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Producción y comprensión de habla: mecanismos cerebrales

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Wara Garcia Crespo

on 28 October 2013

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Producción y comprensión de habla: mecanismos cerebrales
Comprensión Del Habla
Sistema auditivo detecta y analiza los sentidos.
Trastornos de la lectura y la escritura.
La lectura y la escritura se relacionan estrechamente con la escucha y el habla, por lo que el lenguaje oral y escrito tienen en común muchos mecanismos cerebrales.
Nuestro conocimiento de la fisiología del lenguaje se ha obtenido principalmente observando los efectos de las lesiones cerebrales en la conducta verbal


AFASIA
Lateralización
Hemisferios
Hemisferio izquierdo.
Hemisferio derecho.
Analizar secuencias de estimulo
Analizan las configuraciones y formas espaciales y geométricas.
Afasia de broca:
Se debe a una lesión de la corteza frontal que se encuentra justo delante de la región de la corteza motora primaria donde se presenta la cara.
Agramaticalidad
Anomia
Dificultades de articulación
Comprensión deficiente del habla
Producción de lenguaje carente de significado
Reconocimiento: sordera pura para palabras
Daño en el lóbulo temporal izquierdo puede producir un trastorno del reconocimiento auditivo de la palabra.
Pueden distinguir vocales, pero no consonantes.
No es absolutamente pura.
Comprensión: afasia transcortical sensorial
Lesión en el área posterior del lenguaje que aísla el área de Wernicke.
Repiten lo que otros les dicen
No pueden comprender el significado de lo que oyen y repiten.
No pueden producir un habla con significado.
Significado
Se define por determinados recuerdos asociados con ella.
Escuchamos una palabra conocida y la escribimos.
Reconocemos la secuencia de sonidos que constituyen la palabra.
¿Como?
Daño de parte de la corteza asociativa del lóbulo parietal izquierdo.
Incapacidad para nombrar las partes del cuerpo.
Antotopagnosia
• Repetición: afasia de conducción
Fascículo arqueado: conexión entre área de Wernicke y el de Broca .
Transmite información sobre sonidos de las palabras, pero no de sus significados.
Habla fluida y con significado, comprensión buena, pero repetición muy deficiente.
Relación con la afasia.
La capacidad de lectura y escritura de las personas con afasia siempre es similar a su capacidad de habla y de comprensión de la misma..
Afasia de Wernicke.
Afasia de Broca.
Afasia de conducción.
Afasia trans-cortical sensorial.
Dificultad para leer y escribir
Dificultad hablar y comprender el habla.
Comprenden lo que leen así como pueden entender el habla.
Su lectura en voz alta es deficiente.
Fallo en comprensión de gramática, tanto en la lectura como como al escuchar el habla.
Poseen dificultades para leer.
Cuando intentan repetir lo que oyen o leen en voz alta cometen parafasias semánticas.
Pueden leer en voz alta con exactitud
No logran comprender lo que leen.
Depende de el lugar donde se encuentre la lesión cerebral:
Alexia pura
Entendido
de la lectura
¿Qué es la alexia ?
La alexia es la pérdida de la capacidad de leer, cuando ya fue adquirida previamente. Generalmente va acompañada por la pérdida de la destreza en la escritura, aunque la persona puede hablar y entender la lengua hablada.
Zonas del cerebro donde afecta la alexia:
Esta se da por lesiones que impiden a la información visual llegar a la corteza extraestriada del hemisferio izquierdo.
Tipos de alexia.
Alexias periféricas.
Alexias por negligencia.
Alexia atencional.
Alexia visual.
Alexia pura.
La lesión se produce en los estados iniciales del procesamiento lector.
Alexia fonológica.
Alexia superficial.
Alexia profunda.
Alexia de acceso semántico.
Alexias centrales.
La lesión afecta a los mecanismos lingüísticos.
Alexia central.
Circunvalaciones angulares del hemisferio derecho e izquierdo.
Los sujetos son incapaces de reconocer palabras deletreadas en voz alta.

Dificultades en la lectura en voz alta como en silencio

Imposible formación de palabras completas.

No hay escritura ni lectura de números.
También es conocida como ALEXIA CON AGRAFIA.
Alexia occipital
También conocida como ALEXIA SIN AGRAFIA.
Region occipital medial inferior.

