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INERVACIÓN DEL MIEMBRO SUPERIOR

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Astrid Elsevif

on 7 December 2013

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Transcript of INERVACIÓN DEL MIEMBRO SUPERIOR

Nervio mixto.
Unión entre las divisiones medial y distal
NERVIO RADIAL
Nervio mixto

Raíces: C5, C6, C7, C8 y T1

Porción infraclavicular

Fascículo posterior
NERVIO MEDIANO
NERVIO CUBITAL
NERVIO CIRCUNFLEJO O AXIAL
-Trayecto: Cuadrilátero de Velpeau, da la vuelta a el húmero.
-Ramas terminales por el deltoides i ramas colaterales por el redondo menor, por la escapulohumeral y por el nervio cutáneo del hombro.

QUÉ ÉS
Recorrido:
PLEXO BRAQUIAL
Formado por cinco nervios espinales

1. Fosa axilar

2. Cara posterior brazo

3. Perfora tabique intermuscular lateral

4. Cara antero-lateral brazo

5. Epicondilo lateral del húmero

6. Se divide a nivel de antebrazo en:
RECORRIDO
Parte medial del brazo.
Fosa cubital.
Antebrazo: entre los dos fascículos del pronador redondo.
Zona media del antebrazo.
Región carpiana.
Dedos.
Nervio mixto.
Origen: raíces de C8 y T1 (fascículo medial).
Trayecto: húmero, antebrazo, hueso pisiforme y palma de la mano (ramos terminales).
RAMOS NERVIO
RADIAL
Ramos nervio cubital
MOVIMIENTOS
Flexión mano y falanges.
Pronación.
Oposición del pulgar y sus movimientos
Ramas colaterales sensitivas del brazo
Cuatro cervicales y uno torácico
Generalmente C5 a C8 y T1
Nervio cutáneo posterior del brazo

Nervio cutáneo lateral inferior del brazo
NERVIO
MUSCULOCUTÁNEO
INERVACIÓN SENSITIVA
Inervación motora
Variaciones
Inervación sensitiva
En el antebrazo:
Palmas de las manos.
Cara anterior de los dedos.
Dorso de la falange distal del segundo al cuarto dedo.
Zona del codo.
Brazo: cara posterior
Antebrazo: cara posterior
Mano: cara dorsal
Dedos: siete primeras colaterales
Plexo prefijado. C4 a C8
Plexo posfijado. C6 a T2
Músculo flexor profundo de los dedos (porción medial).
Músculo flexor cubital del carpo.
INERVACIÓN MOTORA
Pronador redondo.
Flexor radial del carpo.
Palmar largo.
Flexor superficial de los dedos.
Flexor profundo de los dedos.
Flexor largo del pulgar, el pronador cuadrado.
Palmar corto.
Flexor corto del pulgar.
Oponente del pulgar.
Separador corto del pulgar.
Músculos lumbricales I y II.
En la mano (ramo profundo):
M. hipotenares: palmar corto, abductor del meñique, flexor corto del meñique, oponente del meñique.
M. flexor corto del pulgar (cabeza profunda).
M. aductor del pulgar.
En la mano (ramo superficial):
Se unen más alla del ganglio espinal, una raíz dorsal (sensitiva) y un ventral (motora)y se forma un
nervio mixto.

Inervación motora:
M. interóseos palmares y dorsales.
3º y 4º músculos lumbricales.
RAMAS
Acciones:
Colaterales: en la región anterior de los antebrazos y uno palmar que sensibiliza la parte externa de la palma de la mano.

Terminales: seis, parte externa y en la cara anterior de los dedos.
Este nervio se separa en dos ramas, también una dorsal y una ventral.
Las ramas ventrales son las que forman el plexo braquial
Extensión y supinación de:
- antebrazo
- mano
- dedos
ORIGEN
1) Mov. supinación y extensión antebrazo.
2) Extensión de la mano.
3) Flexión falanges proximales y extensión falanges medias y distales (4º y 5º dedos).
4) Mov. lateralidad, aducción y abducción (2ª-5ª dedo).
5) Aducción y flexión pulgar.
6) Flexión y aducción art. radiocarpiana.
Músculo tríceps braquial
Músculo ancóneo
Músculo braquiorradial
Músculo extensor radial largo del carpo
Músculo extensor radial corto del carpo
Músculo extensor cubital del carpo
Músculo extensor de los dedos
Músculo extensor del meñique
Músculo extensor largo del pulgar
Músculo separador largo del pulgar
Músculo extensor corto del pulgar
Músculo supinador
Músculos inervados por el nervio radial
Inervación sensitiva
Las ramas ventrales son las raíces que originan el plexo braquial.
Inervación cutánea de la mano
Cara anterior:
Inerva el 5º dedo, la mitad medial del 4º y la palma de la manao (por dentro de una línea que prolongue el eje del cuarto dedo).
Cara posterior:
Inerva el 5º dedo, la mitad medial del 4º y el dorso de la mano (por dentro de una línea que prolongue el eje del 4º dedo).
FORMACIÓN
Las cinco raíces se anastomosan y forman tres troncos:
Tronco primario superior
Tronco primario medio
Tronco primario inferior
A partir de los Troncos Primarios se forman tres fascículos.
Fasciculo Lateral
Fasciculo medial
Fasciculo posterior
Cada fascículo se divide nuevamente originando los nervios periféricos que inervan el miembro superior.
Ramo sensitivo anterior

Ramo profundo del nervio radial
Qué és?

-Nervio raquídeo mixto que pertenece al plexo braquial.

Origen y recorrido

-Tronco secundario antero externo.
-Se origina en el fascículo lateral del plexo braquial, sale de la cavidad axilar y perfora el músculo caracobraquial.


Ramos Colaterales:

Emite ramos sensitivos y motores; un ramo óseo, ramos vasculares y un ramito articular.

-Ramos motores: el nervio del caracobraquial, el bíceps braquial y del braquial anterior.

-Ramos sensitivos: son destinados al húmero, y el nervio cutáneo antebraquial lateral
Ramos Terminales:

Cuando se vuelve cutáneo, a nivel del canal externo del pliegue del codo, se coloca por dentro de la vena mediana cefálica y se divide en dos ramos:
uno anterior y el otro posterior.
Nervio Circunflejo o Axial
Qué és?
Nervio raquídeo mixto que pertenece a la rama terminal del plexo braquial.
Nervio que va destinado al hombro, pasa entre el deltoides y rodea el húmero.
Trayecto del nervio axial
Pasa por el cuadrilátero de Velpeau y se hace más posterior.
Inerva el deltoides, el redondo mayor y la axila.
Ramos del nervio axial
-
Colaterales
: Rama motriz y ramas sensitivas superficiales para el muñon del hombro.
-
Terminales
: Da ramos terminales motoras al deltoides por su cara interna.

SITUACIÓN ANATÓMICA
Formación de los troncos en la región supraclavicular
Formación de los Fascículos en la región infraclavicular
Zona axilar origen de los nervios periféricos.
Durante su trayecto el plexo se relaciona con diferentes estructuras, musculares y vasculares de la zona.
INERVACIÓN DEL MIEMBRO SUPERIOR
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