Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Microscopia Especular

Santo Domingo Jun 2013
by

Alejandro Villalobos

on 14 May 2014

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Microscopia Especular

CV

(
Coefficient of Variation
)
- Evaluación del tamaño (Polimegatismo)

Normal: 20 – 30%
Anormal: >35%



HEX
(
"hexagonalidad"
)
- Evaluación de la forma (Pleomorfismo)

Normal: 60 - 70%
Abnormal: <50%
Sospecha de daño primario:

Distrofias endoteliales, Anomalías congénitas.

Daño endotelial Secundario:

Cirugía de Catarata
Qeratoplastía Penetrante
Vitrectomía
Iridotomía Láser
Crosslinking Corneal
Usuarios de LC de larga data
Lesiones externas
Queratitis (crónica)
photo (cc) Malte Sörensen @ flickr
Dr. Alejandro Villalobos
Lima, Perú

Gracias!
Corneal Histology
Recordando:
Corneal Endothelium
Número y Densidad:

Células totales: 350,000/cornea
Al nacer: 3000-4000 c/mm2
adulto: 2500 c/mm2
edad avanzada: 2000 c/mm2
Mínimo aceptable: 1500 c/mm2
Propiedades Generales de las Células Endoteliales Corneales
Queratopatía Bullosa CD < 1000/mm2
Cuándo Preocuparnos?
Equipos de Microscopia Especular Corneal:
Captura de Imagen Paracentral
Central
φ7.3mm
φ1.3mm
Paracentral
central
7.3mm
1.3mm
1.3mm
7.3mm
Tecnología de Captura de Imagen Paracentral:
Hasta 9 veces más información
Equipos convencionales:

Área de análisis (total): menos de 0.3x0.5mm=
0.15mm
*limitación en el conteo celular a
200
células max.

Equipo con toma paracentral:

Área de análisis (total): 0.25x0.55= 0.1375mm2x
9
=
1.24mm
(más de 700% más área)
*Sin limitación en cuenta celular (con frecuencia más de
1,000)
Para el tamaño (CV)
35%
Para la forma (HEX)
50%
3,291
44
67
3,229
33
50
Diagnóstico:
Queratocono
¿Porqué Paracentral?
Four-sum 2012 in Yokohama, morning seminar, Atsushi Shiraishi
2,587 
30
 63
2,570
30
63
1,707
33
56
1,218
32
61
1,707
34
67
2,493 
35
 70
2,518
34
60
2,812
39
57
2,280
34
64
Post-Op Catarata
(2 semanas)
¿Porqué Paracentral?
Copyright © NIDEK CO., LTD. All Rights Reserved.
Anatomía Corneal
Epitelio
Estroma
Endotelio
Total Population:
350,000
Confidence level:
95%
Confidence error:
5%
Tamaño de Muestra
mínimo
Propiedades Generales de las Células
Endoteliales Corneales
Incapacidad para reproducirse (no división celular)
¿Porqué Paracentral?
Memb. de
Bowman
Memb. de
Descemet
Patrón celular Hexagonal
Principio de la
Microscopía Especular:
350
células
384
células
Índices analíticos
CV

(
Coeficiente de Variación
)
- Evaluación del tamaño (Polimegatismo)

Normal: 20 – 30%
Anormal: >35%



HEX
(
"hexagonalidad"
)
- Evaluación de la forma (Pleomorfismo)

Normal: 60 - 70%
Abnormal: <50%
Microscopía Especular:
Cuándo Cómo y Porqué
Porqué es tan importante
el endotelio Corneal?
Índices analíticos
Grado de Diversidad:
2
2
Tecnología
Captura Paracentral:
Análsis
Automatizado
Disparo
Múltiple
Seguimento 3D
Velocidad de Procesamiento de datos
Miniaturización de elementos opto-electrónicos
Fuentes de Luz monocromáticas de alta energía y durabilidad
Disminución de Peso total del equipo
Disminución del precio de componentes de alta tecnología
Cámaras de alta velocidad
Practical Ophthalmology (18), 6 Tokyo, Bunkoudou, 2007
Full transcript