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Papera equina

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by

María T Matilla

on 10 October 2014

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Transcript of Papera equina

Epidemiología
Papera equina

Clínica
María Matilla Pinto. Facultad de Veterinaria Cáceres. UEX
Estreptococia de équidos: muy contagiosa y de distribución mundial.

Afecta a vías respiratorias altas: inflamación serosa y mucopurulenta.

Linfadenitis supurativa de los ganglios linfáticos regionales.

Abscesos.

Papera equina
Género Streptococcus
Streptococcus equi subespecie equi.

Etiología
Coco Gram+, capsulado, con colonias mucoides en cultivos jóvenes,
β-hemolítico
, perteneciente al Grupo C de Lancefield,
catalasa negativo
.
Frecuentemente acompañado de otros estreptococos del Grupo C (
S. zooepidermicus o S. equisimilis)
, responsables de complicaciones secundarias.

- Adhesinas:
proteína M. Gran capacidad inmunógena y fuerte función antifagocítica.

- Cápsula de ácido hialurónico:
inhibe la opsonización.

Factores de virulencia
- Endotoxinas piogénicas:
masiva liberación de citoquinas desde linfocitos T y macrófagos.
- Pared bacteriana
- Sistemas de regulación:
recombinación genética para adecuación de la funcionalidad.
- Otros productos:
hemolisinas, hialuronidasa, Dnsas y estreptoquinasa.
Patogenia
Penetración inhalatoria o digestiva
Ganglios mandibulares y retrofaríngeos
El organismo responde con la producción de neutrófilos

Abscesos
Diseminación intracanalicular
Bolsas guturales
Condroides

Animales portadores crónicos
Papera bastarda
Localizaciones atípicas: hígado, mesenterio, bazo, riñones, pulmones, corazón y SNC
Reservorio
Animal:
Animales enfermos
Portadores inaparentes
Animales convalecientes
Extraanimal:
poca importancia
Contagio
Exógeno:
Directo: secreciones nasales.
Indirecto: agua, alimento, personal...
Endógeno:
Factores de riesgo sobre el animal portador.
Sensibilidad
Especie:
Caballo > Mulo > Asno

Edad:
Potros de 1 a 5 años
Forma típica
Formas complicadas
Primera fase: Fase febril
Hipertermia: 40- 42ºC
Depresión, anorexia, apatía.
Mucosa oronasal irritada.
Segunda fase:

Fase catarral
Disminución de la fiebre
Flujo bilateral copioso
Pequeños nódulos amarillentos en mucosas de tabique y cavidad nasal
Linfadenopatía ganglios submaxilares
Tercera fase: Fase abscesiva
Nuevo síndrome febril (con Tª menos elevada)
Abscesos
que pueden fistulizar:
al exterior
a vías respiratorias
a bolsas guturales:
condroides
Linfadenitis y faringitis: pérdida de apetito y disnea
Angina papérica:
inflamación en anillo perilaríngeo.

Guturocistitis:
fístulas que comunican con bolsas o faringe.

Compresión de la faringe y laringe:
la inflamación puede comprimir el nervio laríngeo recurrente, o llegar a producir asfixia total. Desencadena la muerte si no es sometido a traqueotomía de urgencia.

Neumonía:
desarrollada por aspiración, metástasis linfohemática o, infrecuentemente, por penetración en la vía inhalatoria de manera primaria.

Metástasis a ganglios cervicales:
fiebre, nuevas abscedaciones y fístulas hacia la entrada del pecho.

Meningoencefalitis:
en animales jóvenes o debilitados. Muy grave, por contigüidad entre los senos paranasales y SNC. Muerte.

Mesentérica o digestiva:
deglución del pus, metástasis linfohemática o como proceso primario por ingestión de dosis infectantes.

Forma atípica



Mamaria:
mamitis parenquimatosa aguda. Produce turgencia, pequeños nódulos de fibrina o pus y alteraciones en la secreción. La antibioterapia puede dejar yeguas portadoras. A menudo se originan septicemias en potros lactantes que mueren en pocos días.

