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DEXTROSAS

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on 26 November 2013

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DEXTROSAS

Neyry Yurany Lukumy Rentería


DEXTROSA 10%
Dextrosa 30%
Dextrosa 30%
Dextrosa al 50%
Dextrosa 10%
Dextrosa al 10%
Dextrosa al 40%
Dextrosa al 5%
Denominación Génerica y familia
Glucosa
Hidrataciones
Forma farmacéutica
Cada 100 ml contiene: Glucosa monohidratada equivalente a 10g
Indicaciones farmaceuticas
Auxiliar en el equilibrio hidroelectrolítico
Incrementar el aporte calórico
Mantener una vena permeable


Presentación
Frasco de vidrio plástico redondo oval "Flexoval" con 250, 500, 1000ml y 50, 100ml.

Bolsa de PVC con 250, 500, 1000ml
Mecanismo de acción
Contraindicaciones y advertencias
En diabetes mellitus y en coma de la misma.
Pacientes con edema con o sin hiponatremia: en la insuficiencia cardiaca con edema pulmonar, en la hiperglicemia y con insuficiencia renal.


Reacciones adversas
Hiperglicemia y diuresis osmótica en los casos en que apliquen grandes cantidades o en pacientes diabéticos , así como intoxicación hídrica por sobredosis
Interacciones
La insulina disminuye los niveles de glucosa.
Corticosteroides o corticotropina, carboplatina, edrecolomad, histamina.
Cuidados de enfermeria
Realizar evaluaciones clínicas y de laboratorio para determinar el balance hidroelectrolítico y ácido-base del paciente.
Prevenga la extravasación (infiltración) utilizando una vena apropiada y una técnica inyectable conveniente.
Preferible una vía central para evitar el riesgo de trombosis.
Usar el preparado de inmediato.
Presentación
• Caja x 1 ampolla x 20 mL.

• Caja x 25 ampollas x 20 mL.
Dosis y vía
La dosis depende de la edad, peso y condiciones clínicas del paciente.

Vía endovenosa solamente.
Mecanismo de acción
La administración de dextrosa suprime la cetosis, la glucosa es casi la única fuente energética del sistema nervioso central, la hipoglucemia produce trastornos cerebrales que son corregidos rápidamente con la administración de glucosa.
Reacciones abversas
La inyección de glucosa, especialmente si es hipertónica, puede tener un pH bajo y causar irritación venosa y tromboflebitis

Se describen también respuesta febril, inflamación e infección del lugar de inyección, necrosis tisular.

Presentacion
Frasco de vidrio con 250 ml y frasco ámpula con 50 ml.
Dosis y via
Esta solución deberá administrarse como parte de la mezcla de nutrición endovenosa y a través de un catéter central con el extremo localizado en la vena cava superior.
La dosis diaria total de glucosa depende de los requerimientos calóricos, la tolerancia a la glucosa y la respuesta metabólica y clínica de cada paciente
Presentación
Frasco con 250 y 500 ml. Envase clínico con 10 frascos.
Dosis y via
Inyección intravenosa “gota a gota” a un ritmo de 30-50 gotas por minuto. Esta dosis puede variar según criterio del médico. La cantidad total a administrar en 24 horas oscila entre 250 ml y 3000 ml.
Presentación
Frascos x 500 y 1000 mL.

• Cajas x 24 frascos x 500 mL.

• Caja x 12 frascos x 1000 mL.

• Bolsas x 100, 250, 500 , 1000, 2000, 2500 y 3000 mL
Indicaciones
• Tratamiento de la hipoglicemia; nutrición parenteral; como agente esclerosante; como disolvente para fármacos inyectables.
Contraindicaciones
Anuria, cetoacidosis diabética, estado hiperosmolar diabético, hiperglicemia en general, hemorragia intracraneana o intraespinal, delirium tremens en pacientes deshidratados, diarrea o vómitos severos, incapacidad para beber líquidos, perforación intestinal.
Dosis y via de administración
No existe una dosis establecida, depende de los requerimientos del paciente de glucosa o liquidos.

