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TRIAGE

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by

Camila Videla Castillo

on 11 November 2014

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Transcript of TRIAGE

Descripción del procedimiento

Recepción y acogida
: enfermero realiza entrevista al paciente.
Valoración
: enfermero identifica el problema y motivo de consulta además valora signos y síntomas del paciente.
Clasificación
: se considera la parte clave del proceso, aquí quedara establecida la prioridad de la atención.
Distribución
: tras la clasificación se debe decidir cual es el mejor servicio de urgencia para la derivación del paciente.
Secuencia para la valoración
Lugares de TRIAGE
Objetivo
Asegurar la valoración rápida y ordenada a pesar del volumen de pacientes.
Organizar la atención según su prioridad.
Asignar al paciente su respectiva área de atención.
Iniciar contacto con pacientes y familiares.
El sistema de etiquetas de color del TRIAGE permite que la atención de emergencia se entregue eficazmente cuando los recursos son escasos.
Definición
Es un palabra de origen francés cuyo significado es selección o clasificación. Es un conjunto de procedimientos asistenciales que ejecutados sobre una víctima orientan sobre sus posibilidades de supervivencia inmediata, basado en sus necesidades terapéuticas y asistenciales, para priorizar su atención de acuerdo a su nivel de gravedad y a los recursos con que cuenta la institución.
TRIAGE
Tipos de patologías
Etiquetas
Primer TRIAGE: Lugar del accidente.
Segundo TRIAGE: Puesto médico avanzado o puesto de evacuación.
Tercer TRIAGE: Hospital terminal (clasificación y manejo de lesiones)


Antecedentes históricos
Su uso inicial se remonta a las guerras napoleónicas, el primero en usarlo fue el barón Dominique-Jean Larrey.
Clasificación por etiquetas
Negro
: esta indica que se ha producido la muerte o que la gravedad de una lesión puede causarla en minutos.
Roja
: lesiones de riesgo vital o que requieren de atención inmediata para aumentar la posibilidad de supervivencia.
Amarilla
: esta indica que el paciente tiene lesiones que no amenazan su vida y que puede esperar por la atención médica.
Verde
: personas que han recibido heridas leves y que no requieren atención inmediata.
Estado respiratorio
Región corporal afectada
Tipo de lesión
Estado del sistema nervioso central
Estado cardiovascular
Bibliografía
http://www.dit.upm.es/~jantonio/personal/cruzroja/documentos/apendices_triage.html
http://www.enferurg.com/articulos/protocolorac.htm
Urgencias hospitalarias
Admisión
Categorización
Atención, tratamiento y observación
Egreso
Escala de categorización de pacientes
Categoría C1: emergencia vital.
Categoría C2: emergencia evidente
Categoría C3: urgencia
Categoría C4: urgencia mediata
Categoría C5: atención general
Emergencia vital: paro cardiorespiratorio, politraumatizado, gran quemado, intoxicación.
Consulta general: amigdalitis, curaciones, estado gripal.
Naranjo
: muy urgente, 10 minutos de espera.
Azul
: no urgente.
Método TRIAGE básico
Documento del Departamento de Procesos y Transformación Hospitalaria. DIGERA-MINSAL
POR FAVOR MANTENER EL CELULAR EN SILENCIO DURANTE LA PRESENTACIÓN.
START
TRIAGE simple y rápido tratamiento
El método se fija en cuatro cosas:

Deambula
Respiración
Perfusión (Circulación)
Mental (Conciencia)
Elegir quien precisa atención inmediata, quien puede esperar dos horas, quien puede esperar más, quien esta tan mal que no tiene remedio y quien ya esta muerto.
Método Rápido de Clasificación en Catástrofes
Clasificación rápida de heridos para su uso en accidentes con múltiples víctimas por parte del personal no facultativo. El MRCC esta destinado a la realización de una primera clasificación de heridos
Las siglas MRCC se refieren al nombre del método como también al procedimiento de este, Marcha, Respiración, Circulación y Conciencia
Método prehospitalario
TRIAGE prehospitalario (urgencia)
Es el proceso de valoración clínica preliminar, que ordena los pacientes antes del diagnostico
TRIAGE hospitalario
Proceso de clasificación de los pacientes por un equipo sanitario de atención de acuerdo a la valoración, de acuerdo a su grado de urgencia, de forma que se establezcan los tiempos de espera.
C1 y C2: situación de riesgo vital o peligro inmediato, secuelas graves o permanentes sino recibe atención calificada de inmediato.

C3 y C4: situación capaz de generar deterioro, peligro, riesgo para la salud o para la vida.

C5: situación clínica capaz de generar malestar y contrariedades en el paciente, atención ambulatoria o consulta de atención primaria.
Integrantes
Lucía Castillo Castro
Francisca Gutierrez Rivas
Claudia Rojas Navarro
Gisselle Calquin Muñoz
Clasificación de urgencia en cinco niveles
Nivel 1: pacientes que requieren resucitación, con riesgo vital inmediato.
Nivel 2: situación de emergencia, con riesgo vital, tiempo de atención menos de 15 min.
Nivel 3: situaciones urgentes, riesgo potencial, requieren múltiples exploraciones, tiempo de atención 30 min.
Nivel 4: situaciones poco urgentes pero potencialmente serias y complejas, tiempo de atención 60 min.
Nivel 5: situaciones no urgentes, atención primaria, tiempo de atención 120 min.
Clacificación de pacientes
Por norma se da prioridad para la clasificación a personas mayores de 60 años y con patologías asociadas, madres gestantes, niños menores de 5 años y personas en situación de discapacidad.
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