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Embriologia Cabeza y Cuello

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Camilo Mosquera

on 23 November 2012

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PRINCIPIOS DE TRATAMIENTO DESARROLLO DE LA LENGUA, LABIO Y PALADAR EMBRIOLOGIA FACIAL EMBRIOLOGIA DE CABEZA Y CUELLO
Moore KL. Embriología Clínica. Aparato Faringeo. Capitulo 10. Sexta edición.
Langman. Medical_Embryology. 9ed.
PLASTIC SURGERY / BAHMAN GUYURON MO, FACS; KEVIN C. CHUNG MD,MS; 2009, Elsevier Inc. Craneofacial clefts and other related deformities.
Drs. Lizbet Pérez M., José D. Arce V., Hugo Figueroa S., Marcos Tapia A.. Revista Chilena de Radiología. Vol. 9 Nº 3, año 2003; 116, 162-164.
Congenital Nasal Anomalies: A Classification Scheme / Joseph E. Losee, M.D., Richard E. Kirschner, M.D - Pittsburgh and Philadelphia, Pa. - From the Divisions of Plastic Surgery, Children’s Hospital of Philadelphia and Children’s Hospital of Pittsburgh. Received for publication - April 28, 2003.
Congenital Nasal Malformations, Wasyl Szeremeta, MD*, Tejas Dinesh Parikh, BS,, Jeffrey S. Widelitz, MD - Temple University School of Medicine, Philadelphia, PA, USA BIBLIOGRAFÍA Casi todas las anomalías congénitas de cabeza y cuello se originan durante la transformación del aparto branquial.