• Trastorno en la lectura.

• No hay alteraciones importantes en el proceso e la escritura.

• se conserva el reconocimiento de palabras familiares.


Alexia frontal
Área de broca
• Pueden leer algunas palabras pero no las letras que las componen.

• La comprensión del lenguaje escrito es deficiente.

• Presente en los pacientes que poseen afasia de broca.

Alexia espacial
• Incapacidad para fijar la mirada en un texto o palabra y desplazarse a través de la palabra.

• Presentan defectos viso-espaciales.

TRATAMIENTO
En este caso se recomienda la enseñanza terapéutica por ejercicios sencillos de unión de grafemas(de una consonante seguida de una vocal) y posteriormente, cuando el sujeto logre manejar este procedimiento, debe introducirse ejercicios más amplios y que requieran secuencias auditivo-vocálicas. Dicho tratamiento tiene por objeto hacer recordar al individuo el procedimiento e interpretación de los símbolos gráficos de lenguaje que ya ha olvidado.
La lectura implica al menos dos procesos distintos:
reconocer rápidamente la palabra como un todo.
pronunciar cada una de sus letras.
Dislexia adquirida.
¿Qué es?
Dislexia del desarrollo.
¿Qué es?
Dislexia o lectura defectuosa adquirida son aquellas causadas por lesiones cerebrales de personas que ya saben leer
Las dislexias del desarrollo se refieren a dificultades de lectura que se manifiestas cuando los niños están aprendiendo a leer.
. Esta dislexia puede implicar anomalías en los circuitos cerebrales.
• Dislexia superficial
Lesión en la zona lateral del lóbulo temporal izquierdo lateral
Déficit de la lectura global de la palabra.

Errores referentes a la forma visual de las palabras y las reglas de pronunciación
Dislexia fonológica.
Daño en el lóbulo frontal izquierdo.
Pueden leer palabras con las que ya están familiarizados

Pueden leer el procedimiento de palabra global

Pueden leer palabras con las que ya están familiarizados, pero les cuesta mucho llegar comprender como se leen las palabras desconocidas o las palabras vacías
Dislexia de deletreo
Daño cerebral que no dejara ciego al individuo pero suprimirá su capacidad de leer palabras tanto por el procedimiento de lectura global como por el de lectura fonética.
Dislexia directa
Se da tras sufrir un ictus o lesión que dañe el lóbulo frontal y temporal izquierdo.
Se asemeja a la afasia transcortical-sensorial,salvo que las palabras afectadas son las escritas, no las habladas

pueden leer en voz alta, aunque no pueden entender las palabras que dicen
Area de
Wernicke
Circuitos neurales en la parte media y posterior de la circunvolución temporal superior del hemisferio izquierdo.
Reconocer es una cosa, y comprenderlas es otra.
Reconocer
Tarea perceptiva que se basa en recuerdos
Comprender
Significado
Comunicación
Humana

Habla fluida, entonacion melodica.
Sede de los recuerdos de la secuencia de los sonidos que constituyen las palabras.
Area posterior del lenguaje
Lugar de intercambio de información entre la representación auditiva y los significados de las palabras almacenados como recuerdos
Deben activarse los recuerdos que constituyen el significado de la palabra.
Cuando neuronas interconectadas se activan al mismo tiempo repetidas veces, las conexiones sinápticas se fortalecen
Principio de Hebb
Adquisicion de palabras y su significado
Entendiendo la escritura
La escritura se basa en conocer las palabras que van a utilizarse y en la escritura gramatical apropiada de las frases que se van a formar.
Trastornos
Dificultades de:
Control motor
Dirigir movimientos de un lápiz
Maneras de escribir:
El daño cerebral puede alterar el primero de estos procedimientos: la escritura fonética, este déficit se denomina:
Disgrafia Fonológica
Disgrafia Ortográfica
Dificultad:
Memoria de palabras: afasia anomica
La anomia, es uno de los distintivos de la afasia. Un tipo de afasia consiste en una anomia casi pura, careciendo los otros síntomas de consecuencias.
El habla de pacientes con afasia anomica es fluida y gramatical, y su comprensión es excelente, pero tienen dificultades para encontrar palabras adecuadas.
Emplean circunloquios (dar rodeos) para aproximarse a las palabras olvidadas. La afasia anomica pueden entender lo que otros dicen, y lo que ellas dicen tiene sentido, con frecuencia eligen un modo indirecto de decirlo.
La anomia se ha descrito como una amnesia parcial para palabras. Puede deberse a lesiones tanto en las regiones posteriores o anteriores del cerebro, pero solo las posteriores producen una anomia fluida.
La localización de las lesiones que producen anomia sin los otros síntomas de afasia, o dificultad en la articulación es el lóbulo frontal o parietal izquierdo, respetando el área de Wernicke.
Afasia en personas sordas
La comunicación entre los miembros de la colectividad de personas con sordera implica el lenguaje de señas.
Este se expresa mediante movimientos de las manos. El lenguaje de señas no es español, ni francés, inglés o chino. El leguaje de señas mas frecuente es ASL (Norteamérica).

