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Copy of Neuropsicología

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by

Alberto Rodriguez Lorenzana

on 22 September 2016

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Transcript of Copy of Neuropsicología

Inicios de la segunda mitad del siglo XX
Sus orígenes se ubican en las dos ciudades:
Distrito Federal
Guadlajara.
Inicia con :

1) el desarrollo de la investigación en neurociencias básicas

2) la creación de los institutos nacionales de salud, muy en particular, del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía (INNN)

3) el desarrollo de la investigación en lingüística

4) la atención a niños con necesidades especiales.


Institutos Nacionales dirigidos a la fomracion de recursos humanos en el área clinica y desarrollo de investigación aplicada:

Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía

Instituto Mexicano de Psiquiatría, Instituto Nacional de la comunicación Humana

Instituto Nacional de Nutrición
Universidades con programas de posgrado desarrollados
para la formación de neuropsicólogos en el área clínica:

FES-Zaragoza
UNAM (facultad de psicología)
Universidad Autónoma de Puebla
Universidad Autónoma de Nuevo León
Universidad Autónoma de Morelos
Universidad de Guadalajara

(2000) Maestría en Neuropsicología con énfasis en el diagnóstico neuropsicológico. UNAM
En 1982 se fundó la Sociedad Mexicana de Neuropsicología. cuyo objetivo era promover el desarrollo profesional de la neuropsicología clínica y experimental

1998 se funda la Asociación Mexicana de Neuropsicología
Estudia las relaciones entre el cerebro y la conducta, prestando especial atención a las consecuencias del daño cerebral sobre las funciones cognitivas y el comportamiento.
Origen y Desarrollo Histórico de la Neuropsicología
Kolb y Wishaw (1986; 1999) definen la neuropsicología como el estudio de la relación entre la función cerebral y el comportamiento.
Subcampos de interés en la
Neuropsicología

Neuropsicología Clínica: es la "aplicación de nuestro conocimiento sobre las relaciones cerebro-conducta en humanos a problemas clínicos" . cuantitativa.
Neuropsicología experimental: es el estudio de las relaciones básicas cerebro-conducta. Al igual que la psicología experimental, la neuropsicología experimental se centra fundamentalmente en los aspectos o cuestiones teóricos más que en las aplicaciones prácticas.
La neurología comportamental es el tercer subcampo de la neuropsicología. Como la neuropsicología clínica, la neurología comportamental está interesado en las aplicaciones clínicas del conocimiento científico. Cualitativa.
Neuropsicología en España
NEUROPSICOLOGÍA
1
2
LA NEUROPSICOLOGIA EN ARGENTINA
Surge en el año de 1966, época en que buenos aires se encontraba en una crisis gubernamental.
Los primeros estudios neuropsicológicos , fueron desarrollados por profesionales egresados de la universidad de buenos aires (UBA), donde funcionada un equipo de trabajo interdisciplinario el cual estaba encaminado a fomentar los estudios en psicología clínica.
Basaban sus investigaciones en teorías de Vigotsky y Luria, la epistemología genética de Jean Piaget, las investigaciones de Ombredane y Alajouanine, Pierre-Marie, Kreindler, Hécaen y Ajuriaguerra entre otros.
Iniciando sus trabajos en el área de las afasias y trastornos del lenguaje infantil
AUTORES REPRESENTANTES
DEL SURGIMIENTO DE LA NEUROPSICOLOGIA
André Roch Lecours, Jean Luc Nespoulous y Xavier Serón.
“El Dr. Xavier Seron de la Clinique St. Luc de Bruselas.
Los trabajos de Norman Geschwind y Albert Galaburda.
"DATOS CURIOSOS"
En 1989 se realizo en Buenos Aires el 1er.
Congreso Argentino de Neuropsicología
Organizado por SONEPSA.
En el año 1990 se crea el Servicio
de Investigación y Rehabilitación del
Enfermo Neurológico (SIREN) en el ámbito
del Hospital Bernardino Rivadavia en la
Ciudad de Buenos Aires.
La primera universidad en implementar estudios neuropsicológicos fue la ABA, creando la Especialización en Neuropsicología clínica de carácter interdisciplinario, que a pesar de no contar con una habilitación oficial para la práctica asistencial, ofreció un marco de formación avanzada en el área, en el contexto de la Programación de Posgrado de la Facultad de Psicología.
OFERTAS UNIVERSITARIAS
La Universidad Nacional de Córdoba posee en su curriculo una Maestría en
Neuropsicología clínica dictada en la
Facultad de Humanidades.
En la Universidad Nacional de Luján
(Provincia de Buenos Aires) se dictan
programas de posgrado en el área de
Ciencias de la Educación sobre
Neuropsicología del aprendizaje.
En el ámbito privado muchas Universidades
ofrecen diversos programas y cursos de
formación como la Universidad Favaloro,
Maimónides, Hospital Italiano, Universidad
Católica Argentina (UCA).
La Universidad Favaloro Ofrece Cursos Centrados En Métodos De Evaluación Neuropsicológica, Neurociencias Cognitivas Y Neurpsiquiatria.
La UCA - Pontificia Universidad Católica Argentina Santa María De Los Buenos Aires ofrece un Posgrado En Neuropsicología Del Aprendizaje .
La Universidad De Morrón ( Buenos Aires) , Oferta Una Maestría En Neuropsicología Infantil Y Neuroeducacion.
El Instituto Universitario Escuela De Medicina Hospital Italiano Presenta Una Maestría En Neuropsicología
EL PRINCIPAL GRUPO DE INVESTIGACIÓN EN
NEUROPSICOLOGIA

