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simpaticomimeticos

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erik mtz

on 15 November 2012

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Transcript of simpaticomimeticos

Que son? DROGAS SIMPATICOMIMETICAS O ADRENERGICAS el sistema
simpático regula o modula funciones orgánicas
fundamentales para el normal desarrollo de la
vida. Se destacan las acciones sobre músculo
liso, aparato cardiovascular, respiración, INTRODUCCION Las farmacos simpaticomiméticos, son fárm acos que imitan o simulan las acciones del sistemasimpático o adrenérgico Algunas actúan directamente
activando los receptores adrenérgicos,
a veces selectivamente. Otros fármacos
actúan indirectamente. Las drogas simpaticomiméticas pueden clasificarse
de acuerdo con el receptor que preferentemente
activan. En tal sentido sus efectos
dependen de las acciones que se desencadenan
como resultado de dicha activación De accion directa e indirecta aquellos que actúan directamente sobre los receptores adrenérgicos (alfa o beta). Los fármacos prototipo son las catecolaminas naturales adrenalina y noradrenalina, y la sintética isoprenalina (o isoproterenol). Aunque también están el salbutamol, terbutalina; la dobutamina; y la fenilefrina, nafazolina. aquellos que actúan indirectamente en los terminales presinápticos. Lo forman la cocaína, los antidepresivos tricíclicos, la tiramina y la efedrina.
Cocaína: inhibe la recaptación de la noradrenalina. La noradrenalina se sigue liberando, no vuelve a la célula y se queda permanentemente activando los receptores, por lo que aumenta la actividad simpática. CLASIFICACION 1.ESTIMULANTES ADRENERGICOS ALFA:
(Predominantemente)
Noradrenalina(Levofed)
Metaraminol(Aramina)
Etilfenadrina(Effortil)
Fenilfedrina(Neosinefrina)
Nafazolina (Dazolin,Privina)
Xilometazolina(Otrivina)
Foledrina (Veritol)
Tiramina
Metoxamina 2.ESTIMULANTES ADRENERGICOS ALFA Y
BETA:
Adrenalina
Dopamina(Inotropin)
Efedrina
Anfetamina(Actemina)
Metanfetamina (Metedrine) 3.ESTIMULANTES ADRENERGICOS BETA
(predominantemente)
a.Estimulantes ß1 y ß2:
Isoproterenol (aleudrin)
Isoxuprina (duvadilan)
Bametano (Vasculat)
b.Estimulantes ß1 (Predom.)
Dobutamina (Dobutrex)
c.Estimulantes ß2 (Predom.)
Orciprenalina (Alupent)
Salbutamol (Ventolin)
Fenoterol (Berotec)
Terbutalina (Bricanil) Las drogas adrenérgicas o simpaticomiméticas
tienen variadas acciones farmacológicas,
de acuerdo a la multiplicidad de receptores
adrenérgicos que son capaces de activar y los
efectos que estos generan al ser estimulados. Resulta así conveniente sistematizar
una des cripción de los efectos simpaticomiméticos
en general EFECTOS VASCULARES EFECTOS CARDIACOS: EFECTOS SOBRE OTROS MUSCULOS
LISOS Existen receptores alfa,
principalmente alfa1. Su activación por adrenalina
o estimulantes de dichos recept ores provoca
vasoconstric ción y disminución de la
circulación en extremidades. Presion arterial Se afecta en forma diferente
de acuerdo a las acciones vasculares y
cardíacas de la drogas Adrenérgicas. Todas las catecolaminas
incrementan la frecuencia cardíaca,
activando los receptores ß1 Contractilidad: La estimulación ß1 incrementa la contractilidad. La sístole cardíaca es más corta, la diástole se alarga. Músculo liso bronquial: La activación de los receptores ß2 del músculo liso bronquial, produce broncodilatación. En útero: existen receptores alfa que provocan contracción (útero no grávido) y receptores beta 2 cuya activación produce relajación. EFEDRINA QUE ES LA EFEDRINA? Un Alfa y Beta-adrenergico
Estimulante central
Vasoconstrictor periférico
Broncodilatador
Aumenta presión arterial
Estimula centro respiratorio FARMACOCINETICA INICIO DE ACCION inmediato, minutos EFECTO MAXIMO 2-5 minutos Duracion 10-60 minutos ELIMINACION Hepatico,renal Interacciones
Riesgo de arritmias si se usan anestésicos.
Se potencia su efecto con antidepresivos
tricíclicos. INDICACIONES TERAPEUTICAS Asma bronquial
Fiebre
Coadyuvante de:
Jaquecas
Urticaria
Eccema
Neurodermitis
Exantemas sericos
Edema de quincke Espasmo bronquial en ataque agudo de asma bronquial
Bronquitis espastica
Enfisema pulmonar
Asma cronica severa
Se ha reducido mucho su utilización broncodilatadora en pacientes asmáticos gracias al desarrollo de los agonistas beta2 selectivos. CONTRADICCIONES ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES Hipersensibilidad
Trombosis coronaria
Hipertensión
Tiroxicosis
Enfermedad cardiaca
Hipertrofia prostática
Excitabilidad
Glaucoma de ángulo estrecho
Diabetes
Comunmente utilizada por los deportistas para la disminucion de grasas y el aumento de musculo.
Es una sustancia parecida químicamente a la anfetamina.
Causa estimulo al cerebro y aumenta la liberación de catecolaminas, substancias que se encuentran en varios órganos como el cerebro, corazón y bazos sanguíneos y pulmones.
ISOPROTERENOL QUE ES? El isoproterenol o isoprenalina es un Medicamento simpaticomimético que actúa a nivel de los receptores  β adrenérgicos.
MECANISMO DE ACCION Potente agonista de los receptores ß1 y ß2 adrenérgicos, con efectos alfa-agonista mínimos a dosis terapéuticas. Ejerce sobre el miocardio efecto inotrópico y cronotrópico positivos.
FARMACOCINETICA ABSORCION:Buena,por vía parenteral o aerosol.*VIA ORAL MALA
DISTRIBUCION: No atraviesa la barrera hemato-encefálica


BIOTRANSFORMACION : Sobre todo en hígado (25- 35%) y otros tejidos por acción de la COMT.
ELIMINACION: Renal del 40%-50% sin metabolizar.El metabolito se excreta en la bilis, principalmente
EFECTOS FARMACOLOGICOS Relaja casi todos los tipos de músculo liso: sobre todo bronquial y gastrointestinal.

Acción vasodilatadora

Acción broncodilatadora

Estimulante cardiaco: efectos inotrópicos y cronotrópicos positivos
Disminución de la presión diastólica

Relajante uterina
TOXICIDAD Palpitaciones, cefalea

Arritmias

Angina de pecho

Hipertiroidismo
ADRENALINA La adrenalina es conocida con varios nombres: adrenalina, suprarrenina, epinefrina. La adrenalina es el activador más potente de los receptores alfa, es 2 a 10 veces más activa que la noradrenalina y más de 100 veces más potente que el isoproterenol. INDICACIONES MECANISMO Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria. Mediante su acción sobre los receptores ß de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajación de esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea. Espasmo de las vías aéreas en ataques agudos de asma. Alivio rápido de reacciones alérgicas. Tto. de emergencia del shock anafiláctico. Paro cardiaco y reanimación cardiopulmonar (en 1 er lugar aplicar medidas de tipo físico).
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