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PRESENTACIÓN JUDC

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Adre Talavera

on 24 February 2015

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Transcript of PRESENTACIÓN JUDC

PRESENTACIÓN MONO
ANTECEDENTES
Robles Ruíz (2013),
Evaluación del conocimiento y práctica de las normas de bioseguridad aplicadas por los estudiantes de 4to año de la carrera de odontología en el área de Cirugia Oral III durante el segundo semestre del año 2013
, realizada en la UNAN-Managua,Nicaragua.

Alata Velasquez & Ramos Isidros (2011),
Nivel de conocimiento de los alumnos de la Escuela Académica Profesional de Odontologpia y aplicación de las medidas de bioseguridad para reducir el riesgo de contagio de enfernedades en la Clínica Dental de la Universidad Nacional "Hermilio Valdizan"-Huánuco, en el período Octubre 2010-Febrero 2011
, realizada en Perú.

Velazco Mendívil & Campodónico Reátegui (2005),
Bioseguridad en el manejo y eliminación de residuos en los centros de atención odontológica en el Cono Norte de Lima Metropolitan
a, realizado en Perú.

Albornoz, Mata, Tovar, & Guerra (2004),
Barreras protectoras utilizadas por losestudiantes de post-grado de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela en el período Julio-Agosto 2004.
OBJETIVOS
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
¿Los doctores y asistentes del área de odontología de los Centros de Salud del municipio de Managua conocen sobre normas de bioseguridad y las mismas son aplicadas en su práctica laboral diaria?
INTRODUCCIÓN
1. Preservar y mantener la integridad del profesional.
2. Respeto a la integridad de los ambientes de trabajo.
3. Preservación de la salud de los pacientes.
4.Facilitarle todos los insumos necesarios e indispensables para el buen desempeño y protección.
JUSTIFICACIÓN
DISEÑO METODOLÓGICO
Evaluar el nivel de conocimiento y aplicación de normas de bioseguridad en el área de odontología de los de los Centros de Salud del municipio de Managua en el período Mayo-Octubre 2014.
Objetivo General
Conocer la aplicación de los procesos de desinfección, esterilización y manejo de residuos sólidos.
Determinar el nivel de conocimiento de los odontólogos y asistentes dentales, sobre barreras de bioseguridad, procesos de desinfección, esterilización y manejo de residuos sólidos.
Identificar las barreras de bioseguridad aplicadas por los odontólogos y asistentes
Objetivos Especificos
Describir las condiciones del equipo e instrumental de las clínicas odontológicas
Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua
UNAN- Managua
Facultad de Ciencias Médicas

Conocimiento y aplicación de normas de bioseguridad en el área de odontología de los Centros de Salud del municipio de Managua en el período Mayo-Octubre 2014.
Autoras:
Br. Vilma Ilideth Sequeira García
Br. Adraynee Sujad Talavera Soza.

Tutora:
Dra. Edeliet Zamora Díaz

Área de estudio
Tipo de Estudio
Este estudio se realizará en el área de odontología en 15 Centros de Salud del municipio de Managua:

Centro de Salud Villa Libertad.
Policlínica de Especialidades Iraní.
Centro de Salud Francisco Morazán.
Centro de Salud Altagracia.
Centro de Salud Pedro Altamirano.
Puesto de Salud Santa María de los Ángeles.
Centro de Salud Dr. Roger Osorio.
Centro de Salud Silvia Ferrufino.
Puesto de Salud La Primavera.
Centro de Salud Sócrates Flores.
Centro de Salud Edgar Lang.
Puesto de Salud Camilo Ortega.
Centro de Salud Francisco Buitrago
Centro de Salud Carlos Rugama
Centro Nacional de Dermatlogía Dr. Francisco Gómez Urcuyo
Descriptivo observacional de corte transversal
Universo y Muestra
Universo:

Odontólogos y asistentes dentales de los Centros de Salud del Municipio de Managua, equivalente a 43 personas.

Muestra:

Total del universo
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
Doctores y asistentes del área de odontología de los Centros de Salud.

