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Desarrollo del sistema urogenital

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by

Ross Aleman

on 21 May 2014

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Transcript of Desarrollo del sistema urogenital

Desarrollo del sistema Urinario
SISTEMA URINARIO
*Riñones 
producción de orina
*Uréteres 
transporta la orina hacia la vejiga
*Vejiga 
almacena la orina
*Uretra 
eliminación de la orina
Durante el desarrollo de los riñones se aprecian tres etapas o conjuntos de riñones sucesivos:
Pronefros:

rudimentario y carece de función
Mesonefros:
Bien desarollado y funciona brevemente durante el periodo fetal temprano
Metanefros:
forma los riñones permanentes
Desarrollo de los riñones & uréteres
Pronéfros
 Aparecen al inicio de la
4ta semana
(dia 22)
constituido por
NEFROTOMOS
 Estos cordones celulares se canalizan formando
canales o túbulos pronéfricos

 Los conductos pronéfricos discurren caudalmente y se abren en la “cloaca”
 Se degeneran con rapidez aunque la mayoría de los conductos persisten y son utilizados por el sig. Conjunto de riñones *Moore*
 Involuciona y Desaparece el dia 24 y 25*Arteaga*
7-10
pares
1 ó 2 por somita

mesonefros
riñón transitorio
*Se forma a
finales
de la
4ta semana
*Su
involucion
comienza
en la 8va semana
*Se origina del
mesodermo intermedio
Desarrollo del sistema urogenital
*Están formados por:
Glomerulos & Túbulos
10 - 50 por riñón
*Los túbulos mesonéfricos se abren en los
conductos mesonéfricos
bilaterales
conductos mesonéfricos
*desembocan en la cloaca
*conductos deferentes
* 30 unidades secretoras mesonéfricas
nefronas primitivas
Metanefros
Primordios de riñones permanentes
*

comienza a desarrollarse en la
5ta semana
* empieza a funcionar 4 semanas después
*Los riñones permanentes de desarrollan a partir de 2 estructuras:
-Yema Ureteral (Divertículo metanéfrico)
-El blastema metanéfrico (masa metanéfrica de mesénquima)
yema ureteral
*Evaginación que aparece en el conducto mesonéfrico
*Deriva de la parte caudal del cordón nefrogénico
pédiculo de la yema ureteral
úreter
parte craneal de la yema U.
túbulos Colectores
ramificación
4 primeras generaciones de túbulos
Cálices mayores
4 segundas generaciones de túbulos
COALESCENCIA
Cálices menores
*induce la aparición de grupos de celulas mesenquimales en el blasfema metanéfrico
*formación de pequeñas vesículas metanéfricas
túbulos metanéfricos
evaginación
glomérulo
nefrona
ó proximal
Túbulo Urinífero
dos partes con origen embriologico diferente:
*Nefrona
(blastema metanéfrico)
*Túbulo colector
derivado de la yema Uretral
feto a término
2 millones de
nefronas
La
maduración funcional
de los riñones y el aumento de las
tasas de filtración
se producen después del parto.
Riñones fetales
*Están divididos en
LÓBULOS
desaparecen después del 1 año de vida extrauterina
las nefronas aumentan su tamaño
Filtración glomerular
9 semana
(vida fetal)
CRECIMIENTO
túbulos contorneados proximales & tejido intersticial
INDUCCIÓN RECÍPROCA
inducción del mesenquima metanéfrico
diferenciación
inducción de los túbulos colectores
Posición de los riñones
*próximos entre sí
* pelvis
*delante del sacro
*Abdomen
* se separan
*9 semana
Hilio - orientación ventral
anteromedial
Rotación medial
casi 90 grados
* Retroperitoneo, pared abdominal posterior
Vascularización
*Procede de los vasos que tienen más cerca
parte distal
reciben nuevas ramas de la aorta
se fijan con las glándulas suprarrenales (9 semana)
ramas arteriales
craneales (Aorta)
arterias renales
permanentes
Desarrollo de la vejiga
Seno Urogenital
* Parte Vesical
* Parte pélvica
* Parte fálica
forma la mayor parte de la vejiga y se continua con la alantoides
se convierte en uretra
*parte prostatica
crece hacia el tubérculo genital
Trígono
extremos caudales de los conductos mesonéfricos
Proviene de...
epitelio vejiga
endodermo de la parte
vesical del seno urogenital
* La vejiga se continúa con la
alantoides

alantoides
Uraco
* Los conductos mesonéfrios se absorben
* Los ureteres se abren por separado a la vejiga
*los orificios de los uréteres se desplazan en dirección
superolateral
y se abren en dirección
oblicua
a traves de la base de la vejiga
Desarrollo de la uretra
Seno urogenital
parte distal de la uretra
Glande
cordón solido de celulas ectodérmicas
crecen
punta del glande - uretra esponjosa
parte terminal de la uretra
Origen en el
ECTODERMO DE SUPERFICIE
Patologías Sistema urinario
Malformaciones congènitas de los riñones y los urèteres
Agenesia renal
Rotación renal anómala
Riñones ectòpicos
Riñon en herradura
Duplicaciones del tracto urinario
La agenesia renal tiene lugar cuando no se desarrollan las yemas ureterales o bien los primordios (tallos de las yemas ) de los uréteres degeneran-
Agenesia renal unilateral
Agenesia renal bilateral
1 de cada 1000 recièn nacidos
>
El riñon que presenta agenesia con mayor incidencia es el izquierdo
No hay sìntomas
MaFer G Corona
Daniela Medina
Rocío Alemán
Macip Cano