Sociedad de Neuropsicología de Argentina (SONEPSA)
Asociación Fundada en Buenos Aires el 1 de julio de 1987 , con el fin de promover la investigación, asistencia y formación en neuropsicología y a favorecer la comunicación entre las disciplinas científicas afines en todo el país.
Las actividades científicas de la Sociedad incluyen la realización de eventos, seminarios, cursos de capacitación, jornadas, que contribuyan a la formación, y permanente actualización de los conocimientos de los profesionales.
Cada dos años SONEPSA organiza el Congreso Argentino de Neuropsicología, el cual cuenta con prestigiosos invitados nacionales y extranjeros y constituye un punto de encuentro importante para la integración entre los distintos profesionales que trabajan en la clínica y la investigación neuropsicológica en el país.
En 1989 se realizo en Buenos Aires el 1er.
Congreso Argentino de Neuropsicología
Organizado por SONEPSA.
Bibliografía: http://www.papelesdelpsicologo.es/vernumero.asp?id=784 el articulo principal

http://www.papelesdelpsicologo.es/vernumero.asp?id=784
http://neuropsicolog.blogspot.com/2009/02/blog-post.html
http://www.copmadrid.org/webcopm/publicaciones/clinica/1991/vol2/arti3.htm
http://www.librosaulamagna.com/libro/INTRODUCCION-A-LA-NEUROPSICOLOGIA/720898/3780
http://neuropsicologia.bligoo.es/content/view/802654/Origen-y-Desarrollo-Historico-de-la-Neuropsicologia-Clinica.html
http://163.178.170.74/wp-content/revistas/73-74/campos.pdf
http://www.librosaulamagna.com/libro/INTRODUCCION-A-LA-NEUROPSICOLOGIA/720898/3780 concepto de neuro psicologia
http://neuropsicologia.bligoo.es/content/view/802654/Origen-y-Desarrollo-Historico-de-la-Neuropsicologia-Clinica.html linea del tiempo en n timepo de neuropsicología
http://www.copmadrid.org/webcopm/publicaciones/clinica/1991/vol2/arti3.htm información acerca de clases de neuropsicologías
http://www.emagister.com/psicologia-cursos-2592993.htm cursos y universidades en España
Psicología
Biofísica.
Anatomía
Biología
Filosofía
Influencia interdisciplinar
Neuropsicología
Fisiología
Farmacología
Etología
330 a.d.c.-199 d.d.c.
300 a.d.c.
2500 y 3500 a.d.c.
Antigua Grecia e Imperio Romano
Cerebro como fuente del pensamiento y la conducta.
Primera concepción de la "enfermedad sagrada" (epilepsia), como una alteración cerebral y no causa de una posesión demoniaca.
Galeno. Localización de las facultades mentales en la sustancia cerebral. Relación directa entre nervios sensoriales y cerebro.
Vesalio (1514-1564)
Etapa de Sombras
Hasta la aparición de la frenología el estudio funcional del cerebro sufre un periodo de escasas aportaciones.
Primeras evidencias
Papiro quirúrgico. Observaciones sobre los efectos motores y sensoriales de diferentes lesiones localizadas en el cerebro.
Primeras operaciones craneales.
Evidencias de trepanaciones en América del Sur, Europa, África, Islas del pacífico....