El ASL es un lenguaje completo, que tiene signos para:
Sustantivos
Verbos
Adjetivos
Adverbios
El hecho de que los lenguajes de señales se basen en movimientos tridimensionales de las manos y los brazos, acompañados de expresiones faciales, significa que su compresión es diferente de los lenguajes hablados.
El hecho de que la gramática ASL sea espacial sugiere que los trastornos afásicos en las personas con sordera que usan el lenguaje de señas pueden estar causados por lesiones en el hemisferio derecho, esta implicado en la percepción espacial y la memoria.
Cerebro bilingue
Las asambleas celulares que contienen información sobre estas palabras estan entremezcladas con asambleas celulares que contienen información sobre palabras que ya conocemos.
Los investigadores utilizaron la magnetoencefalografia para encontrar la localización de las asambleas celulares que se activan cuando sujetos bilingües escuchaban y leían nombres abstractos en sus dos idiomas, ingles, español.
Un método requería una serie especifica de reglas para resolver un tipo de problemas, y el otro proporcionaba un modo de estimar una solución aproximada para el segundo tipo de problema.
Prosodia: ritmo, tono y énfasis en el habla
Nuestro lenguaje tiene un ritmo y una cadencia regulares, ponemos mas énfasis en ciertas palabras y cambiamos el tono de voz para marcar las frases y para distinguir entre afirmaciones o interrogaciones
Podemos ofrecer información sobre nuestro estado emocional mediante el ritmo, el énfasis y el tono de nuestro discurso. Estos aspectos:
Rítmicos
Enfáticos
Melódicos del habla se denomina prosodia
La prosodia de las personas con una afasia fluida, causada por lesiones posteriores, suena normal. Su habla es rítmica, con pausas tras las frases u oraciones, y tiene una entonación melodiosa.
Aun cuando el habla de una persona con afasia de Wernicke grave no tiene sentido, su prosodia suena normal.
Las lesiones que producen afasia de broca no solo desintegran la gramática sino que tambien afectan gravemente a la prosodia.
En la afasia de broca, la articulación es tan laboriosa y las palabras se pronuncian tan despacio que el paciente tiene pocas oportunidades de manifestar algun elemento rítmico.
El hemisferio derecho, desempeña un papel tanto en la produccion como la percepción de la prosodia.
Dislexias del desarrollo
Algunos niños tienen gran dificultad en aprender a leer y nunca llegan a hacerlo con soltura, aunque por otra parte son inteligentes.
Los trastornos del aprendizaje que afectan especificamente al lenguaje, llamados dislexias del desarrollo, se dan en algunas familias, pueden ser genetico y por tanto biologico.
No se deberia creer que la dislexia del desarrollo implique unicamente deficiencias de lectura.
Los investigadores an encontrado una serie de deficits de lenguaje que no afecta a la lectura.
Una alteracion frecuente es la falta de conciencia fonologica.
Los niños con dislexia tienden asimismo a presentar una dificultad para escribir
Cometen errores de ortografia
Manifiestan una deficiente organizacion espacial de las letras
Omiten letras

En su escritura suele apreciarse un insuficiente desarrollo gramatical
Mediante pruebas de neuroimagen funcional, se han obtenido algunos datos indicativos de que el cerebro de personas con dislexia procesan la informacion escrita de forma diferente a como lo hace los lectores competentes
Wara Garcia
Fernadan Baldivia
Denisse Murillo
Stely Zegarra
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