Glándulas Suprarrenales
Mesodermo
Cresta neural
6 Semanas, Mesodermo
7 Semanas, adición de células de cresta neural.
8 Semanas, corteza fetal, encapsulación de la médula
Zona fasciculada
Recién nacido
1 año
4 años
Corteza Fetal
Zona fasciculada
Zona glomerular
Corteza fetal casi nula

Zona glomerular
Zona fasciculada
Zona reticular
zona transicional
corteza permanente / corteza fetal
Glándulas suprarrenales
10-20 veces mas grandes




que en una persona adulta. (relación al peso)
Más grandes que los riñones.
Glándulas Suprarrenales (corteza) grandes para producir los precursores de esteroides
La placenta los usa para la síntesis de estrógenos
Después del nacimiento las glándulas suprarrenales empiezan a perder su peso.
Síndrome adrenogenital asociado a la hiperplasia suprarrenal congénita (HSC)
Corteza (excesiva producción de andrógenos).
Deficiencias enzimáticas en la biosíntesis del cortisol
Desarrollo del Sistema Urinario
Cuarta semana
Diferenciación cromosómica
Diferenciación gonadal
Diferenciación fenotípica
Determinación genética del sexo
Fecundación
Fusión de pronúcleos
Gen SRY ( Sex-determining region of Y)
Depende del cromosoma Y
Codifica el factor determinante testicular
Fenotipo femenino
2 cromosomas X
PERÍODO INDIFERENCIADO
PERÍODO DIFERENCIADO
Sexta semana-masculino
Novena semana-femenino
No diferencias anatómicas ni histológicas
Testículo
Túbulo mesonéfrico
Conducto mesonéfrico
Conducto paramesonéfrico
Cordones testiculares
Túnica albugínea
Derivados mesodérmicos & endodérmicos
Epitelio celómico
Cordón sexual primario
Células sexuales primarias
Crestas Urogenitales
El borde medial de cada túbulo crece y forma...
CAPSULA DE BOWMAN
Glomérulo se invagina
Borde lateral se abre en el dúcto mesonéfrico
Tubulo mesonéfrico funciona temporalmente
Va a persistir en el hombre como...
Epididimo
Conducto Deferente
Conducto eyaculatorio
Se asocia a oligohidramnios
1 de cada 3000
Aspecto facial caracterìstico :
-ojos muy separados
-pabellones auriculares , bajos
-nariz ancha y aplanada
-anomalìas en miembros y respiratorias
El riñon Fetal retiene su posiciòn embrionaria
Se asocia con : RIÑONES ECTÒPICOS
uno o ambos riñones presentan posición anómala
La mayor parte se localizan en la pelvis y en algunos casos en LA PARTE INFERIOR DEL ABDOMEN.
RIÑONES PÈLVICOS
Muy próximos entre si , se fusionan y dan un riñón discoide
RIÑÒN PELVICO
RIÑON FUSIONADO UNILATERAL
Cordones seminíferos
Tubo recto
Red testicular
Se fusionan despuès de que salen de la pelvis y uno de estos alcanza su posiciòn normal arrastrando al otro
Túnica albugínea
Conducto paramesonéfrico en involución
Conducto deferente
Epidídimo
Región medular
Séptima semana
Sustentocitos
C. germinales
Megavejiga Congénita
Fusiòn de los polos de los riñones , quedando uno en forma de "U"en la regiòn pùbica
No hay sìntomas
en el 7 % de los casos del sìndrome de Turner se observa esto.
División anómala de la yema ureteral
División incompleta del del divertículo metanèfrico =riñón dividido con uréter bífido
Divisiòn completa =riñòn doble con ureter bìfido o con ureteres separados
Red testicular
Vejiga extremadamente grande , debido a un trastorno congénito de la yema ureteral o presencia de válvulas ureterales posteriores
15 a 20 túbulos mesonéfricos
Conducto mesonéfrico
Epidídimo
Túnica Albugínea
PATOLOGÌAS DEL SISTEMA GENITAL
Interrumpen su unión en el epitelio superficial
Envía tabiques al interior de la gónada
Lobulillos testiculares
Mesorquio
Los testículos se desconectan del mesonefros
Doble pliegue peritoneal
Las células germinales se multiplican y se difernecían
Hormona antimülleriana
Túbulos seminiferos
Tejido mesenquimático= T. conectivo intersticial
Endocrinocitos intersticiales
Testosterona y androstenediona
Octava semana
Sincitiotrofoblasto
Gonadrotopina coriónica humana
Secreción de testosterona
Concentraciones máximas= 16 semanas del desarrollo fetal
Endocrinocitos intersticiales
Involución
Semana 19
Se evidencian nuevamente en la pubertad
Espermatogénesis
DESCENSO DEL TESTÍCULO
FASE TRANSABDOMINAL
FASE INGUINOESCROTAL
Ligamento suspensorio craneal
Andrógenos
Engrosamiento
Regresión
Envuelve al testículo y al epidídimo
Gubernáculo
Finalizar semana 35
Células germinales
Segunda semana
Cuarta semana
Circuito germinal
Trastornos del desarrollo sexual (TDS)
Síndrome de insensibilidad a los andrógenos
Disgenesia gonadal mixta
Porción dorsal del saco vitelino y las células germinales primordiales
Hipospadias
Agenecia de los genitales externos
Micropene
Malformaciones de trompas uterinas , útero y vagina.
2 regiones
Testículos Ectòpicos
Hidrocele
Cordón nefrógeno
Reborde gonadal
Cordones sexuales primitivos
Cordones sexuales primitivos
Células germinales

