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Armand Jurad Fortuol

on 27 June 2013

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Diferencias antiH1
Clasificación ANTIHISTAMINICOS
Tipos Receptores de Histamina
Recomendaciones al PACIENTE
INFORMARSE sobre los efectos de la medicación y sus posibles interferencias con la capacidad de conducción

medicamentos con interferencias en la conducción vienen señalizados, según la normativa actual, con un pictograma

informarse, utilizando FUENTES FIABLES: su médico de cabecera, su farmacéutico, ficha técnica del medicamento, prospecto de los medicamentos, Catálogo de Especialidades Farmacéuticas del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos (www.portalfarma.com) o el Vademecum Internacional (www.medicom.es)

Ante la duda de posibles efectos que puedan interferir (visión doble o borrosa, dificultad para concentrarse, somnolencia, movimientos anormales, dificultad para recordar cómo ha llegado al destino...) no debe manejar el vehículo

evitar tomar alcohol siempre que esté en tratamiento medicamentoso, y por supuesto siempre que vaya a conducir
intemocionoi Council on Acohot Drugs ond ira ffic Safely (1CADTS Working Group). Presedbing and dispensbg
Rguideleness for medicino/ drugs affecting ddving perfornonce; 2001
El número de medicamentos autorizados por la AEMPS supera los 15.000
Menos del 25% (382) contienen advertencias sobre su influencia en la conducción
Medicación y Seguridad Vial
Categorías según la INTENSIDAD en la afectación en la conducción
Cómo se evalúan los efectos y se establecen categorías
Edad (cuidado mayores)
Estado gral de salud
Fatiga
Aspectos emocionales
Sensibilidad Individual
RG cuando coinciden varios factores
Bzd, OH, etc
Características INDIVIDUALES que influyen en el efecto de la medicación/capacidad conducción
Medicación y Seguridad Vial:
Cómo interfiere la medicación
INTERACCIONES INTERMEDICAMENTOSAS
Los medicamentos pueden interaccionar entre sí o con el alcohol u otras drogas
Por sus EFECTOS SECUNDARIOS
Cuando el efecto que produce no es el principal por el que se usa

Relacionados con el efecto deseado bzd – depresión SNC
NO relacionados con el efecto deseado antiH2 – efecto sedante
Por su propio EFECTO TERAPÉUTICO
Cuando el resultado que produce es el que se espera de él y es el que interfiere en la conducción
hipnóticos - somnolencia
COMO INTERFIERE LA MEDICACION EN LA CAPACIDAD DE CONDUCCION
ALGUNAS ESTADISTICAS…………
En España, en torno a un 5% de los accidentes de tráfico están relacionados con los medicamentos

En la Unión Europea, el 10% de los afectados por accidentes de tráfico habían tomado algún tipo de psicofármaco

Cerca del 30% de los conductores están en tratamiento y, de estos, más del 64% toman dos o más fármacos simultáneamente

La mayoría de pacientes desconoce el riesgo potencial y no ha recibido información específica por parte de los profesionales sanitarios sobre el efecto del tratamiento en la capacidad de conducción

Es de vital importancia formar a los profesionales sobre los efectos de la medicación en la conducción y cómo actuar en su caso

Se debe informar a los ciudadanos sobre las posibles consecuencias de la medicación en la conducción de vehículos, así como las medidas a tomar para mitigarlos
REGISTRAR CORRECTAMENTE EN LAS HISTORIAS
CLÍNICAS DEL PACIENTE CONDUCTOR:
INTERVENCIONES PREVENTIVAS en AP
Toma de medicamentos:
dosis, efectos secundarios, efectos sobre la conducción, etc.