Doctores y asistentes que deseen participar en el estudio
Debido a los altos riesgos de la profesión, es importante mantener:
Personal de limpieza del área de odontología
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
Doctores y asistentes que no se encuentren presentes al momento de realizar la encuesta
El presente estudio, fue motivado, debido a que Nicaragua no cuenta con un protocolo establecido de Bioseguridad en Odontología, sumada la constante y manifiesta preocupación de los estudiantes de la UNAN-Managua que realizan prácticas odontológicas, al encontrarse tanto ellos como el personal, expuestos diariamente al deficiente empleo de normas de bioseguridad en los Centros de Salud del municipio de Managua que ofrecen este tipo de servicio.
MARCO TEÓRICO
BIOSEGURIDAD:
“Término utilizado para referirse a los principios, técnicas y prácticas aplicadas con el fin de evitar la exposición no intencional a patógenos y toxinas, o su liberación accidental” (Avilés & Avilés, 2007).

PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
-Universalidad
-Uso de Barreras
-Eliminación de residuos sólidos

SISTEMA BEDA (Métodos de barrera, esterilización, desinfección, asepsia y antisepsia)
Métodos de barrera
1. Uso de guantes:
Evita que la piel de las manosdel operador entre en contacto con la sangre, saliva y mucosa del paciente.
2.Uso de gabacha manga larga:
Es la ropa de protección, la capa externa o cobertura de las prendas que debe tener el primer contacto con las gotas contaminadas.

3. Uso de mascarilla:
Las mascarillas protegen contra la inhalación o ingestión de partículas presentes en el aire y contra las salpicaduras de sangre y saliva.
4. Uso de gorro:
existe clara evidencia de la contaminación del cabello y el cuero cabelludo con el aerosol o microgotas de saliva producidos durante la práctica dental. Además, evita la caída de algún cabello en la boca del paciente.
5. Uso de protectores oculares:
es la forma de prevenir traumas o infecciones a nivel ocular con salpicaduras,
aerosoles o microgotas flotantes en el ambiente .


¡GRACIAS POR SU
ATENCIÓN!

