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ENFERMERIA ANTE LAS CATASTTROFES

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celia almendros

on 19 December 2013

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Transcript of ENFERMERIA ANTE LAS CATASTTROFES

Enfermería ante las catástrofes y urgencias extrahospitalarias
DESASTRES NATURALES
Y FUNCION DEL PERSONAL
ENFERMERO
DESASTRES
EXTRAHOSPITALARIOS
Desastres naturales: Geofísicos, hidrológicos, climatológicos, biológicos
Desastres tecnológicos: Derrame químico, accidente industrial, accidentes de tránsito.
Desastres sociales: Atentados terroristas, conflictos armados, concentraciones humanas..

FUNCIONES DEL PERSONAL ENFERMERO
Función asistencial
Función docente
Función investigadora
Función administrativa
IMPORTANCIA DEL
PERSONAL DE ENFERMERIA ANTE EL DESASTRE
Delimitar y valorar la dimensión de la catástrofe e impedir la difusión del suceso.
Proteger los equipos intervinientes.
Implantar el orden y facilitar la comunicación interna y externa.
Rescatar, atender y dispersar las víctimas.
Gestionar la información, el trasporte, el equipo, el material y el personal.

LA ACCIÓN ENFERMERA ANTES DEL DESASTRE
Es la etapa más importante, ya que las acciones realizadas en este punto van a permitir minimizar los posibles efectos de la catástrofe.

En esta etapa se incluye la planificación, que engloba todas las acciones preparatorias y medidas preventivas que se toman antes
de una catástrofe.

SIMULACROS:Es indispensable que el personal asistencial y no asistencial, especialmente de los servicios de Urgencias, conozcan el plan de catástrofes, mediante seminarios, talleres etc..; y que lo practiquen de forma periódica.
LA ACCIÓN ENFERMERA DURANTE EL DESATRE
Lo más importante en este momento es llevar a cabo una evaluación inicial de las necesidades para elaborar una respuesta rápida y precisa.

TRIAJE PREHOSPITALARIO
Es un sistema que permite la clasificación de los pacientes en función de su gravedad, de su capacidad de recuperación, y los recursos y el tiempo disponibles. Existen tres tipos de triaje.

CUIDADOS DE ENFERMERIA
El patrón de lesiones de las víctimas va a depender, entre otros factores, de la intensidad del daño, la duración del mismo, la vulnerabilidad y la preparación de un sistema sanitario.

ENFERMERIA COMUNITARIA Y SALUD PUBLICA
Los aspectos a los que la enfermería comunitaria debe prestar una especial atención por poder alterar de manera grave la salud pública de la comunidad son el agua y el saneamiento, la alimentación, y los refugios y asentamientos humanos.


ACTUACION DEL PERSONAL ENFERMERO ANTES, DESPUES Y DURANTE LA CATASTROFE
LA ACCIÓN ENFERMERA DESPUES DEL DESATRE
La última etapa del ciclo del desastre es la de mayor duración. Las actividades se centrarán en las tareas de rehabilitación y reconstrucción
y el objetivo final será lograr que la región afectada y sus habitantes puedan recuperar las condiciones de vida previas al desastre
Es necesario que el personal de enfermería tenga ciertas habilidades, debido a posibles acontecimientos que puedan surgir de imprevistos (réplicas, falta de recursos, etc). Es decir, tener un “plan de emergencias interno”.
Los cuidados se llevarán bajo una serie de pautas.
Finalmente, una vez realizada la operación; es necesario que se valoren los aspectos que han fallado y por tanto deben mejorarse, y exposición de las actuaciones más interesantes.
CONCLUSIONES
RECUERDO
HISTORICO
La enfermería, desde sus orígenes a la actualidad, ha sufrido una transformación, basada en la formación y adaptación a las exigencias de salud.
Época romana. Cristianismo. Descubrimiento de América, 1492.
Siglo de oro de la enfermería (1550-1650): primeros manuales.

Recuerdo histórico
Recuerdo histórico
s.XX: la Enfermería Moderna (revolución industrial) y Florence Nightingale.
s.XXI, España: Decreto nº2319/1960; Real Decreto 1231/2001; LOPS 44/2003.
Actualidad: relevancia de la profesión enfermera en el ámbito de la emergencia extrahospitalaria.