Forma bastarda
Mayor cronificidad
Infección interna abscesos en los diferentes sistemas orgánicos
Reacciones inmunomediadas:

Púrpura hemorrágica:
precipitación de complejos autoinmunes en la pared de los vasos dando lugar a vasculitis necrotizante, edemas subcutáneos en cabeza inflamación de extremidades y petequias y equimosis sobre la extensión de las mucosas.
Puede ser secundario a la vacunación.

Miopatías:

Infarto muscular
Rabdomiolisis.

Diagnóstico
Diagnóstico epidemiológico
Potros: 1-5 años de edad
Casos anteriores
Época del año
Posible hacinamiento

Diagnóstico clínico-lesional
Bastante seguro en las formas típicas y complicadas
Dificultoso en las atípicas.
Análisis complementarios: endoscopia, radiografía y ecografía para observar la linfadenopatía retrofaríngea.
Análisis sanguíneo: valores de proceso inflamatorio crónico: leucocitosis neutrofílica y aumento del fibrinógeno sanguíneo.

Diagnóstico laboratorial
Bacterioscopia de exudados.
Aislamiento en Agar TKT con 5% de sangre.
Al cabo de 24 horas: β-hemólisis.
Pruebas bioquímicas: catalasa negativo.
Identificación del serotipo mediante
seroaglutinación.
Técnicas moleculares: qPCR.
Serología: ELISA (inconvenientes).

Diagnóstico diferencial
Rhodococcus equi
Infecciones secundarias:
S. equi subs. zooepidermicus.
Muermo:
Burkholderia mallei.
Enfermedades víricas: Arteritis vírica, Rinoneumonitis o Influenza equina.

Medidas preventivas


Autovacunas de cepas capsuladas, recomendadas sólo en zonas de riesgo.
Administrar la primera dosis en potros de seis meses y revacunar en un intervalo de dos a tres semanas.
Administrar en adultos no vacunados con una revacunación de tres meses a un año.
Se puede aplicar también a hembras gestantes un mes antes del parto.



Prevención, tratamiento y lucha
Aislamiento y medidas higiénico-sanitarias
Adecuación del ambiente en animales infectocontagiosos.
Reposo absoluto.
Ambiente cálido y seco.
Alimentación húmeda y blanda; comedero a una altura adecuada.


Control de la temperatura en los individuos sanos de la explotación.

Suero antipapérico: antes de infarto ganglionar.
Antibióticos: penicilina-G
Uso controvertido
Más eficaces durante la fase aguda.
Papera bastarda: drenaje de abscesos y antibioterapia prolongada.
Púrpura hemorrágica: dexametasona.



Tratamiento del absceso
Paños calientes 5-6 días previos.
Rasurado de la zona. Limpieza y desinfección.
Incisión en la zona declive.
Drenaje y lavado.
Desinfección: clorhexidina o povidona yodada.
Antibióticos e antiinflamtorios: 10 días.

Vacunación: producen una inmunidad muy corta y actualmente no se están comercializando en España.
Profilaxis médica:
Tratamiento etiológico
Antiinflamatorios
Antipiréticos
Antiendotóxico
Fluidoterapia
Tratamiento sintomático
Tratamiento quirúrgico
Fístulas, guturocistitis y sinusitis
Forma larvada:
casi subclínica y de duración de 3-4 días. Con más frecuencia en el asno. Presentan fiebre ligera, con catarro nasal, sin dolor ni trastorno ganglionar.
Lamparón cutáneo:
linfadenitis y linfagitis faciales (más que cervicales), acompañados con edema subcutáneo por obstrucción del drenaje linfático: deformidad facial (cabeza de rinoceronte).
Genital:
propia de hembras con infarto ganglionar. Vulvovaginitis catarral o mucopurulenta, asociada a remontas y ferias. En un periodo de 8 a 10 días, la inflamación pasa a cérvix y útero pudiendo ocasionar aborto.
Vacuna viva modificada: Inyección submucosa en el labio superior. 2 dosis separadas 4 semanas. Revacunación cada 3 meses.
Localización intracelular:
células de los ganglios linfáticos regionales de cabeza y cuello.
Colonización de células epiteliales faríngeas y tonsilares
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