Las anomalías de la cara resultan de la detención de desarrollo, falta de fusión de prominencias y procesos en relación o ambos. conclusiones MATHES PLASTIC SURGERY - Embryology of the Craniofacial Complex - JILL A. HELMS, DDS, PhD • RANDALL P. NACAMULI, MD• ALI SALIM, MD • YUN-YINC SHI, BS TEORIAS DE FALLA DE FUSION Congenital Nasal Malformations, Wasyl Szeremeta, MD*, Tejas Dinesh Parikh, BS,, Jeffrey S. Widelitz, MD - Temple University School of Medicine, Philadelphia, PA, USA MICROTIA / APENDICE AURICULAR Congenital Nasal Malformations, Wasyl Szeremeta, MD*, Tejas Dinesh Parikh, BS,, Jeffrey S. Widelitz, MD - Temple University School of Medicine, Philadelphia, PA, USA Falta de fusión de los procesos nasales en la línea media. PROBOSCIS EMBRIOLOGIA FACIAL BURGUEÑO, M. Atlas de colgajos Faciales en la reconstrucción de cabeza y Cuello. Ed Elsevier. 2007 ; ECKER, P; STRINGER, J; MARTINEZ, M. Symbrio. SUMMIT, Universidad de Stanford. 2001-2003
RUIZ, I. Embriología Facial: Diagnóstico De Las Principales Malformaciones Congénitas . Secpre. SEMANA 5 PLASTIC SURGERY / BAHMAN GUYURON MO, FACS; KEVIN C. CHUNG MD,MS; 2009, Elsevier Inc.
Craneofacial clefts and other related deformities. HENDIDURA 4 HENDIDURAS FACIALES PLASTIC SURGERY / BAHMAN GUYURON MO, FACS; KEVIN C. CHUNG MD,MS; 2009, Elsevier Inc.
Craneofacial clefts and other related deformities. HENDIDURA 14 CON HPT HENDIDURAS FACIALES FISURA 14
Patogénesis controversial
Adhesión entre el cerebro y la piel, evita el desarrollo normal. Congenital Nasal Anomalies: A Classification Scheme / Joseph E. Losee, M.D., Richard E. Kirschner, M.D., Linton A. Whitaker, M.D., and Scott P. Bartlett, M.D. - Pittsburgh and Philadelphia, Pa. - From the Divisions of Plastic Surgery, Children’s Hospital of Philadelphia and Children’s Hospital of Pittsburgh. Received for publication - April 28, 2003 ENCEFALOCELE PLASTIC SURGERY / BAHMAN GUYURON MO, FACS; KEVIN C. CHUNG MD,MS; 2009, Elsevier Inc.
Craneofacial clefts and other related deformities. HENDIDURA 0 – un caso de holoprosencefalia HENDIDURAS FACIALES FALLA EN LA FUSION DE LOS PROCESOS FACIALES 1976 TESSIER
Clasificacion anatomica centrado en la orbita Malformaciones raras
1/100.000 nv
La mayoría esporádicos PLASTIC SURGERY / BAHMAN GUYURON MO, FACS; KEVIN C. CHUNG MD,MS; 2009, Elsevier Inc.
Craneofacial clefts and other related deformities. HENDIDURAS FACIALES Paciente de 1 año
Labio hendido y dislocación del canto medial HENDIDURA 3 PLASTIC SURGERY / BAHMAN GUYURON MO, FACS; KEVIN C. CHUNG MD,MS; 2009, Elsevier Inc.
Craneofacial clefts and other related deformities. HENDIDURAS FACIALES PLASTIC SURGERY / BAHMAN GUYURON MO, FACS; KEVIN C. CHUNG MD,MS; 2009, Elsevier Inc.
Craneofacial clefts and other related deformities. Fallo en el fusión de procesos nasal medial con el lateral
Final de la 5ta semana HENDIDURA 1 HENDIDURAS FACIALES hendidura mandibular con ausencia de incisivos centrales Labio inferior hendido y anquiloglosia PLASTIC SURGERY / BAHMAN GUYURON MO, FACS; KEVIN C. CHUNG MD,MS; 2009, Elsevier Inc.
Craneofacial clefts and other related deformities. HENDIDURA 30 HENDIDURAS FACIALES PROMINENCIAS MAXILARES:
Parte lateral del labio superior
Mayor parte del maxilar
PALADAR 2rio Formación del SEGMENTO INTERMAXILAR, gracias a la fusión de los procesos nasales mediales:
FILTRUM LABIAL
PARTE PREMAXILAR DEL MAXILAR
ENCIA CORRESPONDIENTE
PALADAR 1rio EMBRIOLOGIA CLINICA – 5ta edicion / KEITH L. MOORE – T.V.N. PERSAUD FILTRO DEL LABIO 14 SEMANAS EMBRIOLOGIA FACIAL PLASTIC SURGERY / BAHMAN GUYURON MO, FACS; KEVIN C. CHUNG MD,MS; 2009, Elsevier Inc.
Craneofacial clefts and other related deformities.
SECUENCIA DE PIERRE ROBIN:
Hipoplasia mandibular – retromicrognatia
Glosoptosis
Paladar hendido Sd. PIERRE ROBIN SINDROME DEL 1er ARCO 1/3500 – 5000 NV HENDIDURA 7 PLASTIC SURGERY / BAHMAN GUYURON MO, FACS; KEVIN C. CHUNG MD,MS; 2009, Elsevier Inc.
Craneofacial clefts and other related deformities. MICROSOMIA CRANEOFACIAL Moore KL. Embriología Clínica. Aparato Faringeo. Capitulo 10. Sexta edición. PROCESO PALATINO LATERAL LENGUA CARTILAGO VOMERONASAL NERVIO Y ORGANO VOMERONASAL CAVIDAD NASAL TABIQUE NASAL EPITELIO OLFATORIO DESARROLLO DEL PALADAR PLASTIC SURGERY / BAHMAN GUYURON MO, FACS; KEVIN C. CHUNG MD,MS; 2009, Elsevier Inc.
Craneofacial clefts and other related deformities.

DISOSTOSIS MANDIBULOFACIAL
Hipoplasia malar
Hendiduras palpebrales hacia abajo
Deformidades del pabellón auricular
Autosómica dominante penetrancia completa , gen TCOF1 5q31.3 Sd. TREACHER COLLINS
HENDIDURA 6-7-8 SINDROME DEL 1er ARCO EMBRIOLOGIA CLINICA – 5ta edicion / KEITH L. MOORE – T.V.N. PERSAUD
Mentón
Labio inferior
Parte baja de las mejillas Región superior de la mejilla
Mayor parte del labio superior
Paladar 2rio
Alas nasales

Tabique nasal, Paladar 1rio, Encia, filtrum EMBRIOLOGIA FACIAL Frente
Dorso y punta de la nariz PROMINENCIA MANDIBULAR PROMINENCIA MAXILAR PROMINENCIA NASAL MEDIAL PROMINENCIA NASAL LATERAL PROMINENCIA FRONTONASAL CONDUCTO NASOLACRIMAL: engrosamiento del ectodermo en forma de bastón.