METODOLOGIA
Búsqueda en bases de datos: Scielo, Dialnet, Medline, o Google Académico y TESEO.
Criterios de búsqueda en español: “enfermer*”, “desastre*”, “catástrofe*”, “emergencia*”, “extrahospitalaria”
Y en inglés: “nursing” o “disaster”.
Búsqueda en páginas especilalizadas como la de la OMS, OPS o IFRC.

1.- Introducción
1.1.- Metodología
2.- Breve recuerdo histórico
3.- Ámbito de la emergencia extrahospitalaria
4.- Funciones del personal de enfermería
5.- Importancia del personal de Enfermería ante desastres
6.- Acciones de la Enfermería ante desastres
6.1.- La acción enfermera antes del desastre
6.2. Acciones de Enfermería durante el desastre
6.3. Acciones de Enfermería tras el desastre
7.- Conclusiones

ÍNDICE
Hay una falta notable de artículos relacionados con la actuación de los profesionales enfermeros en estas situaciones, siendo la mayor parte de ellos dirigidos al personal médico.

Por otro lado, los diversos estudios han demostrado que, en cuestión de desastres:

- La preparación y formación de los enfermeros para atender accidentes con múltiples víctimas es deficiente, desbordándose la capacidad de respuesta de la estructura sanitaria e implicando un problema importante de salud pública.

- Suelen haber problemas en la gestión y coordinación de abastecimientos y en la atención sanitaria.

- No todos los países tienen los medios necesarios para responder adecuadamente ante ellos.

- La mayoría de los profesionales de enfermería no tienen confianza ni se ven capacitados para responder y afrontar este tipo de eventos; y los que sí, han tenido ya alguna experiencia personal en desastres reales.

- Además, el ambiente estresante de estas situaciones tiene consecuencias psicosociales y alteraciones de la salud, como: dolores, cansancio mental y estrés, disturbios del sueño, alteraciones cardiovasculares y procesos infecciosos.

DESASTRE
“Situación en que una amenaza incrementa la vulnerabilidad de los individuos y de las comunidades hasta tal punto que sus vidas se ven directamente amenazadas o que sus estructuras económicas y sociales están suficientemente dañadas como para poner en peligro su supervivencia” . CRE

“Disrupción grave del funcionamiento de una comunidad o sociedad que causa amplios daños humanos, materiales, económicos o medioambientales y que exceden la capacidad de la comunidad o sociedad afectada para hacerle frente con sus propios recursos”.

“Es el resultado de una serie de amenazas a las que está expuesta una determinada población, la vulnerabilidad existente frente a dicha amenaza y las medidas insuficientes para reducir las consecuencias negativas potenciales de riesgo”. UNISDR (United Nations International Strategy for Disaster Reduction)

1.- Rodríguez Madueño J. Historia de la enfermería. Universidad de Córdoba. España: SATSE; octubre 2011.
2.- Real Decreto 2319/60 (B. O. E. de 17/1960). Competencia profesional.
3.- Real Decreto 1231/2001, de 8 de noviembre, por el que se aprueban los Estatutos generales de la Organización Colegial de Enfermería de España, del Consejo General y de Ordenación de la actividad profesional de enfermería. (Mº. Gob., B.O. 9 nov. 2001).
4.- Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias. (Mº. Gob., B.O. 22 nov)
5.- Organización Mundial de la Salud (OMS). Temas de salud: Enfermería.
6.- Cruz Roja Española (CR). Ayuda humanitaria: ¿qué es un desastre?.
7.- United Nations International Strategy for Disaster reduction (UN-ISDR). Terminology: Basic terms of disaster risk reduction.
8.- Freire González L, Castro Delgado R, Cuartas Álvarez T. Papel del personal de Enfermería en situaciones de desastre. Trabajo fin de Máster en análisis y gestión de emergencia y desastres. Oviedo; Jun. 2013.
9.- García MA. Administración de enfermería. España: Todo para enfermería; enero 2013.
10.- Fernández Otero CA. Logística sanitaria en situaciones de atención a múltiples víctimas y catástrofes. Bases de la organización de los equipos de emergencias en las crisis. Vigo: Ideaspropias Editorial S.L; 2007.
11.- Ranse J. Beyond a clinical role: Nurses were psychosocial supporters, coordinators and problem solvers in the Black Saturday and Victorian bushfires in 2009. Australas Emerg Nurs. Agosto 2012; 15 (3): 156-163.