*
Discrepancia entre la morfología de las gónadas y el aspecto de genitales externos :
Primero están en el epitelio superficial y luego se unen al cordón
PUEDEN SER :
- TDS ovotesticular (hemafroditismo verdadero): tejidos ováricos y testicular en la misma gónada
-TDS con complemento cromosómico 46,XX (hermafroditismo femenino): existen ovarios
-TDS con complemento cromosómico 46,XY (hermafroditismo masculino ) : existe tejido testicular

OVARIO
Cambios importantes en zona cortical
No necesita de actividad hormonal pero si de células germinales
Desciende hasta la cavidad pelviana
Estroma vascular
Red ovárica
Cordones sexuales primitivos
Cordones sexuales secundarios
Mesénquima
Tercer mes= se rompen
Epiteliocitos foliculares
Folículos ováricos primitivos
Mesotelio ovárico
Túnica albigínea
Se separa del mesonefros y queda sujeto por...
CONDUCTOS MESONÉFRICOS Y PARAMESONÉFRICOS
*
Muestra un fenotipo femenino normal a pesar de la presencia de testìculos y complemento cromosòmico 46, XY
Se originan a partir del...
C. MESONÉFRICO
Cuando se cavita y recubre de epitelio, se llama...
*
Vagina termina de manera ciega
*
útero y trompas uterinas NO existen
*
Testículos localizados en el abdomen
C. PARAMESONÉFRICOS
*
Presenta un complemento cromosómico 46, XY con un testículo en uno de los lados y una gónada indiferente en el otro lado
Se orgina a partir de una invaginación del epilio celómico
CRUZA CON..
Por fuera en la región cefálica
Por dentro en la región caudal
CONDUCTOS Y GLÁNDULAS SEXUALES EN EL HOMBRE
CONDUCTOS Y GLÁNDULAS SEXUALES EN LA MUJER
*
Producción insuficiente de andrógenos por parte de los testículos fetales
GENITALES EXTERNOS MASCULINOS Y FEMENINOS
*
Malformación congénita màs frecuente del pene
Andrógenos
4tipos :
-del glande
-del pene
- penescrotal
-perineal
*
EL pene muestra un desarrollo insuficiente y incurvaciòn ventral
Epidídimo
Conductos deferentes
Glándulas seminales
Conductos eyaculadores
PRÓSTATA
Próstata
Uretra prostática
En el tercer mes
Evaginación del epitelios de la uretra prostática
C. paramesonéfricos=degeneran
Fusión
Cuerpo y cuello del útero
Tercio superior la vagina
Trompas uterinas
Infundíbulo
El esbozo uterino que rodeado por un manguito mesenquimático da lugar al miometrio y perimetrio
Zona de contacto de los C, paramesonéfricos y el seno urogenital
Bulbos sinovaginales= Placa vaginal
Dos tercios caudales de la vagina
Himen
Degeneración de C. mesonéfricos
Epitelio uretral
Glándulas uretrales y parauretrales
MASCULINOS
Eminencia cloacal
Pliegues cloacales
Ectodermo que recubre al glande
Prepucio
Eminencias genitales
Fusionados
FEMENINOS
Clítoris
Pliegues cloacales
Eminencias genitales
*
Ausencia del pene o clítoris ,el pene se abre generalmente en el periné cerca del ano
Vestíbulo
Porción fálica del seno urogenital
*
Pene tan pequeño que esta oculto por el tejido adiposo suprapúbico
*
Se debe a la insuficiencia testicular fetal y se asocia con el hipopituitarismo
*Se deben a que el desarrollo del primordio uterovaginal se detiene durante la octava semana .
útero doble
No fusión de las partes inferiores de los conductos paramesonéfricos
a veces puede parecer normal pero tener un tabique fino .
Útero bicorne
Úterno unicorne
*Los testículos se pueden desviar de su trayecto habitual y descender a localizaciones anómalas:
-Intersticial
-Parte media del muslo
-Dorsal al pene
-En el lado opuesto (ectopía cruzada)
*El líquido peritoneal pasa a través del proceso vaginal permeable formando HIDROCELE ESCROTAL
*Si permanece la parte media del proceso vaginal , el líquido se acumula formando HIDROCELE DEL CORDÓN ESPERMÁTICO
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