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Hidroterapia

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by

Lizzy Ortiz

on 19 November 2013

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Transcript of Hidroterapia

Principios
Efectos sistémicos
Aplicación terapéutica de la inmersión
Durante la inmersión hay estímulos aferentes que intervienen:

Primero los receptores preceptivos , aumentando la conciencia de la posición y del movimiento. ( MMII -MMSS)
Segundo el agua al rodear todo el cuerpo ejerce una presión perpendicular lo que permite actuar sobre todo el cuerpo y así facilita el equilibrio muscular , contribuyendo a el equilibrio .
La presión ejercida por el agua facilita el retorno venoso.
Esta presión sobre el abdomen y el tórax ofrece una resistencia a la inspiración, que puede utilizarse para fortalecer la musculatura respiratoria.

Hidroterapia
La Hidroterapia es...
LA UTILIZACION DE DIFERENTES TECNICAS O FORMAS DE APLICACIÓN DEL AGUA CON FINALIDAD TERAPEUTICA. ES EL USO DEL AGUA EN SUS DIFERENTES FORMAS DE APLICACIÓN, TANTO ANIVEL EXTERNO COMO INTERNO, DESDE EL PUNTO DE VISTA MEDICO.

Hydor: agua
Therapeia: curación

Principios mecánicos
EFECTOS CARDIOCIRCULATORIOS Y RENALES
La presión hidrostática, determinante de la fuerza de flotación:
produce efectos, sobre :
la circulación periférica
la función cardíaca
la función respiratoria.

Objetivos
DAR A CONOCER COMO LA HIDROTERAPIA Y SUS PROPIEDADES MEJORAN LA SINTOMATOLOGIA DE DIFERENTES ENFERMEDADES
Principios térmicos
Efectos fisiológicos
Crioterapia
Disminución de la temperatura y vasoconstricción: Comienza por un descenso de la temperatura, luego palidez con una coloración azulada.
Analgesia : Reduce la excitabilidad de las terminaciones nerviosas libres, aumenta el umbral del dolor.
Termoterapia
Analgesia: El calor eleva el umbral de sensibilidad de los nociceptores y disminuye la velocidad de conducción nerviosa y la contractura muscular.
Aumento de la temperatura y vasodilatación: Se eleva la temperatura local y genera vasodilatación.
Efecto antiespasmódico y relajante muscular: Aplicaciones cortas y muy calientes aumentan el tono. Aplicaciones prolongadas con 36°-38° ejercen efecto relajante.
Efecto sobre el tejido conjuntivo: Aumento de la elasticidad, disminución de la viscosidad y disminución de rigidez articular y periarticular
Respuesta ante estímulos térmicos
CALIENTES
Incremento de la tensión arterial
Incremento de la frecuencia respiratoria por la inmersión
Incremento de la cantidad de sangre
Incremento de la frecuencia cardiaca
Incremento de la diuresis.
Indicaciones
Efectos analgésicos y antinflamatorios.
Facilitar el ejercicio
Espasmos, rigidez muscular.
Heridas y quemaduras, edema
Como tratamiento Coadyuvante en:
a. Enfermedad articular degenerativa.
b. Lumbalgias, Lumbo ciáticas.
c. Limpieza de heridas, Infecciones superficiales.
d. Traumatismos, bursitis, tendinitis.

Contraindicaciones
Procesos infecciosos e inflamatorios agudos.
Insuficiencia coronaria, cardiaca e hipertensión arterial mal controlada.
Diabetes grave ó mal controlada.
Enfermos terminales
Insuficiencia circulatoria de retorno y venas varices.
Procesos reumáticos.
Hidroterapia sin presión
En este tipo de aplicación el agua cae sin presión sobre el cuerpo del paciente. Se debe aplicar desde distal (manos o pies) a proximal.
La duración de la aplicación dependerá del tipo de paciente. En el momento en que este comience a tener calor y se observe hipertermia se termina la aplicación.
Lavados o abluciones
Contraindicaciones
Nunca se hará una aplicación fría en pacientes con escalofríos o con los pies fríos, o en habitaciones frías.
Lavados mas usuales
• Lavados de la parte superior del cuerpo.
• Lavados de la parte inferior.
• Lavado total del cuerpo.

Tras el lavado, el cuerpo no se seca, sino que se arropa convenientemente y se tapa con mantas en la cama.