Aberturas cubiertas con aleaciones de plata.
No hay evidencia del conocimiento funcional del cerebro

Primeros desarrollos sobre la localización de la función.
LA FRENOLOGÍA.
Franz Josef Gall (1758-1828)
El cerebro es un conjunto de
órganos
con facultades específicas

Área cerebral detrás de los ojos cuyo desarrollo se relaciona con la memoria

Protuberancia craneal sinónimo de una circunvolución bien desarrollada
Postulados básicos
Limitaciones y aportes de la Frenología.
Limitaciones:
Ausencia de rigor científico
Implicaciones penales en la época.

Aportes:
Descubrimiento de las conexiones entre células corticales con estructuras subcorticales.
Sustancia blanca y gris de la médula espinal
Conexiones interhemisféricas


Surge en oposición a la Frenología.
Trabajos experimentales mediante ablación cerebral en palomas.
Concluyó que el cerebro es el asiento de la inteligencia, el cerebelo coordina la locomoción y el tronco del encéfalo, puesto que una lesión en él detenía la respiración y provocaba la muerte, era el asiento principal de la vida. A partir de estas conclusiones consideró que:

a) No existe una localización de la función en el cerebro
b) Todas las facultades intelectuales residen en el cerebro de una forma coextensiva
c) La pérdida de la función se relaciona con la extensión del tejido cortical extirpado
d) La extirpación de todo el tejido cerebral provocaba la desaparición de todas las funciones intelectuales

Escasa aceptación actual de las ideas de Flourens,
crítica acerca de la muestra experimental (palomas
y gallinas) ¿Porqué?
Antilocalizacionismo

Paciente "Tan-Tan".

Localización de la función; determinados comportamientos son controlados por determinadas áreas cerebrales.
1961. Descubrimiento de la afasia de Broca. Se establecen dos puntos fundamentales para la teoría localizacionista:
1. Un comportamiento viene controlado por un área específica del cerebro.
2. Al destruir el área se destruye selectivamente el comportamiento.
LOCALIZACION DE LA FUNCIÓN:
PRIMEROS TRABAJOS CIENTÍFICOS
Localización del lenguaje

Broca (1824-1880)
1. Existe
más de un área
del lenguaje, sugiriendo que los comportamientos tales como el lenguaje están programados
secuencialmente.
2. Una lesión que desconectase un área puede producir deficiencias indistinguibles de las que se producen tras la lesión del área en sí.

LOCALIZACION DE LA FUNCIÓN:
PRIMEROS TRABAJOS CIENTÍFICOS
Localización del lenguaje

Wernicke (1848-1904)
Déjérine (1849-1917), describió en 1892 un caso en el cual la dislexia (pérdida de la capacidad de leer) era producida al desconectar el área visual del área de Wernicke.
Liepman (1863-1925), un alumno de Wernicke, fue capaz de demostrar que la apraxia, una incapacidad para realizar movimientos como respuesta a órdenes, seguía a la desconexión de las áreas motoras con las áreas sensoriales.
Aportes
Descubrieron que la neocorteza era selectivamente excitable por medio de la electricidad.

Experimentación básica con perros. La estimulación de la corteza anterior producía movimientos en el lado opuesto del cuerpo.
Confirmación electrofisiológica de la localización.
Pierre Flourens (1794-1867)

Posteriormente los descubrimientos de Fritsch y Hitzig contribuyeron a derribar la idea de Flourens de la no existencia de la localización de la función.
Empleó técnicas de ablación utilizando perros.
Extrajo la neocorteza de tres perros, los cuales estudió durante 57 días, 92 días y 18 meses, respectivamente. Resultados.

