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INVESTIGACION LENTES PROGRESIVOS

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by

Jose Pardo

on 3 June 2014

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Transcript of INVESTIGACION LENTES PROGRESIVOS

Interests
Education
Skills
Experience
References
Telephone
Email Address
City, State
.
.
Primera adaptación
Activites:
Usuarios de prog
The Professional Life of
Partes de un lente Progresivo
INVESTIGACION LENTES PROGRESIVOS
TEOREMA DE MINKWITZ
Cuanto mas corto sea el pasillo, mas estrecha va ser la la zona intermedia, las aberraciones están mas cerca.
Cuanto mayor sea la adicción mas estrecha va ser la zona intermedia.

No es proporcional, se pierde mas campo de 1 a 2 dioptrias.
Tipos de marcas
Indelebles
No permanentes
dos marcas 34 mm una de otra y 17 al centro
punto de referencia de lejos
punto de referencia de prisma
cruz centrado
punto de refrencia de cerca.
Objetivos
Éxito si:
Diagnostico
Asesoramiento información
Elección y ajuste de la montura
La toma de centros
Entrega y ajuste final
Seguimiento.
Aspectos psicológicos.

Persona adaptable o rígida; no depende de la edad.
Persona nerviosa: No paciencia.
Interés personal: Motivación.
Predispuesto al cambio, adaptación supone cambios.
Aspectos fisiológicos
Movilidad cervical.
Hipermetropía y estrabismo.
Nistagmus.
Relación acc-conv normal

Hábitos visuales.
Profesión y hobby; la visión intermedia es la mas importante.
Corrección previa: Bifocal? Prog? mono ? lc? nuevo?
Según la prescripción.
Miopes débiles hasta 3 dioptrías, acostumbrados a ver de cerca sin gafas
Pacientes que utilicen en situaciones concretas (cine, tv) esto hace que cuando comiencen a utilicen progresivos empiecen con adicciones altas, dificultando la adaptación.
Asesoramiento e información.
Proceso involucra ojo-cerebro.
Información completa.
Un paciente que espera ver desde el primer momento como cuando no llevaba los prog, va tener decepción.

Un paciente mas informado de los inconvenientes los encontrara naturales.

Fundamental informar en el momento de la adaptación como en la entrega.
Para tener en cuenta...
En los bifocales el problema era inducción del prisma vertical que da el salto de imagen.
En los progresivos no hay diferencias notables en lo vertical, mientras en el horizontal están las aberraciones marginales.

EXPERIENCIAS.
Aprender a apuntar: crear un mapa de localización para mirar ( inconscientemente)
Los usuarios acostumbrados a mover los ojos pero no la cabeza para localizar objetos laterales, notaran que han de hacer un esfuerzo de aprendizaje para combinar ojos y cabeza ( especialmente miopes)
Los usuarios acostumbrados a mover mas la cabeza, se adaptan mas fácil.

Los campos de visión intermedia parecen menos anchos pero esto desaparece con las posturas de cabeza.
Ondulaciones en visión periférica, que se remiten con el tiempo, ellos son inevitables y son mas fuertes en los lentes donde la potencia no se ha distribuido con suavidad ( gama baja)
Adaptación una semana, si el paciente tiene buena disposición.
Adaptación mas de una semana si el paciente tiene particularidades fisiológicas o psicológicas, plazo 3 semanas.
Si el usuario viene utilizando lentes progresivos también necesita de adaptación.
Si la adición sube mucho los efectos de las zonas periféricas serán mayores, cambio de campos de visión.
Si se cambia el modelo de progresivo, puede ocurrir que un usuario sensible note la diferencia en la distribución de potencias.
si se le explica estos posibles efectos y el usuario los nota no se sentirá defraudado y reclamara.
Usuarios de bif:
elimina salto de imagen
Menos campo visual de cerca
Monturas metalicas:
Mayor ventaja ya que las plaquetas ajustables, permiten la corrección posterior de defectos y errores sean de montaje o centros ópticos.
Monturas en acetato:
pueden ser una elección adecuada pero no permiten corrección posterior.
Selección y ajuste de la montura
.
Una montura con un ángulo pantoscopico correcto de fabricación sea suficiente para determinadas caras.
Este ángulo puede aumentar comodidad y campo visión de cerca.

Correcto apoyo nasa
l
La distancia entre la cruz de centraje y el borde inferior del aro, sea suficiente.
Entrega, ajuste final, análisis.
Respetar las distancias nasopupilares, las alturas y no presenten giros.
Hacer reconstrucción de los lentes para ajustar la montura, por desajustes en el montaje.
Comparar la montura como si fuera a realizar la toma de centros.
Angulo pantoscopico
Mantener la distancia al vértice tanto de lejos como de cerca.
Paciente sentado en posición de lectura, poner una hoja situada al borde de la mesa.
si el angulo esta bien el borde se ve recto.
si la margen se aprecia curvada es preciso aumentar y disminuir hasta que se vea lo mas recto posible
SEGUIMIENTO

10 dias un contacto telefonico
En caso de no éxito sugerirle que retorne y hacer ajustes y explicación.
opcional

Analisis de Adaptacion.
Comprobación montaje.
Comprobación del centraje.
Ajuste montura
Análisis de prescripción
Comprobación del montaje
Reproducción de los centros.
buscar marcas indelebles.
Las marcamos con un punto
utilizar platilla para determinar la posición del centraje.

Procedimiento.
Comprobamos que no haya giros de las marcas, en cada lente, ha de ser horizontal.
Comprobamos que la distancia de la pupila al borde de la montura no sea inferior a la recomendada
Comprobación del centraje.
Posición Natural
Mirando al infinito.
La cruz de centraje al frente de la pupila.
paralelismo ocular pac-opt
Ajuste de la montura.
1) No resbalar por la nariz.
Causa centros opticos fuera.
2) Puente muy grande para nariz
Monturas de acetato causa desplazamiento.
3) Longitud de brazos.
Movimiento excesivo.
4) No debe estar torcida.
giros causan inadaptaciones.
Ni muy baja ni muy alta
altura de boxing 1/3 desde la cruz hasta el aro superior y 2/3 desde la cruz hasta el aro inferior

Comprobar distancia al vértice.
Los prog están diseñados a 14mm de dv.
Angulo pantoscopico adecuado.
permite encontrar la potencia necesaria.
habitualmente den tre 7 a 15 grados.
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