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Papel de enfermería en el servicio de oncología, atención al

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Francisco Javier Diaz Calero

on 17 September 2013

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Transcript of Papel de enfermería en el servicio de oncología, atención al

Papel de enfermería en el servicio de oncología, atención al niño con problemas oncológicos, valores normales de gasometría en el niño, valores normales de BH, QS, TPT,PCR, Diagnósticos de enfermería, cuidados especiales de enfermería al niño con osteosarcoma.
GASOMETRÍA

Es la medición de los gases en un fluido cualquiera, pero donde tiene mayor rentabilidad es la sangre, pudiéndose realizar en sangre venosa periférica, sangre venosa central y sangre arterial.

Diagnostico
Dolor crónico: 00133
Dominio 12: Confort
Clase: confort físico.
Concepto: Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial o descrita en tales términos (Asociación Internacional para el Estudio del Dolor); inicio súbito lento de cualquier intensidad de leve a grave, constante o recurrente sin un final anticipado o previsible y una duración superior a 6 meses.
Diagnóstico: dolor crónico r/c incapacidad física crónica m/p atrofia de los grupos musculares implicados.

Clave: 00105
Dominio: 7 rol/ relación
Clase: 3 desempeño del rol
Concepto: Interrupción en la continuidad del proceso de lactancia materna debido a la incapacidad o inconveniencia de poner al niño al pecho para que mame.
Diagnóstico: interrupción de la lactancia materna r/c enfermedad del niño m/p separación madre- hijo.
Es un tumor óseo maligno.
Caracterizado: Por la producción de osteoide tumoral (trabéculas óseas inmaduras) por parte de las células neoplásicas.

Es la sexta neoplasia más común en la infancia, 400 casos por año.
En los pacientes menores de 20
años, representa el 56% de todos los cánceres de hueso.


Osteosarcoma.
La mayoría de los osteosarcomas surgen de errores aleatorios e impredecibles en el ADN de las células que forman el tejido óseo durante períodos de intenso crecimiento óseo.
* El dolor está relacionado con un traumatismo previo.
*Fiebre
*Pérdida de peso y mal estado general, suelen estar ausentes.
En el examen físico

Se palpa una gran masa dolorosa en la parte blanda
fármacos: Doxorrubicina, cisplatico,metotraxat,
ifosfamida.

*Valorar la experiencia del dolor mediante escalas de valoración adecuadas a la edad de desarrollo y comprobando la conducta.
*Fijar los objetivos para el control del dolor con el niño y la familia.
*Promover el crecimiento y desarrollo normales: terapia y fisioterapia.
*Promover un ambiente de confianza para el niño y la familia.
*Dar continuidad a los cuidados y el control del dolor en los diferentes ámbitos.
*Utilizar equipo interdisciplinario para el control de dolor. Medicos, dietista, terapeuta de la salud mental)
*Colaborar padres y hermanos

Tiempo Parcial de Tromboplastina
Es una prueba de sangre que examina el tiempo que le toma a la sangre coagularse y puede ayudar a establecer si uno tiene problemas de sangrado o de coagulación.
*Ayudar a la madre durante las primeras toma.
*Fomenta la lactancia además de que se debe de implementar entre 10 y 12 tomas en 24 horas. Y ayudara a reducir la congestión de las mamas.
*Apoyar a la madre durante la hospitalización:
-elaborar un plan de cuidados para que miembros de la salud conocimiento de sus problemas o necesidades.
-intervenir con un plan coherente.
-permitir la flexibilidad entre las tomas.
*Fomentar el apego de parte de la familia hacia el niño con la patología.

25-35 seg
Química sanguínea parcial


La química sanguínea es la medición y reporte de los componentes químicos disueltos en la sangre. Para obtener sólo el suero de la sangre, ésta se centrífuga. La parte que queda arriba libre de células, es el suero donde están disueltos los componentes que analiza la química sanguínea.
Clave: 00136
Dominio: 9 afrontamiento/tolerancia al estrés
Clase: 2 respuesta de afrontamiento.
Concepto: Complejo proceso norma l que incluye respuestas y conductas emocionales, físicas, espirituales, sociales e intelectuales mediante las que las personas, familias y comunidades incorporan en su vida diaria una pérdida real, anticipada o percibida.
Diagnostico: duelo r/c pérdida de un objeto significativo (p. ej. una posesión, el trabajo, la posición social. la casa, partes y procesos corporales).


