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GESTIÓN CLINICA_1

DECRETO 66/2009-LEGISLACION-ENCUADRAMIENTO-ACUERDO DE GESTION
by

Crisanto Alonso

on 3 February 2013

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Transcript of GESTIÓN CLINICA_1

Decreto 66/2009

¿Qué recoge el decreto?
¿Que no recoge el decreto? Decreto 66/2009, de 14 de julio, por el que se regula la estructura y funcionamiento de las Áreas y Unidades de Gestión Clínica del Servicio de Salud del Principado de Asturias.

(BOPA de 23 de Julio del 2009) 1.-El Decreto Decreto 66/2009

Definición de UGC/AGC
Objetivos de las AGC-UGC
Constitución de las AGC-UGC
Acuerdos de Gestión
Órganos de Dirección
- Consejo de Dirección
- Director de la AGC / UGC 1.-El Decreto 1.-El Decreto
Los Objetivos del Modelo
incorporar al profesional sanitario en la gestión de los recursos que utiliza en su propia práctica ofrecer a los ciudadanos el mejor servicio posible con la mayor eficiencia posible
Tres pilares del cambio organizativo

Liderazgo
Definición de objetivos
Sistemas de información y seguimiento y evaluación (corporativos y otros) 1.-El Decreto
Órganos de gestión
“Las áreas o unidades ... serán gestionadas, bajo la dirección del nivel asistencial de que se trate, por un Director/a de área o unidad y por la Comisión de Dirección, como órgano de apoyo...” Composición Comisión de Dirección
Director/a
Coordinadores de los procesos que se desarrollen en el área o unidad
Los profesionales que se determinen en el momento de la constitución de cada área o unidad

Ejercerá funciones de secretaría un miembro de la Comisión de Dirección designado a tal fin 1.-El Decreto Director AGC/UGC:

Artículo 9. Provisión de la dirección

...se designará por la dirección gerencia del Servicio
de Salud... mediante el procedimiento de libre designación
tras convocatoria pública ... se especificará tanto el perfil
del puesto como las competencias y habilidades requeridas... Funciones Director AGC/UGC:

Articulo 8:

“...máximo responsable: actividad asistencial, económica y administrativa...interlocutor ante la dirección del nivel asistencial ...”
“...de él dependerán todos los profesionales adscritos a la unidad...”
“...proponer un sistema de evaluación que permita la medición de los resultados obtenidos...”
“...establecer protocolos, normas de funcionamiento...que permita una mejora de los estándares de la atención recibida por los pacientes.” 1.-El Decreto Funciones Director AGC/UGC:
Articulo 8:


j) “..proponer a la gerencia del área la contratación de bienes y servicios para la unidad..”
k) “...establecer relaciones de colaboración con otras unidades, áreas o servicios con el fin de mejorar la efectividad y la eficiencia de la UGC/AGC y la satisfacción de los usuarios” l) “...proponer horarios, turnos y tareas a desarrollar por la UGC/AGC...”
m) “...proponer la dotación del personal para llevar a cabo la activad dentro de la UGC/AGC, dentro del marco presupuestario asignado” 1.-El Decreto Funciones Comisión de Dirección:

Artículo 10:


a) El establecimiento de la normativa de funcionamiento interno.
b) La aprobación de protocolos, guías y cuantas normas se elaboren dentro del marco del área o unidad.
c) La aprobación de la designación de los responsables de los diferentes ámbitos en los que se estructure funcionalmente el área o unidad, a propuesta del director. 1.-El Decreto Funciones Comisión de Dirección:

Artículo 10:

e) aprobación del acuerdo de gestión clínica a establecer con la gerencia correspondiente
f) El informe de la memoria anual de actividad
g) El seguimiento de la actividad desarrollada introduciendo las medidas correctoras necesarias que posibiliten la consecución de los objetivos establecidos
h) El asesoramiento, cuando así lo solicite, al Director o Directora. Decreto 66/2009
¿Que no recoge el decreto?

Criterios relacionados con los estamentos profesionales (medicina, enfermería,…)

La gestión de turnos y horarios de los profesionales

La toma de decisiones en el procesos de constitución (mayoría, consenso,..)

El desarrollo explícito de los acuerdos de gestión (herramienta)

Los mecanismos de incentivación Otra legislación a tener en cuenta 2.-Legislación Gestión Calidad Servicios a los usuarios Decreto 66 / 2009 - Legislación 1.-El Decreto Marco normativo = documento amplio no específico Ley 41/2002, de 14 de Noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica


Aspectos claves
Derecho a la información y titularidad de la misma
Autonomía e intimidad
Consentimientos informados y por representación
Instrucciones previas
Informe de alta
Manejo de documentación e HC Constitución AGC / Encuadramiento
Acuerdo de Gestión Aprobación y Constitución de una
UGC / AGC 1-Propuesta 2-Aprobación 3-Constitución Firma Acuerdo de Gestión. Encuadramiento El Acuerdo de Gestión Elementos Clave

El encuadramiento
Objetivos a tres niveles
- Servicios a los usuarios
- Calidad
- Gestión delegada
Objetivos personales
Monitorización y Evaluación
Avance en el encuadramiento e incentivación El Acuerdo de Gestión: encuadramiento El Acuerdo de Gestión
objetivos a tres niveles / fuente de información /monitorización El Acuerdo de Gestión:
Herramientas para la microgestión: los objetivos personales Cuadro de Control personal con indicadores explícitos de logros profesional por profesional
(ficha personal) AP desde 2009
SM desde 2011
AE desde 2012 El Acuerdo de Gestión
avance en el encuadramiento e incentivación El Acuerdo de Gestión: incentivación Incentivación

Progresiva por ejemplo desde 1 a 5000 euros en nivel 1a para los profesionales del grupo A
Económica y no económica 20% de la incentivación vinculada a cumplimiento personal del profesional.
A su microgestión A partir de nivel 2B los directores pueden aplicar
en el Acuerdo de Gestión otro ratio, hasta un tope de 60/40 . E igual para todos los profesionales de su UGC/AGC El Acuerdo de Gestión: incentivación
Parte general Estructura del Acuerdo 2012
1.-Relación contractual
2.-Duración
3.-Objetivos del Acuerdo
4.-Encuadramiento
5.-Ámbito de Actuación
6.-Equipamiento /Servicios que integran la UGC/AGC
7.-Recursos humanos
8.-Actividades y Servicios que presta
9.-Presupuesto
10.-Seguimiento intermedio del Acuerdo
11.-Evaluación de resultados
12.-Sobre los incentivos
13.-Firmas de los Profesionales
14.-Custodia del Acuerdo de Gestión y Adendas
15.-Modificaciones del Acuerdo de Gestión (ADDENDAS) Estructura del Acuerdo 2012
Anexos

1.-Presupuesto 2012
2.-Objetivos e Indicadores Asistenciales
3.-Objetivos e indicadores de Calidad
4.-Objetivos e indicadores de Gestión
(5.-Bloque integrador)
6.-Avance en el Encuadramiento e Incentivación
7.-Firma del Acuerdo por parte de los profesionales
8.-Evaluación del Profesional, y firma individual del cuadro de
mando de cada profesional Cumplimentación vía web
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