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Ortodoncia

Comparación en los patrones del Segundo molar en pacientes con maloclusiones de Clase II y Clase I
by

Domenica Donoso

on 6 November 2012

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Transcript of Ortodoncia

ARTÍCULO CIENTÍFICO
Ilana Brin, Semin Camasuvi, Naser Dali, and Dror Aizenbud
ORTODONCIA DR. WENCESLAO GALLARDO Comparación en los patrones del Segundo molar en pacientes con maloclusiones de Clase II y Clase I Haruki y colaboradores Lo y Myers Andria y colaboradores FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA Integrantes:

-Doménica Donoso Guarderas
-Danielle Flynn Caicedo
-Elizabeth Desiderio La cronología de erupción del 2do. Molar es asociada con: El 2do. molar mandibular erupciona generalmente antes del maxilar
Ambos 2dos. molares erupcionan después de las piezas anteriores Myers: "El desarrollo y maduración dental es más rápido en niñas que en niños" Factor típico La erupción del segundo molar está íntimamente asociada con: El crecimiento dentofacial normal La erupción del 2do. superior
ANTES
2do. inferior
=

Maloclusión de Clase II El primer molar maxilar tiene una posición mas delantera lineal y proporcional en pacientes con: Anderson y Popovich La erupción tardía de los molares mandibulares
asociada Maloclusiones Clase II de Angle Vedofte "Existe asociación entre la morfología craneofacial y la erupción detenida del 2do. molar permanente mandibular" = Todos estos investigadores concluyeron
que el desarrollo o erupción del 2do. molar
podría estar relacionado con un patrón específico de tamaño o posición mandibular Se excluyeron:
Materiales y métodos Se categorizaron en grupos de Clase I y Clase II dependiendo de su ángulo ANB Rx en con y 1.Anomalías congénitas o problemas endócrinas
2.Previo tratamiento ortodóntico 3.Condiciones dentales como: Clase I: entre 2˚ y 45˚ Clase II: = o > de 5 ˚ Los pacientes de Clase II fueron posteriormente subdivididos en: -Clase II maxilar:

-ángulos SNA = o > de 84
-ángulos SNB no más pequeño de 78.5

-Clase II mandibular

-ángulos SNB = o > a 78
-ángulos SNA no mayor a 83.5 total de récords= 221 El posicionamiento eruptivo de los 2dos. molares fue determinado por las películas panorámicas Bisecta la distancia entre los ptos. mas prominentes mesial y distal 1.-El punto medio mesiodistal del 2do. molar 2.-Los puntos más prominentes en la cara distal de los primeros molares El desarrollo dental fue determinado por: 1-Las etapas de desarrollo de Nolla usando radiografías panorámicas
2.-El criterio de diagnóstico de Beckers
Análisis estadísticos -Pruba chi cuadrado
-Estadísticas: One way ANOVA y Welch F -La edad promedio para grupos de maloclusión = entre 11.2 y 11.6
-No hubieron diferencias significativas en el desarrollo de Nolla entre los segundos molares superiores
-Mayoría= Se encontraron entre el estadio 7 y 10
-En grupos de maloclusión= Molares en estadio 8
-Niñas más avanzadas que los niños
-No se halló ninguna asociación entre la maloclusión esqueletal y las etapas de desarrollo de Nolla

-La distribución de varias etapas de desarrollo de cada grupo de maloclusión fue similar -No se halló ninguna asociación entre la maloclusión esqueletal y la posición eruptiva promedio
-Mediciones positivas si es oclusal a la línea de referencia Resultados Discusión -Se esperó que los molares mandbulares se posicionen más apicalmente en pacientes con Clase II Mandibular
- Se asumió que la buena diferenciación entre los grupos de maloclusión podría ser lograda si los pacientes se los clasificaba en una base esqueletal
-Los 2dos molares mandibulares aparecieron mas cerca a su linea d referencia oclusal que de sus contrapartes
-Se confirma la hipótesis que los 2dos. molares maxilares son mas avanzados en su camino eruptivo en pacientes con Clase II maxilar y apoya los hallazgos de Haruki y Suda
-Es difícil explicar por qué la diferencia significativa en la posicion del 2do molar ocurre solo en el grupo más antiguo
-Se especula que el brote del crecimiento pubertal facilita una posición más oclusal de los molares maxilares posicionado relativamente más anterior Alrededor del 50% de ellos superaron la línea de referencia inferior Conclusión La hipótesis de los segundos molares maxilares en posiciones eruptivas más avanzadas en Clase II esqueletal comparada con los pacientes de Clase I puede ser apoyada en parte por nuestros hallazgos. Gracias!
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