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INDICADORES DE CALIDAD

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by

Yessica Zavala

on 13 October 2014

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Transcript of INDICADORES DE CALIDAD

INDICADORES DE CALIDAD
Propósito:
Construcción de Indicadores
Diseño de Indicador.
Herramienta: Hoja de Recolección de datos.
Responsable de la medición
Responsable del análisis del indicador.
COCASEP
Vigencia del Indicador
7-12 meses.
Los indicadores controlados pasan a M.C.I. para continuar control, salen de Q.P.S. y se seleccionan otros.
INDICADORES DE MEJORA DE LA CALIDAD DEL HOSPITAL GENERAL SILAO
MISP/ ENFOQUE CLINICO
Medir una acción específica de manera oportuna con el objetivo de prevenir riesgos o disminui la probabilidad de que ocurran eventos adversos.
Identificación de riesgos y problemas
Indicador de Mejora de la Calidad
Análisis y Priorización de riesgos y problemas
Selección de los Indicadores de Mejora de la Calidad de los riesgos identificados y prioridad
Análisis y Retroalimentación de resultados.

Entregas de turno en SAER/ Total de entregas de turno.

"Transferencia adecuada y
oportuna de la información "

Realización correcta de la evaluación inicial/
total de oportunidades de realizar las evaluaciones iniciales.

Garantizar que los médicos internos realicen las evaluaciones iniciales de forma correcta y en tiempo indicado.

Muestras de laboratorio de tiempos de coagulación adecuadas/
Total de muestras de laboratorio de tiempos de coagulación en el Servicio de Urgencias

"Muestra para tiempos de cuagulación adecuada en el Servicio de Urgencias”.

Número de pacientes hospitalizados en cirugía con nota médica/
total de pacientes hospitalizados en cirugía

"Notas de evolución en el Servicio de Cirugía"

Tiempo de respuesta <ò= a 45 minutos en realización de Ultrasonidos para el servicio de Urgencias Adultos/
Total de tiempos de respuesta de realización de los ultrasonidos.

"Tiempo de respuesta en los tiempos de Ultrasonido al servicio de Urgencias"

Pacientes que conocen riesgos, beneficios y alternativas del procedimiento a realizarse /
total de pacientes prequirúrgicos en sala de recuperación.

"Información oportuna de Riesgos Beneficios y Alternativas de los procedimientos quirúrgicos a los pacientes”.

Dispensación específica.

Pacientes que conocen riesgos, beneficios y alternativas del procedimiento a realizarse /
total de pacientes prequirúrgicos en sala de recuperación.

Administración correcta de las nutriciones parenterales.

Pacientes de prealta en sala de recuperación que cuentan con alta del servicio de antestesiología /
total de pacientes en prealta en sala de recuperación.

"Evaluación Postanestésica previa al Egreso de Recuperación."

Número de paquetes de hemoderivados caducos debido a condiciones clínicas no adecuadas del paciente/
total de paquetes generados para el servicio de cirugía

"Paquetes de hemoderivados caducos"

Número de pacientes hospitalizados en cirugía con nota médica/
total de pacientes hospitalizados en cirugía

"Notas de evolución en el Servicio de Cirugía"

Número de nutriciones parenterales administradas con técnica de barrera máxima/
total nutriciones parenterales administradas

Barrera máxima de preparación NPT

Número de medicamentos comprados en menos de/total de medicamentos comprados directamente.

Compra directa de medicamentos

Número de dispensaciones específicas / número total de dispensaciones.

Indicador: Número de pacientes a quiénes se les realiza una identificación correcta. Número total de pacientes observados.

MISP 1 Identificación correcta del paciente

Indicador: Número de órdenes verbales o telefónicas confirmadas correctamente Número total de órdenes verbales o telefónicas observadas

MISP 2 Confirmación de órdenes verbales y/o telefónicas

Indicador: Administraciones de medicamentos de alto riesgo con doble verificación correcta realizada Total de administraciones de medicamentos de alto riesgo observadas

MISP 3 Mejorar la seguridad en los medicamentos de alto riesgo.

Indicador= Pacientes con Time Out realizado correctamente. Número total de pacientes observados

MISP 4. Garantizar cirugías con sitio, paciente y procedimiento correcto.

Indicador: Cumplimiento de Acciones  /   Total de oportunidades.            

MISP 5 Prevención de infecciones nosocomiales

Indicador= Número de pacientes evaluados y/o reevaluados con indicaciones adecuadas /Número total de pacientes observados .

MISP 6. Prevención de caídas

Análisis y priorización de riesgos y problemas
....Nadie te cuida mejor que nosotros!!!
Hospital General Silao
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