Indicaciones
Afusiones
Acción de verter agua, fría por lo común , desde cierta altura sobre todo el cuerpo o una parte cualquiera de el, como medio terapéutico.
Aplicacion de chorros de agua, con duchadores especiales que arrojan una lluvia uniforme . Este procedimiento , que permite actuar sobre zonas localizadas, beneficia la circulación de la sangre y la respiración, al tiempo que equilibra la energía vital
Baños de contraste
Técnica especial utilizada en el tratamiento de las extremidades.
Requiere el uso de dos recipientes, uno con agua a 38-44 0C de temperatura y otro a 10-20 0C, en los que se introducen las extremidades que hay que tratar alternativamente
Existen diferencias en cuanto a la técnica, según los diversos autores consultados. Básicamente, las diferencias radican en la proporción de tiempo calor/frío, que varia 3/1 o 4/1, y en la secuencia final del tratamiento, pues la mayoría terminan con agua caliente, y otros con agua fría.
Tiempo de aplicación
No existe una regla fija sobre la duración del tratamiento, pero, como norma general : las afusiones frías se aplican alrededor de 1 min ; afusiones alternas 1 – 2 min , caliente 20 seg
Hidroterapia con presión
Su efecto radica en el efecto hidrocinetico, la presión de agua sobre una zona determinada esta ligado a la elevación de la temperatura local.

Las principales tecnicas con las
duchas
y
chorros.

La diferencia fundamental entre duchas y chorros consiste en que en las duchas la salida del agua es polifragmentada, mientras que en los chorros se produce desde un solo orificio; la presión, tanto en un caso como en otro pueden ir desde una presión casi nula hasta presiones elevadas, y lo mismo ocurre con las temperaturas de aplicación.

Baños de remolino
Indicaciones
BAÑOS DE REMOLINO CON AGUA FRIA

Método crioterapéutico en: período agudo o subagudo de lesiones musculo esqueléticas .
El tiempo de aplicación entre 5-15 minutos
La temperatura es de 10-15°C

Indicaciones
BAÑOS DE REMOLINO CON AGUA CALIENTE

Estimula la circulación
Analgesia
Relajación muscular
Disminuye la rigidez articular
Aumenta la capacidad para realizar ejercicio.
El tiempo de aplicación es de 20 minutos
La temperatura oscila entre 37 y 42°C.


Cantidad de calor necesaria para aumentar un grado de temperatura en relación con la que es necesaria para que lo haga un gramo de agua.
El agua posee un calor especifico de 35 °c.

Conductividad térmica
Mide la velocidad de la transferencia de calor. La trasferencia térmica esta dada por:
Conducción
Convección
Desplazamiento de las partes del líquido más calientes, que se ponen en contacto con las más frías y les ceden el calor.
Evaporación
Transferencia térmica que utiliza el cuerpo para disipar el calor interno. Se produce mediante la pérdida de líquido del sudor o por el sistema pulmonar durante la respiración.
Es un intercambio de energía térmica cuando hay contacto físico entre dos superficies. La grasa corporal actúa como un aislante.
Piscina
Tanque de hubbart
Inmersión de todo el cuerpo
Utiliza para promover movimiento
Disminuye el dolor

Bibliografía
Gracias
Lavados y abluciones tienen una ligera acción estimulante del sistema cardiocirculatorio y ejercen un suave efecto tranquilizante o sedante

• Aplicación directa de agua sobre la superficie corporal, mediante un guante, esponja o, mejor, un paño mojado en agua y posteriormente bien escurrido.

La aplicación se efectuará con el paciente de pie o en decúbito, y siempre con la mayor rapidez posible, para evitar un enfriamiento excesivo del individuo.
M, L. (2009). Técnicas hidrotermales y estética del bienestar. españa : Editorial Paraninfo.
Rodriguez G. Bases fisicas de la hidroterapia.
aparici, j. j. (abril de 2010). TERMOTERAPIA. WWW.ATMRYD.COM.
Joseph W. Kane, M. M. (2000). FISICA. Barcelona: REVERTE.
M, L. (2009). Técnicas hidrotermales y estética del bienestar. españa : Editorial Paraninfo.
María Natalia Batista, E. M. (1997). Hidroterapia. . En Material de Apoyo a la Asignatura Kinesiterapia (pág. 22). ARGENTINA.
Villarroya, A. CRIOPERAPIA.


Flotabilidad
. La flotabilidad de un cuerpo en el agua está determinada por las densidades del tal modo que la fracción de volumen del objeto que está sumergido será igual al cociente de la densidad del objeto por la densidad del líquido.
Principio de Arquímedes
Afirma que: Todo cuerpo sumergido en un fluido experimenta un empuje vertical y hacia arriba igual al peso de fluido desalojado.