Los niños reaccionan ante la muerte en función del grado de desarrollo y de la reacción de los allegados.
< 3 años son incapaces de comprender la muerte. Temen a la separación
3-5 años ven la enfermedad como un castigo por un error real o imaginario.
6-10 años: empieza a temer a la muerte: trata de darle significado.
10-12 años: generalmente conciben la muerte como los adultos.
Adolescentes tienen un concepto duro de la muerte
Universidad Nacional Autónoma de México

Escuela Nacional de enfermería y obstetricia

<<Papel de enfermería en el servicio de oncología, atención al niño con problemas oncológicos, valores normales de gasometría en el niño, valores normales de BH, QS, TPT,PCR, Diagnósticos de enfermería, cuidados especiales de enfermería al niño con osteosarcoma>>.

Enfermería de la niñez y adolescencia.

Equipo 3 Grupo 1501
Ayala Brenda
Beltran Gabriela
Cuellar Hugo
Diaz Javier


Papel de enfermería y atención en oncología.
Manifestaciones
Referencia:
•Muscolo DL, Farfalli LG, Aponte TL, Ayerza MA. Actualización en osteosarcoma 2009, Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología 74(1)
•Información general sobre el osteosarcoma y el histiocitoma fibroso maligno (HFM) óseo Disponible en: [http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/osteosarcoma/HealthProfessional/page1] 11/09/13 2:00pm
•Cuidados de enfermería del niño oncológico y su familia Disponible en [ http://www.uclm.es/ab/enfermeria/revista/numero%207/oncol7.htm] 10/09/13 6:30pm
•Nettina SM, RN,C,MSM,ANP. Manual de Enfermería práctica de Lippincott edit. MacGraw-Hill 1° edic México 1999 pp.138-140.
•Nanda, Diagnosticos enfermeros 2009-2011 definicion y clasificacion,HerdmanT., 2009-2011.paginas: 221,226, 131.
•Diagnóstico de enfermería, aplicaciones a la práctica clínica, carpenito, 9 edicion, 2003, página 209, 306.}
•Universidad de Panamá, Facultad de medicina s.f, Valores de referencia en Pediatría. Recuperado el 10 de septiembre del 2013 de: http://www.telmeds.org/wp-content/uploads/2011/01/Valores_de-referencia-en-pediatria.pdf.
•Químico Clínico, Publicado el 16 enero, 2008 por quimicoclinico. Química Sanguínea Parcial: Glucosa, Urea, Creatinina, Acido Úrico. Recuperado el 10 de septiembre de 2013 de: http://quimicoclinico.wordpress.com/2008/01/16/quimica-sanguinea-parcial-glucosa-urea-creatinina-acido-urico/

•pH 7.35-7.45.
•PaO 2 80-100 mmHg
•PaCO 2 35-45 mmHg
•SatO 2 95-100%
•HCO3-22-26 mEq/litro

VALORES NORMALES DE LA G.A.
En los niños y adolescentes, más de 50% de estos tumores aparecen donde hay mayor incremento de longitud y tamaño del hueso como en los huesos largos.
Profesores:
Hernandez Franco Beatriz
Ruiz Sánchez Luis Evaristo
Es un estudio de laboratorio el cual valora en estudio de tres líneas celulares: eritrocitos, leucocitos y plaquetas.

Biometría hematica BH
Glucosa
Los valores normales son entre 70 y 105 mg por decilitro. En los niños pequeños se aceptan valores de 40 a 100 mg/dl.
Urea
Los valores normales en los adultos son entre 7 y 20 mg por decilitro. En los niños pequeños se aceptan valores de 5 a 18 mg/dl.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Creatinina
Los valores normales en los hombres
adultos son entre 0,7 y 1,3 mg por decilitro. En las mujeres adultas
entre 0,5 y 1,2 mg por decilitro En los niños pequeños se aceptan
valores de 0,2 y 1 mg/dl.
Ácido Úrico
Los valores normales en los hombres adultos son entre 4 y 8,5 mg por decilitro.

En las mujeres adultas 2,5 a 7,5 mg/dl.

En los niños pequeños se aceptan valores de 2,5 a 5 mg/dl.
Intervención de Enfermería:
Intervención de Enfermería:
Intervención de Enfermería:
Proteína C Reactiva (PCR)

Es una proteína de fase aguda que aumenta en el suero, resultado de la liberación de interleuquina 6. Indica presencia de inflamación pero algunos tumores malignos como enfermedad de Hodgkin y carcinoma renal pueden producir IL-6 que inducen una respuesta de fase aguda, con fiebre y altas concentraciones de PCR

Valores Normales de la (PCR)


*Adultos y niños: 0.068-8.2 mg/l mediana 0.58 mg/l.
*Recién nacido y sangre de cordón: < ó =0.6 mg/l.
*Infantes de 4 días a 1 mes < ó = 1.6 mg/l.

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