido a los primeros molares
y también a los segundos molares.
forma triangular (3 cúspides)
o
romboidal (4 cúspides)
Conductos en forma de C
Forma muy variada por el numero de raíces.

Unirradicular:
las 3 raíces fusionadas en forma piramidal triangular. vestibular, mesiopalatino y distopalatino.

Birradicular:
una raíz libre y 2 fusionadas: palatina con mesial. ambas raíces vestibulares. palatina con distal.

Trirradicular:
las 3 raíces diferenciadas y aveces divergentes.

Multirradicular
: por adición de raíces suplementarias.
De 1 a 4 raíces. presencia de cúspides suplementarias.

De 1 a 6 conductos.

Frecuentemente 3 raíces 3 conductos.
Acceso dental.
Radiografía dental.

Localización de conductos.
Forma de conductos.
Maniobra.

A 2mm de la fosa principal.
Perpendicular a la superficie oclusal.
Forma.

Ovalo: en presencia de dos conductos.
Triangular: en presencia de mas de 2 conductos.
Segundo Molar Superior
• Categoría I (C1): La forma del conducto en C no se interrumpe sin ninguna división o separación.
• Categoría II (C2): La forma del canal essimilar a un semicolon resultante de una discontinuidad del conducto en C, pero cada ángulo alfa o beta no debe ser menor que 60
• Categoría III (C3): 2 o 3 canales separados y ambos ángulos alfa y beta fueron menor de 60
• Categoría IV (C4): Un solo canal redondeado u oval en la sección transversal.
• Categoría V (C5): No se observa el lumen de un canal (lo cual es usualmente observado cercano al ápice)

Anatomía interna y externa
lmñfm
Raíz Mesiovestibular
Es achatada en sentido mesiodistal y amplia en vestibulopalatino. Presenta una curvatura hacia distal bien marcada. Presenta una sección trasversal Ovoide.
Distovestibular: Es de menor dimensión que la raíz mesiovestibular. En su sección transversal puede presentar una forma circular o cónica. No presenta una curvatura de la raíz bien marcada.

Palatina: Es la más voluminosa. De forma cónica y presenta una sección transversal algo ovoide o circular. Esta puede ser recta o curva. En el caso de que la raíz presenta una curvatura esta será hacia vestibular.
Conducto Disto vestibular
Va a ser estrecho
Puede o no ser curvo
A pesar de tu tamaño reducido va a ser de fácil acceso por su posición. Va a ser atresico y puede presentar una curvatura.

Mesiovestibular
Va a ser el más difícil por su posición. Va a ser curvo, presenta una sección en forma de hendidura en dirección vestibulopalatino. En la raíz Mesiovestibular Presenta un atacamiento mesiodistal que hace que existan dos conductos uno vestibular y otro palatino
Acceso dental.
Apertura Coronaria

Punto de elección: El punto de elección en molares superiores es en la cara oclusal a nivel de la fosa central.
Forma de conveniencia:
La forma de conveniencia en molares superiores debe ser trapezoidal con la base mayor hacia vestibular y la base menor hacia palatino.

Limpieza de la cámara pulpar:
El uso de curetas o soluciones irrigadoras correctas proporcionaran una limpieza adecuada de la cámara pulpar.

PRIMER MOLAR:
3 conductos un 41%
4 conductos un 56%
y hasta un 5to en 2.4%

Morfología muy similar al del primer molar superior.

Difiere en su tamaño y forma menos voluminoso y menos cuadrado e incurvado.

Más fácil de realizar el acceso debido a la linea recta.

Punto de elección: es la cara oclusal
Creer en la presencia de un 4to conducto.
Usar magnificación, Rx.
Buscar el conducto MV2 después de encontrar el MV1 completamente limpio.
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