Demostró que tras la extracción de la corteza no se producía la anulación del movimiento ni la abolición completa de ninguna función, aunque sí se producía una cierta reducción en todas las funciones observadas. Estos descubrimientos fueron un golpe fuerte a la teoría de la localización de la función.
POSICIÓN ANTILOCALIZACIONISTA DE GOLTZ
Goltz (1834-1902)
Intenta resolver la dicotomía entre el localizacionismo y el antilocalizacionismo introduciendo el concepto de “
organización cerebral jerárquica
”.
Sistema nervioso estaba organizado en numerosas capas ordenadas en una jerarquía funcional.
Cada nivel sucesivamente mayor controlaría aspectos más complejos del comportamiento, pero lo haría a través de los niveles inferiores.
¿Cómo conectamos esto con lo planteado por Goltz?
Los conceptos de Hughlings-Jackson permitieron que se
distinguiera entre
la participación especial de la

corteza
para organizar un comportamiento intencionado y la participación de las
áreas subcorticales
para apoyar los componentes más elementales del comportamiento.
TEORÍA DE LA ORGANIZACIÓN JERÁRQUICA.
John Hughlings-Jackson (1835-1911)
TEORÍA DE LA ORGANIZACIÓN
JERÁRQUICA.
Consideraba que
cada parte del cerebro estaría haciendo una determinada contribución al lenguaje
, por lo que la cuestión a responder no era la de ¿dónde se localiza el lenguaje?, sino la de ¿qué contribución específica realiza cada parte del cerebro al lenguaje?.

Por ejemplo, el hemisferio no dominante no está implicado en el lenguaje pero sí en la organización espacial, entonces una lesión en ese hemisferio no dominante no sólo se manifestaría con alteraciones espaciales, sino también en un empobrecimiento del lenguaje porque los conceptos espaciales no pueden ser utilizados.

Desde mitad del siglo XX las implicaciones de las ideas de Hughlings-Jackson han llevado a la consideración de que los mecanismos subyacentes a los procesos mentales y el comportamiento son más complejos y amplios que los que podrían subyacer a las teorías localizacionistas estrictas que consideran sólo determinadas áreas corticales y sus conexiones.
PRINCIPIOS DE LA NEUROPSICOLOGÍA ACTUAL
Convergencia entre la neurociencia cognitiva y la psicología en los últimos 50 años, producto de ello se generan una serie de conceptos básicos para entender su funcionamiento, estos son:

Síndrome.
Conjunto de signos y síntomas asociados a una entidad conocida o no.

Utilidad
El concepto de síndrome permite asimismo un uso más realista de los procedimientos de los tests neuropsicológicos
Contribuye a establecer los patrones de daño a partir de medidas seleccionadas específicamente.

Limitaciones.
Kinsbourne (1971) “Los síndromes parciales abundan y con frecuencia no está claro el número de signos y síntomas que deben estar presentes para justificar el diagnóstico”.

Diagnóstico diferencial.
pueden observarse constelaciones semejantes de signos y síntomas en varias enfermedades o en trastornos diferentes.
Una de las principales ventajas del enfoque del diagnóstico diferencial es que permite establecer hipótesis que confirmen la presencia de un desorden y que nieguen la posibilidad de otros.
SISTEMA FUNCIONAL
Concepto desarrollado por Luria en 1973 “The working brain”

Destaca el hecho de que el término «función» puede usarse por lo menos de dos formas principales:
1. Para describir la función de determinadas células u órganos (por ejemplo, una de las funciones del hígado es producir bilis).
2. Para describir procesos más complejos que implican la participación integrada de una cantidad de tejidos y órganos a través de los cuales se realiza una determinada función (ej. digestión, circulación o respiración).
Para Luria, el rasgo básico que caracteriza el trabajo de todo sistema funcional consiste en la presencia de una tarea constante (invariable) realizada por mecanismos variables (variantes) que llevan el proceso a un resultado constante (invariable).
El concepto de sistema funcional constituye un avance importante en la evolución del concepto de la localización de la función. El sistema funcional tiene como base anatómica muchas zonas corticales y subcorticales que trabajan en conjunto mediante la acción de vías de fibras

SÍNDROME DE DESCONEXIÓN
Síndromes «corticales».
Síndromes «de conducción».
Desconexión.

