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Tema 8 Infección en cirugía

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cirugia UNAM

on 30 January 2013

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Transcript of Tema 8 Infección en cirugía

Links http://www.epilepsiacolombia.org/archivos/Protocolo%20de%20infecciones.pdf
http://www.binasss.sa.cr/infeccioncirugia.pdf
http://www.4shared.com/document/5hsN7Ft5/TEMA_6_INFECCIONES_EN_CIRUGIA.html "Toda Operación quirúrgica es un
experimento en bacteriología" Tema 8. Infección en Cirugía Sir Andrew George
Berkeley Moynihan
Lord Moynihan de Leeds
(1865-1936) Triada Ecológica CASO CLÍNICO 1 Infección quirúrgica Es quella que se presenta dentro de las primeras
48 horas de estancia en el hospital y que el paciente no padecía en el momento de su ingreso. CASO CLÍNICO 2 Universidad Nacional Autónoma de México
Facultad de Medicina. Enero 2013 Introducción Infección es la contaminación, con respuesta inmunológica y daño estructural de un huésped causada por un microorganismo patógeno.


Se entiende por infección en cirugía, a esta afectación desarrollada en un paciente donde interviene el médico cirujano. Lister 1867 Robert Koch 1880 Teoría microbiana de la enfermedad: a) El microorganismo patógeno debe existir en todos los casos de enfermedad y no encontrarse en animales sanos. b) El patógeno sospechoso debe aislarse de un huésped con la enfermedad y desarrollarse en un cultivo in vitro. C) Las células de un cultivo puro del microorganismo
deben provocar la enfermedad de un animal sano. En el ejercicio cotidiano no es aplicable y no se realiza de manera rutinaria D) Debe aislarse de nueva cuenta el microorganismo del animal con la enfermedad y demostrarse que es el mismo que el original.


Koch utilizó estas mismas técnicas para reconocer los microorganismos causantes del cólera y la TB. Apendicentomía Fue la primera operación intraabdominal para el tratamiento de una infección mediante el "control del origen". McBurney 1889 Antibioticos Durante el siglo XX el descubrimiento de los antimicrobianos añadió otra herramienta al armamento de los cirujanos. Penicilina, el primer antibacteriano. Sir Alexander Fleming 1928 Pentada ecológica Historía natural de la enfermedad Clasificación de las infecciones en cirugía IC Característica

A Infección local de la herida QX y/u órganos operados

B Infección fuera de los órganos tratados quirúrgicamente.

C Infección sistemática, afectación de dos o más órganos en relación o no con el procedimiento QX.
PREGUNTAS ? Después de analizar el caso ¿Cuál sería el manejo terapéutico inicial, con respecto a la ulcera? Explique ampliamente la fisiopatología de las ulceras en este caso y como cada uno de sus padecimientos influyen en la cronicidad de la lesión. Con base en el texto del capítulo, identifique los elementos de la pentada ecológica y enúncielos. http://www.aafp.org/afp/2008/0701/p71.pdf http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3108280/pdf/ccid-4-007.pdf PREGUNTAS ? ¿Cuál es el diagnostico más probable? ¿Cuál sería el manejo terapéutico inicial, con respecto a las lesiones de las regiones deltoideas? Explique ampliamente la fisiopatología de las lesiones en este caso, cómo y cuáles son los factores causales. Con base en el texto del capítulo, identifique los elementos de la pentada ecológica y enúncielos. Articulo relacionado http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21061769 VIDEOS Desarrolla: Gustavo Juárez Rodríguez
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