7ma y 10ma semana: FUSION DE PROMINENCIAS NASALES MEDIALES entre si, y con el complejo nasal lateral-maxilar EMBRIOLOGIA CLINICA – 5ta edición / KEITH L. MOORE – T.V.N. PERSAUD 10 SEMANAS SEGMENTO INTERMAXILAR CONDUCTO LACRIMAL PARPADOS CERRADOS EMBRIOLOGIA FACIAL Moore KL. Embriología Clínica. Aparato Faringeo. Capitulo 10. Sexta edición. Final de la 4ta semana: 4 PARES DE ARCOS externos bien definidos Migración de células de la CRESTA NEURAL Inicio desarrollo a la 4ta semana ARCOS BRANQUIALES Elevación medial en el piso de la faringe primitiva

¨proliferación del mesénquima¨ DESARROLLO DE LA LENGUA FINAL DE LA4ta SEMANA 4 3 2 1 AGUJERO CIEGO YEMA LATERAL YEMA MEDIAL Moore KL. Embriología Clínica. Aparato Faringeo. Capitulo 10. Sexta edición. ¨proceso de fusión complicado¨

¨variabilidad en la forma¨ 1er ARCO:
2do ARCO:
Antitrago
Antehelix
Lobulo 6 MONTICULOS: proliferaciones mesenquimatosas DESARROLLO DEL PABELLON AURICULAR Anatomía quirúrgica de la cara – 2da edición, Wayne F. Larrabee, Jr., MD, FACS; Kathleen H. Makielski, MD; Jenifer L. Henderson, MD, LCDR 1er ARCO
BRANQUIAL 2do ARCO
BRANQUIAL EMBRIOLOGIA FACIAL MIOTOMAS OCCIPITALES