Repercusión de su patología en la conducción
exigencias legales mínimas sobre las aptitudes para conducir, etc

Conductas de riesgo (alcohol y drogas):
sobre todo en pacientes con antecedentes de accidentes de tráfico con lesiones

Consejo clínico breve a todos los pacientes
(en especial adolescentes y jóvenes) sobre los riesgos de la conducción/alcohol y conducción/medicación
EFICACIA DUDOSA
Sobre la adecuada utilización de fármacos en el anciano
Sobre el abuso de alcohol y uso de drogas en jóvenes
Sobre el uso de dispositivos de seguridad (cinturón, casco) en adultos
Sobre la moderación de velocidad en jóvenes
Intervención en programas comunitarios de educación vial en el ámbito escolar, y participación comunitaria en el centro de salud
INTERVENCIONES DE EFICACIA DEMOSTRADA
• Recomendar la utilización de dispositivos de seguridad en niños
• Sobre el abuso de alcohol en adultos
TIPO DE INTERVENCIONES EN ATENCION PRIMARIA
ACTIVIDADES PREVENTIVAS EN PACIENTES DE ALTO RIESGO
Diabetes, epilépticos, cardiópatas, ancianos, SAOS
NO MODIFICABLES: LA ENFERMEDAD
NO MODIFICABLES: LA ENFERMEDAD
MODIFICABLES
Edad
Enfermedad
Alt sensoriales: vista, oído
Situaciones fisiológicas especiales EMBARAZO, ANCIANO
NO MODIFICABLES
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA SEGURIDAD DE LA CONDUCCION
ESTRATEGIA
Promover CAMBIO DE HABITOS de consulta :
REGISTRO en la Hª de hábitos de conducción
Valorar FRg de seguridad vial
Enfermedades
Tto
Tóxicos
Interacciones

Prescripción Responsable de medicamentos
Introduciendo el asunto…..
5ª causa de mortalidad en España
1ª causa en < de 35 años
FACTOR HUMANO responsable del 90% (71-93%)
El ESTADO de SALUD influye tanto en la CONDUCCION como en la CONDUCTA peatonal:
Enfermedades
Medicación
Pautas posológicas
Tóxicos

Aconsejar no tome bebidas alcohólicas
mientras tome la medicación
Si la utilización del medicamento puede suponer un riesgo para el paciente:

Elegir otro que no presente efectos sobre la capacidad de conducción o que estos sean mínimos
Utilizar la vía de administración que produzca menos efectos sistémicos (tópica, nasal).
A ser posible, emplear una dosis única nocturna (preparados retard,) con menores EF2ª
Valorar siempre la especial sensibilidad de los conductores mayores, los pacientes con insuficiencia renal, los diabéticos, etc.
Desaconsejar conducir mientras duren los efectos de la medicación en la capacidad de conducir
considerar los medicamentos que el paciente toma como automedicación, para valorar posibles interacciones
informar siempre al paciente de los posibles efectos secundarios de los medicamentos, de forma que pueda reconocerlos y evitar conductas que aumenten el riego de sufrir un accidente de tráfico
La utilización de medicamentos en personas que conducen debe considerarse siempre con especial precaución, y seleccionar el producto con menor riesgo de afectar a la conducción de vehículos
Recomendaciones al PROFESIONAL
Hay que aclarar, que la relación medicamentos-conducción
no es siempre negativa, puesto que el medicamento en cuestión,
puede controlar la patología y mejorar la aptitud ante la conducción
Los principales efectos de los fcos tanto terapeúticos como secundarios que interfieren en la conducción……
Medicación y Seguridad Vial:
Tipo de efecto de la medicación
Tipo de medicamentos que pueden interferir en la condu
cc
ión

Tipo de efectos que produ
c
en, para poder alertar sobre estos al pa
c
iente y, sobre todo, para poder prevenirlo o disminuirlo si es posible

Qué ha
c
er si ha de consumirse este tipo de medicamentos

Cómo mitigar los efectos de dicha medica
c
ión
Es NE
C
ESARIO cono
c
er
MEDICA
C
ION Y SEGURIDAD VIAL
Un 25% de los medicamentos de venta en España pueden interferir con la condu
cc
ión de vehículos

Hasta un 80% de quienes consumen a diario medicamentos que pueden influir en la condu
cc
ión, descono
c
en esta circunstan
c
ia
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