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LEY 100- LIBRO II

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Julieth Rios

on 14 February 2014

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Transcript of LEY 100- LIBRO II

3. ARTICULO 154
INTERVENCIÓN DEL ESTADO:
Dicha intervención buscara principalmente el logro de los siguientes fines:
4. ARTICULO 155
El SGSSS esta integrado por:
5. ARTICULO 156
1. ARTICULO 152
El objetivo del SGSSS es regular el servicio publico de salud y crear condiciones de acceso a toda la población en los niveles de atención.
2. ARTICULO 153
En este articulo vamos a encontrar los fundamentos, los cuales son reglas del servicio publico en salud.
EL CAPITULO 1 expresa:
El objeto, los fundamentos y las características del Sistema General de Seguridad Social en Salud, El cual consta de
5 artículos
y
2 Parágrafos
LEY 100- LIBRO II CAPITULO 1
OBLIGATORIEDAD:
Es decir que la afiliación al sistema de salud debe ser obligatorio para todas las personas ya sea del Régimen subsidiado o del Régimen contributivo
El SGSSS tendrá las siguientes características
EQUIDAD:
Se proveerá el servicio de salud de igual calidad para todos los habitantes de colombia.
Protección integral:
El SGSSS brindara salud integral para toda la población de acuerdo al POS.
Libre escogencia:
El SGSSS permite que el usuario escoja bajo las normas y regulaciones la EPS y la IPS a la cual pertenecerá.
Autonomía de instituciones:
Las IPS tendrán el tamaño y complejidad que reglamente el gobierno, etc... salvo los casos previstos en la presente ley.
Descentralización administrativa:
La organización del SGSS sera descentralizada, las organizaciones que participen del sistema adoptaran una estructura organizacional la cual fortalezca su operación descentralizada
Participación social:
Sera obligatoria la participación de las comunidades de usuarios a las juntas directivas de las entidades publicas
Concertación:
El sistema propiciara un acuerdo entre diversos agentes de todos los niveles y empleara los consejos a nivel nacional.

CALIDAD:
El servicio de salud garantizara una atención oportuna, personalizada, Humanizada, Integral y continua de acuerdo con los estándares aceptados.
1. Garantizar los principios consagrados.
2. Asegurar el carácter obligatorio y su naturaleza de derecho social.
3. Desarrollar responsabilidades y reglamentación de la prestación de los servicios de salud
4.Lograr la ampliación de la cobertura de salud
5. Establecer la atención de salud básica y obligatoria
6. Organizar los niveles de atención
7. Evitar que los recursos de salud se destinen a fines diferentes
8. Garantizar la asignación prioritaria del gasto publico para el servicio publico.
PARÁGRAFO:
Todas las competencias atribuidas por la presente Ley al Presidente de la República y al Gobierno Nacional. se entenderán asignadas en desarrollo del mandato de intervención estatal de que trata este articulo.
1. ORGANISMOS DE DIRECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL
*Los ministerios de salud y trabajo
*EL CNSSS
*La superintendencia Nacional en Salud
2. LOS ORGANISMOS DE ADMINISTRACIÓN Y FINANCIACIÓN
*EPS
* Las direcciones Secciónales, Distritales y Locales de Salud
* FOSYGA
3. IPS
4. LAS DEMAS ENTIDADES DE SALUD QUE ESTEN ADSCRITAS A LOS MINISTERIOS DE SALUD Y TRABAJO
5. COTIZANTES DEL SISTEMA contributivo Y PENSIONADOS.
6. BENEFICIARIOS DEL SGSSS EN TODAS SUS MODALIDADES.
7. COPAGOS Y ORGANIZACIONES COMUNALES QUE PARTICIPEN EN LOS SUBSIDIOS DE SALUD.
PARÁGRAFO:
El instituto de seguros sociales, seguirá cumpliendo con las funciones que le competan de acuerdo con la ley.
*El Gobierno Nacional Estará a cargo del servicio publico esencial del SGSSS
*Todos los colombianos deben estar afiliados al sistema
*Todos los afiliados recibirán POS.
*El recaudo estará a cargo del FOSYGA lo cual después se delegara a las EPS
*Las EPS deberán cumplir con su afiliación y administración de la salud en los cotizantes.
* por cada persona afiliada la EPS recibirá una (UPC) Unidad de Pago por Capitación que sera establecida por el CNSSS
* Los afiliados elegirán libremente su EPS y su IPS, dentro de las opciones por ella ofrecidas.
*Los afiliados podrán formar asociaciones la cual los represente ante las entidades.
* Las IPS podrán ser prestadoras de servicios de tipo comunitario y solidario.
*Existirá un Régimen subsidiado para personas de bajos recursos
* Las EPS podrán prestar sus servicios en sus mismas IPS o podrán contratar IPS.
*El FOSYGA garantizara la compensación entre personas, accidentes de transito, accidentes catastróficos y funciones complementarias.
*Las decisiones del CNSSS serán obligatorias, podrán ser revisadas, pero no cambiadas.
*Las entidades territoriales cumplirán la financiación al subsidio a la demanda allí dispuesta.
*Las EPS administraran la prestación de servicios del régimen subsidiado, el cual se financiara con los recursos manejados por el FOSYGA.
*Se garantizara la atención a las personas que no estén en el SGSSS hasta cuando se logre la cobertura universal.
GRACIAS!...
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