LENGUA FARINGE HIOIDEO MANDIBULAR DESARROLLO MUSCULAR APARATO BRANQUIAL MEMBRANAS FARINGEAS PROMINENCIA CARDIACA BOLSAS FARINGEAS HENDIDURAS FARINGEAS PROCESO MANDIBULAR BOLSAS Y HENDIDURAS FARINGEAS 10 SEMANAS 7 SEMANAS SITIO DE SUBSECUENTE COLAPSO FUSION DE PROMINENCIA MAXILAR Y PROMINENCIA NASAL MEDIAL Ausencia de fusión Orbicular de la boca LABIO HENDIDO COMPLETO UNILATERAL Persistencia de Hendidura labial Filtro del labio Hendidura casi cerrada UNDERSTANDING THE EMBRYOLOGY AND GENETICS OF CLEFT LIP AND PALATE - LINDA MERRITT, RNC, MSN /From the Medical City Children’s Hospital, Dallas, Tex. LABIO HENDIDO HENDIDURA BILATERAL COMPLETA DEL LABIO; BILATERAL DEL PALADAR 1rio; BILATERAL DEL PALADAR 2RIO HENDIDURA BILATERAL COMPLETA DEL LABIO; BILATERAL DEL PALADAR 1rio; UNILATERAL DE PALADAR 2RIO EMBRIOLOGIA CLINICA – 5ta edicion / KEITH L. MOORE – T.V.N. PERSAUD HENDIDURA BILATERAL COMPLETA DEL LABIO Y BILATERAL DEL PALADAR 1rio HENDIDURA UNILATERAL COMPLETA DEL LABIO Y UNILATERAL DEL PALADAR 1rio AGUJERO INCISIVO PALADAR SECUNDARIO PALADAR PRIMARIO LABIO Y PALADAR HENDIDO Moore KL. Embriología Clínica. Aparato Faringeo. Capitulo 10. Sexta edición. ¨persistencia de partes del aparato branquial que normalmente desaparecen¨ ANOMALIAS BRANQUIALES Formación de cabeza y cuello ARCOS BRANQUIALES
BOLSAS FARINGEAS
SURCOS BRANQUIALES
MEMBRANAS BRANQUIALES APARATO BRANQUIAL mesénquima Persistencia de Hendidura labial Fusión de Prominencia nasal medial Cierre normal de la hendidura labial ectodermo Hendidura labial Prominencia nasal medial Prominencia maxilar Nivel de seccion 6 SEMANAS
ANORMAL 5 SEMANAS
NORMAL UNDERSTANDING THE EMBRYOLOGY AND GENETICS OF CLEFT LIP AND PALATE - LINDA MERRITT, RNC, MSN /From the Medical City Children’s Hospital, Dallas, Tex. LABIO HENDIDO EMBRIOLOGIA CLINICA – 5ta edicion / KEITH L. MOORE – T.V.N. PERSAUD HENDIDURA BILATERAL DEL PALADAR 2rio HENDIDURA UNILATERAL DEL PALADAR 2rio UVULA HENDIDA LABIO Y PALADAR NORMALES CAVIDAD NASAL TABIQUE NASAL PALADAR BLANDO PALADAR DURO PAPILA INCISIVA LABIO LABIO Y PALADAR HENDIDO Moore KL. Embriología Clínica. Aparato Faringeo. Capitulo 10. Sexta edición. PROMINENCIA MAXILAR PRIMORDIO DE LA PARTE PREMAXILAR DE LA MAXILA MAXILA EN DESARROLLO CAVIDAD BUCAL SEGMENTO INTERMAXILAR FILTRUM DEL LABIO PROMINENCIA MAXILAR PALADAR 1RIO PROMINENCIAS MEDIALES NASALES QUE SE FUSIONAN ENTRE SI CAVIDAD BUCAL DESARROLLO DEL PALADAR Moore KL. Embriología Clínica. Aparato Faringeo. Capitulo 10. Sexta edición. Periodo critico: fin de la 6ta e inicio de la 12va sem
Inicia al final de la 5ta semana
2 primordios palatinos
Paladar 1rio
Paladar 2rio PROMINENCIA NASAL MEDIAL PARED DEL CEREBRO ANTERIOR PROMINENCIA NASAL LATERAL MESENQUIMA PLACODA NASAL FOVEA NASAL SURCO NASOLACRIMAL SURCO NASOLACRIMAL FOVEA NASAL PROMINENCIA NASAL MEDIAL Y LATERAL DESARROLLO DEL PALADAR Moore KL. Embriología Clínica. Aparato Faringeo. Capitulo 10. Sexta edición. 5to ARCO 4to ARCO 3er ARCO 2do ARCO 1er ARCO ARCOS BRANQUIALES Moore KL. Embriología Clínica. Aparato Faringeo. Capitulo 10. Sexta edición. 12da sem 9na sem PROCESOS PALATINOS LATERALES: 2 proyecciones mesenquimatosas desde la cara interna de los procesos maxilares.

