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Untitled Prezi

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by

imane elamouri

on 12 March 2013

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Transcript of Untitled Prezi

traumatisme cranien réalisé par: ELAMOURI IMANE rappel anatomique types de lésions lésions élémentaires lésions secondaires conclusion le plan épidémiologie introduction introduction
épidémiologie
rappel anatomique
mécanisme
clinique
imagerie
lésions primaires
lésions secondaires
conclusion - le traumatisme cranien est une lésion diffuse du
cerveau suite a un choc traumatique suivi d'une perte
de connaisance ou d'un coma ce qui provoquera des lésions cérébrales
- la manifestation clinique est fortement liée a l'age,les ATCD et trauma associés chez le traumatisé
- l'imagerie est essentielle pr le diag et la surveillance
- le pronostic depend de la rapidité de la PEC qui
doit etre adaptée au blessé * Fréquent
* Incidence de 281 pour 100000
* AVP +++,chutes,accidents de travail
et de sport
* prédominance:1F/2H
* mortalité: 7 à 17% lésions osseuses de la voute et de la base
hématome extradural
hématome sous dural aigu ou chronique
contusion hémorragique et hématome
hémorragie meningée
lésions axonales diffuses Engagement cérébraux
oedème cérébral la TDM joue un role primordial dans le diagnostic et
les indications chirurgicales

la PEC d'un TC débute en préhospitalier , et svt dans un
contexe de polytraumatisé merci pour votre attention les lésions osseuses
le choc direct peut etre responsable d'une:
fracture linéaire ou communitive
fracture ac enfoncement/embarrure
==>fermées ou bien ouvertes
conséquences des lésions osseuses
* l° de la dure-mére
* l° cérébrale
* fistule du LCR
* atteinte des nerfs craniens hématome extra-dural HED est une collection de sang entre l'os et la dure-mère
* lentille biconvéxe , hyperdense ,homogène ac effet de
masse, limitée par les sutures

* aspect moins typique:
- homogène, hypodense
- hétérogène ac zones hypodenses :saignement actif définition hématomes sous durals HSD saignement ds l'espace sous dural secondaire à une lésion d'un vx cortical ou à une contusion cérébrale hémoragique.
==>HSD se manifeste par un trble de conscience immédiat et d'installation progressive ac des sx neuro déficitaires
TDM:image hyperdense hémisphérique concave vers
le cerveau
ttt: chirurgical HSD aigu HSD CHRONIQUE
est un ancien HSD encapsulé, au contenu sérosanguin, développé ds l'espace sous dural
svt bénin et passe inaperçu
TDM: la collection sérosanguine sera hypodense sous forme d'un croissant contusion cérébrale clinique:trble de la conscience d'installation brutale
immédiate et d'aggravation progressive,sx neuro
déficitaires
TDM: l° oedémateuse hypodense,l° hémorragique hyperdense, hématome intracérébrale exerçant un effet de masse
TTT: médicale plus svt ( en réanimation)

hmg méningée
- fréquente(50-70%)
-hyperdensité spontanée
(citernes,sillons) Hmg sous arachnoidienne Hmg intraventriculaire: -TC sévère
-risque hydrocéphalie aigue ou
chronique lésion axonale diffuse - ptites,nodulaires,mesurant qlq mm
- Elle prédominent à la SB et à la jction SB-SG
- Elles sont le plus svt oedémateuse mais parfois contenir des pétéchis hmg
- les l° st le svt nn reconnaisable à la TDM d'ou l'indication de l'IRM
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