Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Traplopen met behulp van de Easysteppers: Het effect op de kinematica van de knie

No description
by

Judith Foederer

on 25 June 2014

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Traplopen met behulp van de Easysteppers: Het effect op de kinematica van de knie

Welkom bij de presentatie van de afstudeerscriptie
Judith Foederer
Traplopen met behulp van de Easysteppers:
Het effect op de kinematica van de knie
26-06-2014
Inleiding (1) Knieartrose
Omvang
1 januari 2007: 312.000 personen met knieartrose

Relatie tussen varus hoeken in de knie en ziekteprogressie van knieartrose

De eerste klacht: moeilijkheden tijdens het traplopen






Costigan 2002, Glass 2006, Hicks-little 2011, Mandeville 2008

ADL
Mogelijk progressie van knieartrose door traplopen
In vergelijking met gelijkvloers gaan:
grotere ROM van de knie
knieflexie 3x zo groot
12-25%toename van de belasting op de knie

Verschillende manieren om trap te lopen

Andriaccho 1980, Beaulieu 2008, Costigan 2002, Hicks-little 2011, Kowalk 1996, Protopapadaki 2007, Riener 2002, Samuel 2011,Whatling 2010
Inleiding (2) Traplopen
Vraagstelling
Hoofdvraag:
Wat is het effect van de Easysteppers op de kinematica van de knie tijdens het traplopen ten opzichte van een normale trap?

Deelvraag:
Wat is het effect van de Easysteppers tijdens het traplopen op de (a)symmetrie tussen de linker- en rechterknie ten opzichte van een normale trap?


Methode (1)
MARTlab
20 proefpersonen
Codamotion 3D-ganganalyse
Ethische aspecten
Condities
3 trials

Visuele inspectie Codamotion
2 manieren: met- en zonder Easysteppers

Verdeling bekijken
Non-parametrisch Related-Samples Wilcoxon Signed Rank Test

ROM berekening
P < 0,05

Methode (2)
Resultaten
Non-parametrisch
Toetsing op significantie


Flexie en extensie
Varus en valgus
Discussie (1)
Veel onderzoek flexie, extensie en flexie-extensie ROM
Waardes literatuur komen overeen
Rekening houden met traphoogte en lengte proefpersonen
Maximale flexie zwaaifase

Hicks-little 2011, Jevsevar 1993, Protopapadaki 2007, Reid 2007, Samuel 2011

Discussie (2)
Varus- en valguswaardes verschillend
Pelvisbeugel
Valgus negatief, varus positief
Varus en flexie, valgus en extensie

Easysteppers minder asymmetrie
Door Easysteppers meer zijkant, meer lateraal
Schuin lopen
Mandeville 2008, Yu 1997
Discussie (3)
ROM knieartrose patiënten
Pijn

Momenten
Niet gemeten
Minder ROM --> kleiner moment
Andriaccho 1980, Cliborne 2004, Jevsevar 1993

Discussie (5)
Varus hoek significant kleiner
Pijn
Alternerend
Fysiotherapeutische relevantie
Conclusies en aanbevelingen
Minder grote hoeken
Minder asymmetrie

Vervolgonderzoek
Totale belasting knie
Referenties
Andriaccho
TP, Andersson GBJ, Fermier RQ, Stern BSD, Galante JO. A study of Lower-Limb Mechanics during Stair-Climbing. The Journal of Bone and Joint Surgery 1980;62:749-757
Beaulieu
FGD, Pelland L,Robertson GE. Kinetic analysis of forwards and backwards stair descent. Gait & Posture 2008;27:564-571
Cliborne
VA, Wainner RS, Rhon DI, Judd CD, Fee TT, Matekal RL, Whitman JM. Clinical Hip Tests and a Functional Squat Test in Patients With Knee Osteoarthritis: Reliability, Prevalence of Positive Test Findings, and Short-Term Response to Hip Mobilization. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy 2004;34:676-685
Costigan
PA, Deluzio KJ, Wyss UP. Knee and hip kinetics during normal stair climbing. Gait & Posture 2002;16:31-37
Glass
GG. Osteoartritis. Disease-a-Month (DM) 2006;52:343-362.
Hicks-little
CA, Peindl RD, Hubbard TJ, Scannell BP, Springer BD, Odum SM et al. Lower Extremity Joint Kinematics during Stair Climbing in Knee Osteoarthritis. Medicine & Science in Sports & Exercise 2011;43:516-524
Jevsevar
SD, Riley PO, Hodge WA, DE Krebs. Kinematics and Kinetics During Locomotor Activities of Daily Living in Subjects with Knee Arthroplasty and in Healthy Control Subjects. Physical Therapy 1993;73:229-239
Kowalk
DL, Duncan JA, Vaughan CL. Abduction-adduction moments at the knee during stair ascent and descent. Technical Note 1996;29:383-388
Mandeville
D, Osternig LR, Lantz BA, Mohler CG, Chou L. The effect of total knee replacement on the knee varus angle and moment during walking and stair ascent. Clinical Biomechanics 2008;23:1053–1058
Protopapadak
i A, Drechsler WI, Cramp MC, Coutts FJ, Scott OM. Hip, knee, ankle kinematics and kinetics during stair ascent and descent in healthy young individuals. Clinical Biomechanics 2007;22:203-210
Reid
SM, Lynn SK, Musselman RP, Costigan PA. Knee biomechanics of alternate stair ambulation patterns. Medicine & Science in Sports & Exercise copyright 2007 by the American college of sports medicine 2007;39:2005–2011
Riener
R, Rabuffetti M, Frigo C. Stair ascent and descent at different inclinations. Gait & Posture 2002;15:32-44
Samuel
D, Rowe P, Hood V, Nicol A. The biomechanical functional demand placed on knee and hip muscles of older adults during stair ascent and descent. Gait & Posture 2011;34:239-244
Whatling
GM , Evans SL, Holt CA. Introducing a new staircase design to quantify healthy knee function during stair ascent and descent. Computer Methods in Biomechanics and Biomedical Engineering 2010;13:371-378
Yu
B, Stuart MJ, Kienbacher T, Growney ES, An KN. Valgus-varus motion of the knee in normal level walking and stair climbing. Clinical Biomechanics 1997;12:286-29
Vragen?
Bedankt voor uw aandacht
Beperkingen

Sterke punten
Discussie (4)
Mandeville 2008, Reid 2007
Full transcript