SE APROXIMAN Y UNEN EN EL PLANO MEDIO / fusion con tabique nasal 6ta semana: proceso palatino medial
Parte profunda del segmento intermaxilar TABIQUE NASAL PROCESO PALATINO LATERAL SURCO LABIOGINGIVAL PROCESO PALATINO MEDIAL LAMINA LABIOGINGIVAL LABIO SUPERIOR EN DESARROLLO PROCESO PALATINO MEDIAL TABIQUE NASAL SITIO DE FUSION FUTURA ENCIA EN DESARROLLO FILTRUM DESARROLLO DEL PALADAR Hipoplasia de la ARTERIA ESTAPEDIA EMBRIOLOGIA CLINICA – 5ta edicion / KEITH L. MOORE – T.V.N. PERSAUD Sd. PIERRE ROBIN Sd. TREACHER COLLINS Se manifiesta en dos formas: Migración insuficiente de células de la CRESTA NEURAL durante la 4ta semana. Compromete ojos, oídos, mandíbula y paladar Desarrollo defectuoso de los componentes del 1er arco branquial SINDROME DEL 1er ARCO Moore KL. Embriología Clínica. Aparato Faringeo. Capitulo 10. Sexta edición. Continua la FUSION posterior, mas allá del tabique nasal:
PALADAR BLANDO
UVULA RAFE PALATINO: indica la línea de fusión de los procesos palatinos laterales durante la 6ta a 12da semanas UVULA PALADAR BLANDO RAFE PALATINO LABIO SUPERIOR ENCIA PALADAR DURO PAPILA INCISIVA FRENILLO PROCESO PALATINO LATERAL PALADAR 2RIO PALADAR 1RIO ENCIA FILTRUM DESARROLLO DEL PALADAR Micrografía electrónica de exploración de la región craneofacial de un embrión humano de 37 dias) EMBRIOLOGIA CLINICA – 5ta edicion / KEITH L. MOORE – T.V.N. PERSAUD 35 DIAS CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO PROMINENCIA NASAL EMBRIOLOGIA FACIAL EMBRIOLOGIA CLINICA – 5ta edicion / KEITH L. MOORE – T.V.N. PERSAUD PARPADO FUSION DE PROMINENCIAS NASALES MEDIALES CON PROMINENCIA MAXILAR 48 DIAS 40 DIAS CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO MANDIBULA ORIFICIO NASAL PARPADO FRENTE EMBRIOLOGIA FACIAL EMBRIOLOGIA CLINICA – 5ta edicion / KEITH L. MOORE – T.V.N. PERSAUD MANDIBULA Y LABIO INFERIOR: 1ras estructuras en formarse
¨fusión de las prominencias mandibulares durante la 4ta semana¨
PLACODAS NASALES: engrosamiento del ectodermo; posterior formación de PROMINENCIA NASAL MEDIAL Y LATERAL PLACODA OCULAR PLACODA NASAL 28 DIAS PROMINENCIA FRONTONASAL 2do ARCO ESTOMODEO EMBRIOLOGIA FACIAL Micrografía electrónica de exploración de la región craneofacial de un embrión humano de 35 dias) EMBRIOLOGIA CLINICA – 5ta edicion / KEITH L. MOORE – T.V.N. PERSAUD 33 DIAS SURCO NASOLACRIMAL PROMINENCIA NASAL HOYO NASAL OJO EMBRIOLOGIA FACIAL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
(1ra HENDIDURA FARINGEA) EMBRIOLOGIA CLINICA – 5ta edicion / KEITH L. MOORE – T.V.N. PERSAUD 4ta y 8va semana
5PRIMORDIOS : 2 maxilares; 2 mandibulares; 1 frontonasal
centros de crecimiento activo del mesénquima subyacente

¨Migración de células desde la CRESTA NEURAL hacia los arcos branquiales¨ PROMINENCIA MANDIBULAR PROMINENCIA MAXILAR 24 DIAS PROMINENCIA FRONTONASAL 2do ARCO 1er ARCO PROMINENCIA CARDIACA ESTOMODEO EMBRIOLOGIA FACIAL Hendidura faríngea Orificio laríngeo 4to ARCO 3er ARCO 2do ARCO 1er ARCO ENDODERMO BOLSA FARINGEA MESENQUIMA ECTODERMO CARTILAGO NERVIO ARTERIA ARCOS BRANQUIALES CUERPO BRANQUIAL PARATIROIDES SUPERIOR TUBO AUDITIVO CAVIDAD TIMPANICA PRIMITIVA TIMO PARATIROIDES INFERIOR AMIGDALA PALATINA SENO CERVICAL MEATO AUDITIVO EXTERNO PROMINENCIA CARDIACA BOLSAS FARINGEAS HENDIDURAS FARINGEAS PROCESO MANDIBULAR PROCESO MAXILAR APARATO BRANQUIAL 1. ARTERIA
Corre alrededor de la faringe primitiva, hacia la aorta dorsal
2. CARTILAGO
Forma el esqueleto del arco
3. COMPONENTE MUSCULAR
Músculos de cabeza y cuello
4. NERVIO
Inerva mucosa y músculos derivados de cada arco TEORIAS ORIGEN DE MALFORMACIONES FACIALES

TEORIA DE FALLA DE FUSION:Ausencia de migración y penetración mesodérmica y neuroectodermica en el disco embrionario bilaminar

TEORIA NEUROMERICA:Serie de genes HOX Los tejidos tienen campos genéticamente determinados con contenido celular suficiente y posición fijada en el espacio 1.correccion funcional del macrostoma
2.Reconstruccion de los tejidos blandos del parpado
3.Separacion de la confluencia de las cavidades Craneal, nasal, oral y orbitaria
4.Correccion estética de la deformidad Camilo Mosquera, DDS 2013
Felipe Mora, DDS 2013
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