BIBLIOGRAFÍA
1. Alata Velasquez, G. B., & Ramos Isidros, S. A. (2011). Colegio odontológico de Perú. Obtenido de http://www.cop.org.pe/bib/tesis/GIOVANNABEATRIZALATAVELASQUEZSANDRA ALICIARAMOSISIDRO.pdf
2. Albornoz, E., Mata, M., Tovar, V., & Guerra, M. E. (2004). Barreras protectoras utilizadas por los estudiantes del post-grado de la facultad de odontología de la universidad central de Venezuela. Acta Odontológica Venezolana, 1-7.
3. Ardila, M. R., Erazo, D., Pacheco, V., Parra, M., Castañeda, M. C., & Lafaurie, G. (1997).Evaluación del uso de barreras de bioseguridad utilizadas por los estudiantes y docentes de la clínica Santa Mónica de la Universidad El Bosque . Revista científica de Bogotá., 116-125.
4. Avilés, E., & Avilés, D. (2007). Manual de las normas de bioseguridad en odontología.
5. Beltrán, N. C. (1997). Conductas Basicas en Bioseguridad: Manejo Integral. Santa Fé, Bogota, Colombia.
6. Calderón Congosto, C., Rosado Olaran, J. I., & González Sanz, Á. M. (2011). Universidad Rey Juan Carlos. Obtenido de Universidad Rey Juan Carlos: http://www.cs.urjc.es/biblioteca/Archivos/apuntesodontologia/riesgosbiologicos.pdf
7. Cardozo, C., Rodríguez, E., Lolas, F., & Quezada, Á. (2006). Recomendaciones de bioseguridad en odontología. En C. Cardozo, E. Rodríguez, F. Lolas, & Á. Quezada, Ética y Odontología. Una Introducción (págs. 169-189). Chile.
8. Cartagena Serrano, L. E. (2012). LILACS. Obtenido de LILACS: http://bases.bireme.br/cgi- bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p
&nextAction=lnk&exprSearch=678581&indexSearch=ID
9. Diago Santamaría, M. V. (2001). Asepsia y antisepsia. En J. Arias, M. Á. Aller, & L. Lorente,Generalidades médico'quirúrgicas (pág. 277). Tébar.
10. Hernàndez, A., Jorge, M., & Simancas, M. (2012). Conocimientos,prácticas y actitudes sobre bioseguridad en estudiantes de odontología. Revista Colombiana de Investigación en odontología, 148-157.
11. Jerónimo Montes, J., & Mora Guevara, L. (s.f.). Precauciones Universales en la Práctica Odontológica. En J. Jerónimo Montes, & L. Mora Guevara, Manual de Bioseguridad y Control de Infecciones para la Práctica Odontológica (pág. 70). Zaragoza: UNAM.
12. Jerónimo Montes, J., & Mora Guevara, L. (s.f.). Precauciones Universales en la Práctica Odontológica. En J. Jerónimo Montes, & L. Mora Guevara, Manual de Bioseguridad y Control de la Infección para la Práctica Odontológica (pág. 70). UNAM.
13. La Corte, E. (2009). Uso de normas de bioseguridad en el consultorio. Revista Nacional de Odontología .
14. Natura, F., Zabala, M., & Hospitalarios, C. I. (1997). Manual para el Manejo de Desechos en Establecimientos de Salud. Quito, Ecuador.
15. OMS. (2004). Formulario Modelo de la OMS.
16. Otero Martinez, J., Otero Injoque, J., & Chávez Tuñón, M. (2006). Bioseguridad en la práctica odontológica. En J. Barrancos Mooney, & P. Barrancos, Operatoria Dental,Integración Clínica (págs. 215-239). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana.
17. Peru, M. d. (2011). MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD . Peru.
18. Real Academia Española de la Lengua. (2001). Real Academia Española. Diccionario Usual. Obtenido de Real Academia Española. Diccionario Usual: http://lema.rae.es/drae/?val=asepsia
19. Robles Ruíz, O. (2013). Evaluación del conocimiento y práctica de las normas de bioseguridad aplicadas por los estudiantes de 4to año de la carrera de odontología en el área de cirugía oral III durante el segundo semestre del año 2013. Managua.
20. Rosa, C., & Arteaga, A. (2003). scielo. Obtenido de scielo: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S0001-63652003000300016&script=sci_arttext
21. Universidad Nacional de Cuyo. (2004). Manual de procedimientos PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD. Mendoza, Argentina.
22. Velazco Mendívil, A., & Campodónico Reátegui, C. (2005). Bioseguridad en el manejo y eliminación de residuos en los centros de atención odontológica del Cono Norte de Lima Metropolitana 2005. Odontología Sanmarquina., 70-73.
RESULTADOS
Nivel de conocimiento
Aplicación adecuada e inadecuada de barreras de bioseguridad
Proceso de desinfección y esterilización del instrumental
Aplicación de barreras de bioseguridad
¿Quién lava,esteriliza y desinfecta el instrumental?
Manejo de residuos sólidos
Condiciones del equipo e instrumental odontológico
1. El nivel de conocimiento sobre barreras de bioseguridad, procesos de desinfección, esterilización y manejo de residuos sólidos en los doctores y asistentes de los Centros de Salud seleccionados fue de Excelente a Bueno.

2. La barrera de bioseguridad más utilizada y practicada adecuadamente es el uso de guantes.

3. La barrera de bioseguridad menos utilizada y practicada inadecuadamente es el uso de gorro.

4. El proceso de lavado, desinfección y esterilización del instrumental es realizado de manera adecuada en la mayoría de los Centros de Salud.

5. El manejo de residuos sólidos es realizado adecuadamente en todos los Centros de Salud.

6. El 54% de Centros de Salud del municipio de Managua, que prestan atención odontológica, presentan condiciones inadecuadas del equipo e instrumental.

CONCLUSIONES
Al SILAIS Managua:

1. Estimular la práctica de las medidas preventivas por medio de reforzamiento continuo de los conocimientos y capacitación permanente para el personal que labora en el área de odontología de los Centros de Salud.

2. Promover, con carácter de urgencia, la elaboración de un protocolo de bioseguridad en Odontología para Nicaragua.

3. Reglamentar el uso obligatorio de gabacha manga larga en el personal de Odontología de los Centros de Salud, exigiéndoles el cambio diario de la misma.

4. Supervisar constantemente el área de Odontología de los Centros de Salud, para verificar la correcta aplicación de las barreras de bioseguridad, procesos de desinfección, esterilización y manejo de residuos sólidos.