Puede variar de 1 a 5 litros en 24 horas.

Vía: Intravenosa
Es una fuente de calorías y agua que se aplica a los pacientes imposibilitados de usar la vía oral. Parenteralmente proporciona la glucosa necesaria para el metabolismo del cuerpo.
Indicaciones
Se indica en el tratamiento de la hipoglucemia originada por diversas causas, incluyendo el alcoholismo o la hiperinsulinemia.
Contraindicaciones
Insuficiencia cardiaca descompensada
Edema agudo pulmonar
Diabetes mellitus
Hemorragia intracraneal o intraespinal, delirium tremens en pacientes deshidratados, pacientes sobrehidratados, anuria, coma hepático, síndrome de malabsorción de glucosa o galactosa.
Interacciones y cuidados
La insulina baja los niveles.
Realizar evaluaciones clínicas
Prevenga la extravasación (infiltración) utilizando una vena apropiada y una técnica inyectable conveniente.
Preferible una vía central para evitar el riesgo de trombosis.
Usar el preparado de inmediato.


Indicaciones
Como nutriente en los estados hipoglucémicos.

En la nutrición parenteral como elementos calorigénicos.

Contraindicaciones
Está contraindicado el uso de glucosa a 50% en la diabetes mellitus o en el coma de la misma.

Se contraindica también en la diuresis osmótica y el coma hiperosmolar.
Interacciones
La insulina disminuye los niveles séricos de glucosa.
Cuidados enf.
No se administre en forma directa al paciente.

No se administre por una vena periférica.

La velocidad máxima de infusión deberá ser de 0.8 g de glucosa/kg de peso corporal/hora
Reacciones adversas
Hiperglicemia, glucosuria y tromboflebitis cuando se emplea en una vena periférica.
Contraindicaciones
Coma addisoniano. Diabetes no tratada.
Indicaciones
Como aporte calorico
IAM, edema pulmonar, angina de pecho.
Hipertensión craneal.
Tónico cardiaca (insuficiencia cardiaca congestiva)
En pacientes con insuficiencia renal, complicada con vómitos y diarreas.
Interacciones
Edetato cálcico-disódico, disfosfato de histamina: tiopental sódico, warfarina sódica. En caso de mezclas múltiples pueden surgir otras incompatibilidades
Reacciones adversas
En enfermos diabéticos o que hayan mostrado cifras basales de glucemia anormalmente elevada, debe vigilarse estrictamente la glucosuria
Cuidados enf.
Guardarse la máxima asepsia durante la adición del medicamento.
Por tratarse de una solución libre de electrolitos no deberá administrarse mezclada con sangre, ni a través de equipos inyectores por los que haya pasado ésta.
Debe asegurarse la adecuada colocación de la aguja dentro de la vena, ya que por tratarse de una solución hipertónica, su extravasación produce una gran irritación tisular.
Mecanismo de acción
Produce la inhibición preferencial de las vías metabólicas de las proteínas y lípidos.

Proporciona energia
Dosis y via
La dosis y tiempo de administración se determina para cada paciente, según criterio del médico.

Intravenosa
Interacción
Corticosteroides o corticotropina, carboplatina, edrecolomad, histamina por vía endovenosa, sales de hierro, amoxicilina.
Reacciones adversas
La administración de soluciones de dextrosa simultáneamente con sangre a través del mismo set de la infusión puede causar hemólisis y aglutinación, tromboflebitis o dolor por irritación venosa y extravasación. Confusión mental o inconsciencia
Cuidados
Embarazo: La dextrosa atraviesa la barrera placentaria, el feto debe manejar la glucosa mediante su propia insulina, por lo tanto se debe administrar con cautela y lo mismo en la lactancia

Niños: Usar con precaución en niños de madres diabéticas.
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