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PRE-SEMINARIO TESIS

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by

CHRISTIAN GUACHAMIN

on 13 May 2014

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Transcript of PRE-SEMINARIO TESIS

ANTEPROYECTO DE TESIS
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
“EVALUACION DE LA RECUPERACION POST ANESTESICA CON SEVOFLUORANO OMITIENDO LA INDUCCION CON ANESTESIA FIJA “
Autor:
Christian Guachamin

Tutor:
Dr. Miguel Jumbo

Metodología:
Dr. Francisco de la Cueva MsC.


Quito, 15 Enero de 2014

Introducción
La anestesia, es un acto médico controlado en el que se usan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente.

Tuvo su inicio en el año 1846 por William Morton.

La anestesia general
- Controlable


- Poco o nada controlable
INTRODUCCIÓN
Otero, 2012
DOLOR
RELAJACIÓN
MUSCULAR
DEPRESIÓN DEL
SNC
"No existen productos anestésicos seguros; no existen procedimientos anestésicos seguros; únicamente existen anestesistas seguros"

Robert Smith
En las ultimas décadas los animales pasaron de ser "herramientas" en las sociedades tradicionales, a tener un "valor" en las sociedades modernas avanzadas.
El descenso de la fecundidad, y por ende la disminución de tamaño de los hogares ha hecho que las mascotas llenen esos vacíos que antes eran ocupados por parientes o hijos.
EL PROBLEMA
"La profesión veterinaria merece hoy más que nunca ocupar un lugar destacado. Además de como médicos de los animales, los veterinarios deberían llegar al público en general como no menos que salvaguardias tanto de la sanidad animal como de la salud pública."

REDVET 2010 / Santiago Vega

Es así que el profesional de la salud animal, debe ofreces a sus pacientes medicinas seguras y protocolos médicos eficaces.

(Yarto, 2011)

Los cuidados de las mascotas como salud preventiva, y curativa en las mascotas crece día tras día, intervenciones quirúrgicas ya sean programadas o de emergencia llegan diariamente a clínicas y hospitales, las cuales requieren del servicio de
Anestesia.
Enemigos de la anestesia...
Hipotermia
Hipotensión
Hipoxia
OBJETIVO GENERAL
Determinar cómo afecta el sevofluorano como inductor anestésico en la recuperación postanestésica en pacientes caninos sometidos a proceso anestésico para intervención quirúrgica de Ovariohisterectomía en el Hospital Clínico Lucky.

LUGAR DE LA INVESTIGACIÓN
HOSPITAL VETERINARIO LUCKY
Conocoto, Quito
Av. Lola Quintana Nº 8.183
Anestesia = Compleja y Pautada
Anestesia = Elección de drogas
La administración de las drogas con propiedades anestésicas es el paso menos importante.
Formulación del Problema
¿Cómo afecta el sevofluorano como inductor anestésico en la recuperación postanestesica en pacientes caninos aparentemente sanos sometidos a proceso anestésico para intervención quirúrgica de Ovariohisterectomía en el Hospital Veterinario LUCKY en la Ciudad de Quito durante el periodo de Noviembre a Diciembre del 2013.?
Sistematización del problema
¿Cómo afecta el sevofluorano como inductor anestésico a los signos vitales: frecuencia cardiaca, respiratoria, temperatura y presión arterial durante el periodo de recuperación de caninos sometidos a anestesia general?


¿Cómo afecta el sevofluorano sobre: Tiempo de Inducción (TI), Extubación (TE), tiempo en decúbito esternal (TDE), tiempo en pie (TP), tiempo total de recuperación (TTR), en pacientes caninos sometidos a anestesia general.
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS
Evaluar el efecto del sevofluorano sobre los signos vitales: frecuencia cardiaca, respiratoria, temperatura y presión arterial durante el periodo de recuperación de caninos sometidos a anestesia general.
Evaluar el efecto del sevofluorano sobre: Tiempo de Inducción (TI), Extubación (TE), tiempo en decúbito esternal (TDE), tiempo en pie (TP), tiempo total de recuperación (TTR), en pacientes caninos sometidos a anestesia general.
METODOLOGÍA
Diseño de la Investigación
Descripción
Raza: Sin Raza Definida (SRD)
Edad: 1 año hasta 5 años
Sexo: Hembras
Peso: Entre 10 y 25 kg
La investigación se realizara en 12 caninos
Para el estudio se dividirá en dos grupos de 6 caninos cada uno

Todos serán sometidos a Cirugía de Ovariohisterectomía.


Metodología
A todos los pcts:
Se los realizara un examen físico clínico.

Se realizara cálculo de fluidos que recibirán antes, durante y después de la intervención

Cada paciente tendrá un acceso venoso periférico.

Los mismos que serán preoxigenados 5 minutos antes de iniciar el proceso anestésico.

En este momento se realizará la primera toma de datos de constantes fisiológicas.
Metodología
El grupo:
- Testigo
- Experimental

Serán preanestesiados con:

- Tramal 4mg/kg/IV
- Acepromacina 0,01mg/kg/IV
INDUCCIÓN TESTIGO
Se la realizara con Midazolam + Ketamina a dosis de 0.2 a 0.5 mg/kg y 3 a 5 mg/kg
Tubo endotraqueal
Aseguramos al paciente con gasa y se conecta la maquina de anestesia de
sevofluorano
para la anestesia de mantenimiento.
INDUCCIÓN TRATAMIENTO
Colocamos al paciente en posición de esfinge o decúbito ventral, a continuación aplicaremos una mascara al paciente, a través de la cual mediante la maquina de anestesia aportaremos Oxigeno al 100%, Dial 2 lts/minuto, mas sevofluorano, en Dial de 8%
Tubo endotraqueal adecuado, y se conecta a la maquina de anestesia para mantener con sevofluorano.
- Una vez terminado el proceso quirúrgico, se cierra el aporte de Sevofluorano y se cambia de sistema de anestesia para entregar al paciente únicamente oxigeno al 100% por el tiempo necesario hasta que se pueda extubar.

- Después de la extubación el paciente recibirá oxigeno mediante campana hasta que se coloque en decúbito ventral.
o Frecuencia Cardiaca

o Frecuencia Respiratoria

o Temperatura

o Presión Arterial Sistólica

o Tiempo de perdida y recuperación de reflejo palpebral

o Tiempo de perdida y recuperación de reflejo corneal

o Tiempo de perdida y recuperación de reflejo deglutorio

o Tiempo de extubación

o Tiempo de posicionarse en decúbito ventral

o Tiempo total de recuperación

Dr. John Snow
(1813-1858), pionero de la epidemiología y la anestesia.

1847 Experimentos en animales.
Dr. James Young Simpson

1827 Cx. Extirpación de Pecho
1846 William Morton
1847 Cloroformo - Muertes
Vaporizador
Cloroformo
Materiales
EMERGENCIA
RECURSO FINANCIEROS
Cronograma
Anexos
GRACIAS...
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