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Cuidados de enfermería a pacientes con trombosis venosa prof

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by

Izabella Mrls

on 25 September 2015

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Transcript of Cuidados de enfermería a pacientes con trombosis venosa prof

Tratamiento
FARMACOLÓGICO:
Cuidados
Deterioro de la integridad de la piel r/c edema de la extremidad inferior.
Factores de riesgo
GENERALES:

Consecuencia
Tromboembolismo pulmonar
Trombosis venosa profunda
Tiene lugar cuando se forma un trombo en el interior de una de las venas del sistema venoso profundo.
Cuidados de enfermería a pacientes con trombosis venosa profunda
ASOCIADOS A CIRUGÍA:
Cirugía ortopédica
Cirugía mayor, sobre todo pélvica
Portadores de vía venosa central
Aparece cuando el trombo producido
en el interior de una vena se desprende y viaja por el torrente sanguíneo hasta el pulmón, donde obstruye un territorio de la circulación pulmonar y causa, por tanto,
una dificultad para la oxigenación de la sangre
Provoca una parada de la
circulación venosa en ese punto, de modo que se produce una dificultad para el paso de la sangre a través de esa vena, complicando en ocasiones de forma crítica el retorno de ésta hacia el corazón en esa extremidad.
Por otro, el trombo puede desprenderse y emigrar hasta el corazón,desde donde se dirigirá hacia las arterias pulmonares, produciendo
una dificultad en el paso de la sangre hacia el
pulmón e impidiéndose, por tanto, una correcta oxigenación de ésta.

Si el embolismo es muy grande, la vida del
paciente se puede ver afectada por esta razón.
Edad:mayor apartir de los 40años
Inmovilización prolongada
TVP o embolias pulmonares previas
Embarazo
Obesidad
Viajes prolongados
FÁRMACOS:
Anticonceptivos orales
Terapia hormonal
Quimioterapia
Signos y síntomas:
Dolor.
Edema.
Calor local.

Cambios en el color de la piel: cianosis, eritema.
Circulación colateral:dilatación de venas superficiales.
Cordón venoso palpable.
Signo de Homans: presencia de dolor en la parte alta de la pantorrilla al realizar la dorsiflexión del tobillo con la rodilla flexionada en ángulo de 30°
Heparina sódica: inhibe acciones que conducen a la formación de coágulos de fibrina.
Warfarina: inhibe la síntesis de factores de la coagulación dependientes de la vitamian K.
INTERVENCIONES:
Enseñar al paciente cómo inspeccionar las piernas para detectar edema,observar hinchazón,estiramiento de la piel, y endurecimiento al tacto.
Enseñar al paciente a elevar las piernas en el transcurso del día a intervalos de unas horas durante 10-20 min
Uso de medias elásticas
Riego tisular r/c insuciencia venosa
m/p cambios de la piel
Intervenciones:
Valorar los pulsos pedios.
Pesar diariamente.
Vigilar signos vitales.

U.N.A.M

Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia
ENFERMERÍA A.A.A
Profesores:Amado Peñaloza Peñaloza
Alan Ali García Martínez
Alumna: Isabel Castillo Morales
Moderación de las actividades físicas cotidianas y reposo
Dieta adecuada
Masajes en los miembros inferiores
Uso de ropas y calzados adecuados
Masaje:



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