5. Crear conciencia en el personal de los Centros de Salud, sobre la importancia de la aplicción adecuada de normas de bioseguridad.

6. Proporcionar a los Centros de Salud el equipo e instrumental en óptimas condiciones, para la obtención de una atención odontológica adecuada e integral.

7. Proporcionar en cantidades suficientes insumos, tales como: gorro, guantes, mascarilla, lentes de protección y desinfectantes para garantizar la práctica adecuada de normas de bioseguridad.

8. Obligar a los Centros de Salud a rotular los recipientes donde desechan el material contaminado.

RECOMENDACIONES
Al SILAIS Managua y a la carrera de Odontología de la UNAN-Managua:

1. Realizar estudios de seguimiento a mediano y largo plazo y valorar la práctica de las recomendaciones antes realizadas.

2. Promover estudios posteriores, donde se aborde otras temáticas que complementen la presente investigación.

RECOMENDACIONES
Variables
Variables independientes:

 Conocimiento sobre normas de bioseguridad.
 Condiciones del equipo e instrumental odontológico.

Variables dependientes:

 Uso de: guantes, mascarilla, gabacha manga larga, gorro y lentes protectores.
 Uso adecuado o inadecuado de las barreras de bioseguridad.
 Desinfección y esterilización del instrumental
 Manejo de los residuos sólidos

Métodos de recolección
- Autorización al SILAIS-Managua para visitar los Centros de Salud.
- Validación del instrumento a utilizar.
- Aplicación 5 tipos de encuestas:
1. Test de conocimiento sobre barreras de bioseguridad,procesos de desinfección, esterilización y manejo de residuos sólidos dirigido a doctores y asistentes, 20 preguntas cerradas, valorada en 5 puntos cada una para dar un total de 100 puntos, se utilizó la escala de Likert.
2. Aplicación de barreras de bioseguridad, 15 preguntas cerradas dirigida a doctores y asistentes, cada barrera se le evaluó por separado.
3. Lavado,desinfección, esterilización y almacenamiento del instrumental, dirigido a quien realiza esta labor, 20 preguntas cerradas, valorada en 5 puntos cada una, para dar un total de 100 puntos.
4. Manejo de residuos sólidos, dirigida a doctores o asistentes, 8 preguntas cerradas, con un valor de 12.5 puntos cada una.
5. Estado del equipo e instrumental odontológico, dirigido a doctores o asistentes, consta de 25 preguntas cerradas cada una con un valor de 4 puntos.
En las encuestas 2,3,4,5 los rangos fueron: 60-100 adecuado y 0-59 inadecuado, las mismas fueron llenadas por el equipo investigador.
Esterilización:

Es el procedimiento por el cual se destruyen todas las formas microbianas incluyendo esporas.
Tipos:
Métodos físicos (Calor seco, Autoclave), Métodos químicos (Glutaraldehído)







Desinfección:
Son todos los procedimientos que permiten la higiene de los elementos inanimados, que permite la eliminación de los microbios patógenos, sin destruir las formas vegetativas llamadas esporas.
Tipos:

Bajo Nivel, Mediano Nivel, Alto Nivel





Asepsia:
Conjunto de procedimientos científicos encaminados a impedir el acceso de gérmenes infecciosas al organismo, que se aplican principalmente a la esterilización del material quirúrgico. (Real Academia Española de la Lengua, 2001)

Antisepsia:
procedimiento que consiste en combatir o prevenir las infecciones ocasionadas
por microbios, tratando de destruirlos mediante sustancias químicas.(Diago Santamaría, 2001)


CLASIFICACIÓN DEL INSTRUMENTAL ODONTOLÓGICO
 Instrumentos Críticos:
son los que entran directamente en contacto con los tejidos de los pacientes o con la sangre.
 Instrumentos semicríticos
: son los que no penetran en los tejidos del paciente o que no están en contacto con la sangre, pero tocan la mucosa o la saliva del paciente
 Instrumentos no críticos:
son los que no establecen contacto directo con la sangre o saliva de los pacientes, pero que pueden estar contaminados con ella a través de las manos del operador.








MANEJO Y ELIMINACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS
El manejo de desechos sólidos es la gestión de los residuos, la recogida, el transporte, tratamiento, reciclado y eliminación de los materiales de desecho.
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