El estudio de las fuerzas sobre una porción de fluido en equilibrio con el resto del fluido.
La sustitución de dicha porción de fluido por un cuerpo sólido de la misma forma y dimensiones


Factores hidrodinámicos
Fuerza de cohesión = atracción
Tensión superficial = unión mol
Viscosidad = Resistencia del liquido.
Densidad (La densidad del cuerpo humano, que se calcula por la razón entre su peso y su volumen, tiene un valor muy próximo a la unidad).
Velocidad H20 y el cuerpo en desplazamiento

Efectos
Provocan respuestas sucesivas de vasoconstricción y vasodilatación cutánea, cuyo resultado es la estimulación de la circulación local en la extremidad tratada y, en menor grado, el incremento de la circulación en la extremidad contra lateral no tratada
Algunos autores lo consideran como un entrenamiento de los vasos sanguíneos.

La extremidad contralateral puede tratarse con baños de contraste, lo que provoca un aumento en la circulación del miembro afectado gracias a la reacción consensual.
Indicaciones
Los baños de contraste están indicados:

- En las fases subagudas de la inflamación en artritis de articulaciones periféricas, esguinces y estiramientos musculares, para reducir el edema, al mismo tiempo que aprovechamos los
efectos del aumento del flujo sanguíneo en la zona.
- Para tratar un muñón de amputación inflexible.
- En los estadios iniciales de procesos vasculares periféricos, de notable componente espasmódico, como la enfermedad de Raynaud, y claudicación intermitente
Contraindicaciones
Los baños muy calientes producen no sólo vasodilatación arteriolar, sino también dilatación venosa, por ello están contraindicados en pacientes con grave insuficiencia venosa.
Los baños calientes están contraindicados en las fases agudas de lesiones musculoesqueléticas y de enfermedades reumáticas inflamatorias

Tipos de duchas
Ducha babosa:
en esta técnica de aplicación la presión de salida del agua es casi nula, se busca que el agua caiga uniformemente sobre la zona a tratar, se suele aplicar con temperatura caliente o indiferente y su tiempo de aplicación va desde 10 a 15 minutos, sus indicaciones son la sedación y relajación.
Ducha de lluvia:
En este tipo de aplicación la salida del agua ya es más polifragmentada. En este tipo de aplicación es conveniente comenzar por los pies e ir ascendiendo hasta los hombros y después ir descendiendo por el lado contrario. La temperatura del agua debe ser indiferente o caliente. y el tiempo de aplicación entre 4 y 5 minutos. La intención de esta aplicación es la sedación y relajación.
Ducha filiforme
: En esta técnica de aplicación la presión a la que sale el agua ya es mayor que en la de la ducha de lluvia, pudiendo alcanzar los 15 kg/cm2. el tiempo de aplicación de 4 a 5 minutos. Está indicado para disminuir las contracturas musculares, conseguir relajación muscular.
Ducha escocesa de contraste:
este tipo de aplicación se caracteriza por la variación de temperaturas del agua, se inicia con temperatura indiferente, que se va aumentando hasta llegar a los 40º C y luego se va disminuyendo hasta llegar a los 20º C. El tiempo total de aplicación es de 15 a 20 minutos y su efecto es estimulante. Este tipo de ducha se aplica a 3 o 4 metros de distancia.
Tipos de chorros
Chorros sin presión:
En este tipo de aplicación el agua cae sin presión sobre el cuerpo del paciente. Se debe aplicar desde distal (manos o pies) a proximal. Este tipo de chorro puede ser de temperatura fría, caliente o alterna, y está indicados en dolor y contractura muscular.
Chorros de presión:
La salida del agua se realiza con una presión entre 1 y 3 átmosferas y el paciente se debe encontrar a una distancia entre 3 y 4 metros. Su posición debe ser de espaldas al chorro. Se aplica en forma circular, en eses o en zigzag, siguiendo un recorrido determinado por la zona que queremos tratar. La duración es de 3 a 5 minutos y esta indicado para disminuir las contracturas musculares y estimular la circulación.
Chorro subacuático:
este tipo de aplicación se realiza en la piscina. El paciente está sumergido hasta la zona que nos interesa tratar y se aplica un chorro por debajo del agua a una distancia de 20 cm de la zona a tratar. la indicación de esta aplicación es la del masaje producido por las turbulencias que se generan del chorro bajo el agua. Va a producir relajación muscular, sedación, disminución de las contracturas musculares y activación de la circulación.
Los principales cambios hemodinámicos durante la inmersión en agua termoneutra son:
EFECTOS SOBRE LA FUNCIÓN RESPIRATORIA
La presión hidrostática sobre el cuerpo humano, comprime más el abdomen que el tórax
El diafragma es impulsado hacia arriba y los músculos respiratorios se ven sometidos a un mayor esfuerzo
Se produce una sobrecarga de los músculos inspiratorios, lo que dificulta la inspiración y facilita la espiración .
FRIAS
Disminución de la frecuencia cardiaca
Disminución de la cantidad y velocidad de la sangre.
Aumento del tono del músculo cardiaco y aumento diastole.
Respiración rápida.
Disminución presión arterial.
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