Afasia de conducción.
Geschwind, resumió en 1965 sus estudios sobre el síndrome de desconexión en los siguientes puntos:
1. Los síndromes de desconexión son producidos por lesiones en las vías de asociación.
2. Estas vías pueden estar dentro del mismo hemisferio (intrahemisférica) o entre los dos hemisferios (interhemisféricas o comisurales).
3. Las zonas primarias de recepción del córtex tienen conexiones neocorticales sólo con zonas adyacentes de «asociación».
4. Las áreas de asociación tienen conexiones con otras zonas corticales y envían sus conexiones hacia fuera a otras zonas distantes;
5. No existen conexiones directas entre las zonas primarias de recepción de un lado y las zonas primarias de recepción del otro, sólo conexiones comisurales entre el cortex de «asociación». Geschwind, en 1965, resumió así los efectos de dicha disposición anatómica:

Estos hechos anatómicos implican que una lesión grande de las zonas asociativas adyacentes a una zona sensorial primaria actuará desconectándola de otras partes del neocortex.
DISOCIACIÓN DOBLE DE LA FUNCIÓN
Supuesto de que en presencia de una lesión local dada, que produce de forma directa la perdida de un factor, todos los sistemas funcionales que incluyan este factor se verán afectados mientras que, al mismo tiempo, todos los sistemas funcionales que no lo incluyan se mantendrán preservados o intactos.
La búsqueda de la disociación doble constituye un medio válido para progresar en neuropsicología.
Un ejemplo de la doble disociación de la función lo encontramos, por ejemplo, en los efectos diferenciales del daño de la región temporal izquierda respecto a los efectos del daño en la región occipital derecha. El daño temporal izquierdo lleva a la perturbación del análisis acústico de los fonemas y esto conduce a la perturbación de cualquier función que dependa en alto grado de este análisis.
IV. REFERENCIAS Y FUENTES BIBLIOGRÁFICAS

Kolb B y Whishaw I.Q (2006): Neuropsicología Humana. Médica Panamericana
Junqué C y Barroso J (2009). Manual de Neuropsicología. Madrid. Síntesis Psicología.
Tirapu Ustárroz J, Ríos Lago M, Maestú Unturbe F. (2008). Manual de Neuropsicología. Barcelona. Viguera Editores.
Hebb, D. O. (1949). Organization of behavior. New York: Wiley. Kinsbourne, M. (1971). The minor hemisphere as a source of aphasic speech. Archives of Neurology, 25, 303-306.
Luria, A.R. (1973). The working brain: An introduction to neuropsychology. New York: Basic Books.
Akelaitis A.J. A study of gnosis, praxis and language following partial and complete section of the corpus callosum. Transactions of the American Neurological Association 1940: 66: 182-5.
Akelaitis A.J. Psychobiological studies following section of the corpus callosum. American Journal of Psychiatry 1941: 97: 1147-57.
Myers, R. E. (1960). Failure of intermanual transfer in corpus callosumsectioned chimpanzees. Anatom. Rec. 136: 358.
Geschwind N. Disconnection syndromes in animals and man. Brain 1965; 88: 237–94.
Teuber H. Psychological Psychology. Annual Review of Psychology 1955; 9: 267-96.
Teuber H. (1959). Some alterations in behavior after cerebral lesions in man. En The Evolution of Nervous Control from Primitive Organisms to man american association for the Advancement of Science, Washington, DC.

Síndrome
Sistema funcional
Sindrome de desconexión
Disociación doble
Siglo XVIII
Alberto Rodríguez Lorenzana.
Universidad de las Américas
Quito. Ecuador
Fritsch
(1838-1929)
y Hitzig
(1838-1907)

Los experimentos de Berlín, el descubrimiento de la corteza motora.
La contribución de Santiago Ramón y Cajal.
Santiago Ramón y Cajal. (1852-1934)
Aportación previa de Golgi. Método de tinción con nitrato de plata.
Ramón y Cajal mejora el método de Golgi. Trabaja sobre embriones. Axones menos mielinizados.
Aplica la técnica en cerebelos, retinas, bulbos olfativos, etc. y encuentra una constante,
no hay continuidad sino contigüidad
. Independencia celular.
Podemos resumir las aportaciones de Cajal a la neurociencia en dos:
- Las neuronas se conectan a través de sus terminaciones pero conservan su individualidad.
- Las neuronas actúan como elementos polarizados. El impulso nervioso es unidireccional. Entra por las dendritas al cuerpo celular y sale por el axón.
Enfoque científico del estudio del cerebro.
Avance en el conocimiento de la anatomía cerebral.
Condena de la inquisición.
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