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SHOCK CARDIOGENICO

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by

ana cecilia granados

on 17 October 2013

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Transcript of SHOCK CARDIOGENICO

Ana Granados Velasquez
Dp. Cirugia Oral
S
H
O
C
K

C
A
R
D
I
O
G
É
N
I
C
O

Definición
Según la AHA:
Hipoperfusión severa resultante de una disfunción cardíaca primaria
Manifestaciones Clínicas
* Hipotensión arterial sistémica severa y prolongada, que no responde a la administración de volumen.
* Hipoperfusión periférica.
* Piel fría ( Sequedad de mucosas, palidez)
* Estado mental alterado.
* Disminución del ritmo de diuresis. Menor de 0.5 ml/kg/h.
Cri
ter
ios Hemo
dinám
icos
* Presión arterial sistólica:(PAS):<90 mmHg durante treinta minutos más.
* Tensión arterial media :(TAM):< de 30 mmHg de sus cifras habituales.
* Presión capilar pulmonar:>de 18 mmHg.
* Índice cardíaco < de 2.2 l/m2.
Causas
DEFINICIóN CLINICA:

Gasto Cardiaco disminuido
y evidencia de hipoxia tisular
en presencia de un volumen
tisular adecuado.
Infarto agudo de Miocardio
Falla de Bomba
Complicaciones Mecánicas
Infarto Ventricular Derecho
Otras Condiciones ???
FISIOPATOLOGIA
Variables Predictoras SC
Edad >65 años
Diabetes
Infarto Previo
Arteria Culpable permanentemente ocluida
Falta de Hiperkinesis Compesadora, en áreas no infartadas
CPK mb >160 UI/L
Fracción de Eyección < 35%

Cardiogenic Shock: Current Concepts and Improving Outcomes. Harmony Reynolds and Judith s. Hochman Circulation. 2008;117:686-697
Cardiogenic Shock: Current Concepts and Improving Outcomes. Harmony Reynolds and Judith s. Hochman Circulation. 2008;117:686-697
Cardiogenic Shock: Current Concepts and Improving Outcomes. Harmony Reynolds and Judith s. Hochman Circulation. 2008;117:686-697
Shock Cardiogénico. Dres. Raúl Barcudi, Dr. Víctor Boccanera, Dr. Marcelo Jiménez K., Dr. Héctor Luciardi, Dr. Fernando Nolé, Dr. Walter Quiroga, Dr. Hugo Ramos, Dr. Carlos Tacchi, Federación Argentina de Cardiología 1999 - 20001
Shock Cardiogénico. Dres. Raúl Barcudi, Dr. Víctor Boccanera, Dr. Marcelo Jiménez K., Dr. Héctor Luciardi, Dr. Fernando Nolé, Dr. Walter Quiroga, Dr. Hugo Ramos, Dr. Carlos Tacchi, Federación Argentina de Cardiología 1999 - 2001
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