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Patología Clínica Veterinaria - Introducción

Clase 1 de Patología Clínica Veterinaria Generalidades - HOVE 282 2013
by

Ananda Muller

on 22 March 2013

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Transcript of Patología Clínica Veterinaria - Introducción

Ananda Müller Patología Clínica Veterinaria En que consiste??? Tipos de Análisis Clínicos Pasos a seguir en el uso de
análisis de laboratorio Causas de errores en
Análisis clinicas Muestras de sangre Intervalos de Referencia Hematológicos Indicación Sangre Entera (total) Preanalíticos És un método complementário de diagnóstico Distinguir una situación normal de una patológica.

Corroborar la enfermedad de un paciente contribuyendo al diagnóstico clínico.

Precisar el grado de la alteración orgánica y severidad de una afección.

Definir el pronóstico de la enfermedad

Definir una terapia a ser instaurada y comprobar su eficacia.

Evaluar la respuesta en ensayos o investigaciones Sirve Para: Como funciona??? Introducción... De dentro... Hacia Afuera Muestras biológicas Que ocupa??? A partir de: Análisis clínicos:

Se efectúan sobre muestras biológicas provenientes de individuos en evaluación clínica Que se mide? Que se evalua? Analito:

Sustancia, célula u otro elemento determinado en un fluido biológico procedente de un paciente o rebaño. Tejidos:
Sangre entera, plasma, suero

Células:
Citología
Raspado de piel - pelos
Secreción: nasal, bronquial, vaginal

Fluidos:
Orina
Leche
Cerebro espinal (FCE), sinovial, torax, abdomen
Líquido ruminal

Heces Permite evaluar:
Pronóstico
Diagnóstico
Origen lesión
Estado de salud En resumen: A partir de:
Muestras biologicas de animales En resumen: Efectuando:
Analisis Clínicas En resumen: Para determinar:
la presencia/ausencia/ cantidad de determinado analito En resumen: Bioquímicos Análisis de fluidos Citológicos Histopatológicos Serológicos Parásitologico de heces Hematológicos: Establecen cambios en el número, morfología, o propiedades de las células de la sangre

Ejemplos:

Morfología de eritrocitos

Recuento de leucocitos

Hemoglobina

Hematocrito

T coagulación Bioquímico clínicos: determinan en muestras de tejidos o fluidos la presencia, concentración o actividad de constituyentes bioquímicos

Ejemplos:

Sustratos: urea, glucosa, proteínas

Enzimas: ALT, AST

Minerales: Ca, P

Hormonas: cortisol Análisis de fluidos: características físicas, químicas y microscópicas de fluidos

Ejemplos:

Análisis de secreciones como leche u orina

Análisis de fluidos orgánicos como el LCR

Clasificar líquidos abdominales y torácicos Citodiagnóstico: características y distribución (%) de las células en muestras de tejidos

Ejemplos:


Diagnóstico de tumores mediante punción


Establecer el periodo del ciclo estral en una perra mediante evaluación de la secreción vaginal

Diagnóstico de afección respiratoria mediante lavado bronco alveolar Muestra Análisis comparación Interpretación Indicación

Corresponde al “objetivo” por el cual se solicita un examen

Se requiere conocer:

Cuando se solicita

Para que se solita

Que información entrega Características de la muestra a considerar en un análisis:

Tipo

Volumen

Duración

Requerimiento de aditivos preservantes

Interferencias: presencia de substancias que alteran el análisis

Formas de manipulación y transporte Duración de la muestra

El tiempo y la temperatura influyen negativamente

Los análisis deben de realizarse a la brevedad

Almacenar requiere frío: refrigeración o congelación.

Células se deterioran rápidamente: no se pueden congelar.

Líquidos se pueden congelar (-25ºC) períodos prolongados.

Substancias que preservan la muestra sin alterar la composición para el elemento que se determina

Ejemplos:

Anticoagulantes:

Inhibidores de glicólisis: NaF

Hielo seco

alcohol

Cantidad requerida para poder ser manejada sin alteraciones



Nº de determinaciones a realizar

técnica usada en el laboratorio

Tamaño del animal

IN VIVO

Ejercicio

Ingesta de alimentos

Estrés

Administración de drogas

Lugar de obtención

Técnica de obtención

IN VITRO

Metabolismo in vitro

Coagulación

Destrucción celular:

hemólisis

Contaminación

Aditivos: preservantes, anticoagulantes

El tiempo y la temperatura influyen negativamente

Los análisis deben de realizarse a la brevedad

Almacenar requiere frío: refrigeración o congelación.

Células se deterioran rápidamente: no se pueden congelar.

Líquidos se pueden congelar (-25ºC) períodos prolongados. Analisis:
Determinar los valores de un analito mediante exámenes de laboratorio adecuados. Cambios cualitativos o cuantitativos en tejidos o fluidos respecto a IR

Evalúan la condición de salud y alteración, definindo su tipo, magnitud y órganos afectados Pueden ser diagnósticos Los resultados que entrega el laboratorio son

comparados con valores:

Entregados por la literatura

Entregados por el mismo laboratorio

Correspondientes al mismo individuo o población Interpretación Significado clínico del resultado de un examen dentro de los rangos esperados (normo)

aumentado (hiper)

disminuido (hipo)

está presente (+)

está ausente (-) Suero Plasma Tubos y tipos de anticoagulantes Analíticos Postanalíticos Problemas en su obtención y manejo Error producido en la determinación Error de transcripción durante la elaboración del informe Unidades

Valores establecidos para una variable biológica en una especie animal en condiciones fisiológicas y ambientales Intervalos de Referencia (valores normales)

Fluctúen dentro de un valor mínimo y máximo que se considera el rango fisiológico

Consideran las variabilidades biológica (inter e intra individuos) y metrológica (95%) de los individuos

Todo valor o resultado numérico debe ser expresado con referencia a una unidad de medida. Cantidad adoptada como medida o término de comparación para referirse a una variable. Unidade Se requiere definir que es lo que se mide del analito:

Número – concentración o actividad Sistemas de Unidades Sistema tradicional o antiguo

Elementos son expresados por su peso en relación a % o dl (ej 30mg/dl) Sistema Internacional de Unidades Volumen Masa Sustancia Actividad

1 Litro= L Gramo = g Mol = mol U SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES (S.I.U.)

FACTORES DE CONVERSION COMPONENTE U ANTIGUA FACTOR S.I.U

Albúmina g/dl - 10 - g/L

Colesterol mg/dl - 0,026 - mmol/L

PCO2 mmHg - 0,133 - k/pa

Creatinina mg/dl - 88,4 - umol/L

Glucosa mg/dl - 0,056 - mmol/L

Hemoglobina g/dl - 10 - g/L

Tiroxina, T4 ug/dl -12087 - nmol/L Continuación... Duración de la muestra Volumen de muestra Empleo de aditivos o preservantes Causas de variación de las muestras
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