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Candidiasis

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by

ian valdivia cortes

on 11 January 2013

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Transcript of Candidiasis

Síntomas PAE Epidemiología Objetivos
1. Definir el concepto de candidiasis
2. Identificar las principales caracteristicas de esta enfermedad
3. Realizar proceso de atención de enfermería respecto a la patología Candidiasis Ian Valdivia
Prissila Ramos
Francesca Monardes INTRODUCIÓN ¿Que es la candidiasis? Micosis oportunista de gran frecuencia, que tiene tropismo por mucosas, piel, uñas y tejidos profundos
Causada por un hongo levaduriforme del genero Candida, el mas frecuente candida albicans
Causa infecciones superficiales, tales como la candidiasis oral y vaginitis, hasta sistémica
Habita en la piel, mucosas, tracto respiratorio y digestivo Comunmente Etiologia Se presenta como una célula oval levaduriforme
Microorganismos eucarióticos, de reproducción asexual por gemación
Gram positivas Patogenia La candida albicans posee factores que facilitan la colonización y la infección del hospedador. Entre ellos el dimorfismo capacidad de desarrollar un crecimiento levaduriforme y filamentoso.
Ademas de los factores de virulencia como:
Adhesinas:permiten la unión de la célula fúngica a los receptores del hospedador
Proteinasas y fosfolipasas: enzimas que favorecen la diseminación por los tejidos
del hospedador
Producción de toxinas y sustancias inmunosupresoras. Tipos de Candidiasis Candidiasis
Pseudomenbranosa
aguda Clínicamente presentan múltiples y extensas lesiones de placas blancas que al desprenderse dejan una superficie eritematosa. En el recién nacido tienen aspecto de leche cuajada.Las placas se ubican sobre el dorso de la lengua, paladar blando y los casos graves pueden afectar faringe y esófago. A través de infección adquirida durante el parto, biberones y chupetes. Candidiasis crónica atrófica Quelitis Angular Están casi siempre relacionadas con escasa higiene bucal. Presenta pápulas rojas brillantes sobre fondo eritematoso y edematoso, localizadas en el paladar duro Se manifiesta como lesióneritematosa y fisurada resultado de maceración causada fisuras ubicados en comisuras labiales junto a la formacion de costra por salida de la saliva infectada Candidiasis aguda atrófica Secundaria a tratamientos antibióticos ("lengua de antibióticos"), por el uso de antibióticos de amplio espectro Candidiasis crónica hiperplasica Se presenta como una lengua total o parcialmente, roja, lisa y brillante, con fuerte sensación de quemazón. Forma clínica de placas blancas, adherentes y firmes, con localización en el dorso de la lengua. La Candidiasis es la micosis más importante y de mayor frecuencia en la cavidad bucal; afecta a ambos sexos y a cualquier edad, aunque son más frecuentes en los extremos de la vida; en lactantes durante los primeros seis meses de vida y en ancianos. • Dolor en la boca y en la lengua y/o dificultad para tragar
• Poco apetito
• Perdida de peso
• Irritabilidad
• Alteracion del gusto ¿Quién está más predispuesto a padecer candidiasis oral? • Los niños recién nacidos por canal parto con
madres infectadas
• Lactantes durante los primeros seis meses de vida
• Los niños que reciben antibióticos o citostáticos
• Los niños desnutridos
• Los niños con inmunodeficiencias
• Las personas con diabetes u otras enfermedades
metabólicas Tratamiento
Prescripcion de soluciones antimicóticas por vía oral. Si la madre está amamantando, posiblemente se recete una loción antimicótica de manera de prevencion para que su bebé no se infecte nuevamente.
otras alternativas Violeta genciana, Azul de metileno o Miel de borax. El tratamiento de elección en pediatría es el fármaco Nistatina, tanto en dosis como en frecuencia y duración son indicación del medico. Infantes la dosis de nistatina recomendadaes 1 a 2 ml 4 veces al día. En niños entre 1 y 6 ml, 4 veces al dia prevencion Como medidas generales de prevencion de candidiasis se recomienda evitar el uso inapropiado de antibióticos.
Una buena higiene de la mucosa oral del bebe depues de la LM limpiar la boca con un pañal humedecido en agua y vinagre.
Una buena limpieza minuciosa de sus pezones antes y despues de la LM.
Desinfectar los biberones y chupetes adecudamente. Evaluación Alteración de la cavidad oral
R/C
Placas amarillentas de superficie
de mucosa bucal
M/P
Disminución de LM
Disminución de peso
Intranquilidad Objetivos El niño sera capaz de disminuir la presencia de placas micoticas retomando su patron alimentario en un plazo no mayor a los 4 dias. Intevenciones Dieta hipercalorica, si esta con LME no suspender y respetar horarios
Aseo de cavidad oral despues de cada comida
Mantencion de mucosas hidratadas
Balance hidrico El niño fue capaz de restablecer su patrón alimentario en los dias predestinados, presentando una mejor tolerancia a la ingesta de alimentos proporcionados Evaluación Objetivos Proceso infeccioso
R/C
proliferacion de agente invasivo (c.albicans)
M/P
Enrojecimiento
Cavidad edematosa
Papulas El paciente sera capaz de reducir todo tipo de infeccion reduciendo las manifestaciones presentadas en un plazo no mayor de 4 dias Intervenciones Uso de antimicoticos Nistatina segun indicación medica
Aseo bucal concurrente
Educacion de cuidador de higiene bucal. Se observa una mejoria en la cavidad oral del niño.
Presentando mucosas hidratadas y de mejor aspectos sin edemas ademas de lesiones bucales disminuidas, Evaluación Objetivos Riesgo de Infeccion
R/C
proceso invasivo de la cavidad oral Reducir todo posible foco de infeccion
Mantencion de mucosas hidratadas
Mantencion de horarios de alimentacion
Mantencion de LME si posee Intervenciones Ingesta de liquido a libre demanda
Alimentación fraccionada
Higiene bucal
Educación sobre higiene bucal Paciente presenta adherencia al las medidas preventivas propuesta, dismuyendo todo posible riesgo de padecer una alteración nutricional causada por un infección de candida albicans La candidiasis es una de las infecciones oportunistas mas frecuentes destancando entre ellas la candidiasis oral producida por la candida albicans que esta presente dentro de nuestra flora normal. Cuando existe alteración sistemica o local, el huesped sufre de un estado patogeno causado por dicho agente levaduriforme descrito la presente exposicion. ¿ Cómo se manifiesta? ¿Cómo se diagnostica la candidiasis oral? En los niños pequeños la candidiasis oral generalmente se diagnostica simplemente al observar las típicas lesiones que la infección produce en la boca.
Si el diagnóstico no es claro, se puede llevar a cabo uno de los siguientes exámenes para buscar los organismos cándida:

Cultivo de lesiones bucales
Examen microscópico de raspados bucales La candidiasis oral se manifiesta como manchas o parches de un color blanco o rojo-rosáceo en la lengua, en las encías, en las paredes laterales o superior de la boca y en la pared posterior de la garganta.
Algunas veces, la candidiasis oral puede causar grietas, hendiduras y úlceras (queilitis angular) en los costados de la boca. Conclusión La candidiasis oral es una infección micótica de la boca.
La infección ocurre generalmente en los bebés en los primeros seis meses de vida,
El pH acido de la boca del bebe favore la aparicion de Candida.
Pueden formarse lesiones blancas en la lengua o en otras partes de la boca.
Para tratar la infección, se usan soluciones orales o geles antimicóticos.
A fin de prevenir una nueva infección, esterilice los biberones y limpie minuciosamente sus pezones.
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