Bibliografía
12.- Baack S, Alfredo D. Nurses’ Preparedness and Perceived Competence in Managing Disasters. Journal of Nursing Scholarship. 2013; 45: 281–287.
13.- De Marchi Barcellos Dalri RC, Do Carmo Cruz Robazzi ML, Almeida Da Silva L. Riesgos ocupacionales y alteraciones de salud entre trabajadores brasileños de enfermería en unidades de urgencia y emergencia. Cienc. enferm. 2010; 16 (2): 69-81.
14.- Buajaroen H. Management of health care services for flood victims: the case of the shelter at Nakhon Pathom Rajabhat University Central Thailand. Australas Emerg Nurs J. Agosto 2013; 16 (3):116-22.
15.- Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja (IFRC). Preparándose para desastres.
16.- Comisión Europea, Dirección General de Ayuda Humanitaria y Protección Civil (ECHO). La Comisión Europea y la Ayuda Humanitaria de la A a la Z, 2013.
17.- Bernardos Álvarez J. Enfermería en urgencias (5): experiencia de enfermería en catástrofes y ayuda internacional. Emergencias 2013; 25: 228-231.
18.- Guía para la elaboración de planes de catástrofes en hospitales. Ministerio de Sanidad y Consumo: Instituto Nacional de la Salud. Madrid, 1993.
19.- Parra Cotanda C, Luaces Cubells C. Situaciones de catástrofes: ¿qué debemos saber y hacer?. An Pediatr (Barc). 2011; 74 (4):270.e1-270.e6.
20.- Organización Panamericana de la Salud (OPS). Áreas de Preparativos para Situaciones de Emergencia y Socorro en Casos de Desastres. Guía para el desarrollo de simulaciones y simulacros de emergencias y desastres. Panamá: OPS. jun 2010; 107 p.
21.- Castro Delgado R, Arcos González P, Cuartas Álvarez T. Preparación del personal sanitario en un área de salud de Asturias altamente industrializada para responder ante un desastre industrial. Rev. Esp. Salud Publica. Oct. 2003; 77 (5).
22.- Tejada Puertas P. Triaje en catástrofes y emergencias; Papel de la enfermería [Abstract]. Nov 2013.

Bibliografía
Bibliografía
23.- Alonso Formento E, Torres Celda A, Galve Royo F, Gómez Gómez L, Palacios Negueruela L, Castellote García P. Simulacro de una catástrofe externa en un Servicio de Urgencias Hospitalario. Mgf. Feb 2009; 114: 20-24.
24.- Ayuda humanitaria: Reducción de los riesgos de desastres. Comisión Europea.
25.- Molly P, Berendes D, Murphy J, Bertrand F, Husain F Handzel T. AJTMH and PAHO: Commemorating the 3rd Anniversary of the Cholera Outbreak in Haiti: Invited Papers: Access to Safe Water in Rural Artibonite, Haiti 16 Months after the Onset of the Cholera Epidemic. Am J Trop Med Hyg. 2013; 89 (4): 647-653.
26.- Brote de cólera en Haití: Oxfam pone en marcha un programa de agua y saneamiento para 100.000 personas. Oxfam. Oct 2010.
27.- Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja (IFRC). Peligros biológicos: epidemias.
28.- Comisión Europea, Dirección General de Ayuda Humanitaria y Protección Civil (ECHO). La Comisión Europea y la Ayuda Humanitaria de la A a la Z, 2012.
29.- De Suma MS. Intervención de enfermería en áreas de desastre críticas. Magister Onix.
30.- Grupo de trabajo de la Sociedad Española de Urgencias y Emergencias. Protocolo de actuación y buenas prácticas en la atención inicial del accidentado. España: Ministerio de política social e igualdad; 2010.
31.- Trastorno por estrés postraumático: Secuelas psicológicas en los supervivientes y familiares de la tragedia de Santiago. España: Diario crítico; Jul 2013.
32.- Dr Beca JP. Problemas éticos en situaciones de catástrofes. Chile. Mar 2010.
33.- Aranda Romero JA. Intervención psicológica inmediata con víctimas de una catástrofe natural. Papeles del Psicólogo. Sept 1997; nº8.
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