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SBAR

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by

Karla Maria Duarte Silva Oliveira

on 13 September 2016

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Transcript of SBAR

NOSSA CULTURA
OBJETIVO
PROCESSOS RELACIONADOS


METODOLOGIA SBAR
SBAR
É um método estruturado para a comunicação de informação crítica;
Permite compartilhar as informações do paciente de forma concisa;
É particularmente útil para a comunicação nas alterações do estado de um paciente e / ou a deterioração dos sinais clínicos do paciente;
Prevenir intercorrências clínicas graves nas Unidades de Internação “não-críticas”;
Uma ferramenta de comunicação estruturada, dando início a uma estratégia de segurança do paciente com o intuito de melhorar a comunicação da equipe
METODOLOGIA SBAR
RECOMENDAÇÃO

O que deveríamos fazer para corrigir o problema?
Recomende ações.
Explicar o que você precisa;
DAr sugestões;
Esclarecer as expectativas
GOAL!
SBAR
COMUNICAÇÃO EFETIVA PARA A SEGURANÇA DO PACIENTE
Reduz a incidência de comunicações perdidas que ocorrem através da utilização de hipóteses, sugestões, imprecisão que podem ser causados ​pelo gradiente de autoridade;

Ajuda a evitar falhas na comunicação verbal e escrita, criando um modelo mental compartilhado em torno de todo o quadro clínico do paciente e situações que requerem avaliação rápida ou troca de informação crítica;
METAS INTERNACIONAIS
META 2 - Melhorar a efetividade da comunicação entre profissionais da assistência

Erros de comunicação entre os profissionais de assistência podem causar danos aos pacientes. No momento em que se faz uma ordem verbal ou telefônica, ou se comunicam resultados críticos de exames, devemos nos certificar de que a informação foi compreendida e registrada corretamente por quem a recebeu. Para isso, o profissional que recebeu a ordem ou resultado deve, em primeiro lugar, escrever o que ouviu e então “ler de volta” a ordem completa ou o resultado de exame. A passagem de plantão entre os profissionais deverá obedecer às diretrizes emanadas pela instituição.

Garantir a comunicação segura intersetorial, entre os profissionais durante a passagem de plantão e movimentação intra-hospitalar do paciente.
POR QUE?
Atendimento em Emergência (Adulto e pediátrico);
Unidades de Internação Adultas, Pediátricas e Neonatais (4°, 5° e 6° andar, obstetrícia, UTIs e UCIN;
CDI;
Hemodinâmica;
SOS;
Centro Cirúrgico e Centro Obstétrico.
METODOLOGIA SBAR
SITUAÇÃO

Identifique-se (nome e setor)
Identificar o paciente pelo nome e o motivo do contato.
Descreva sua preocupação.
O que está acontecendo no presente momento?

METODOLOGIA SBAR
BREVE HISTÓRICO

Quais são as circunstâncias que estão levando a esta situação?
Histórico do paciente;
diagnóstico na admissão;
data da admissão;
procedimentos anteriores;
medicamentos atuais;
resultados laboratoriais/imagens pertinentes

AVALIAÇÃO

A causa do problema, na minha opinião ...
Sinais vitais;
Impressões clínicas e preocupações.

INTERAÇÃO ENTRE PROCESSOS
No Atendimento em emergência, o SBAR será utilizada para pacientes críticos e em longa permanência (UDT, SALA AMARELA E VERDE).

Atendimentos de baixa complexidade com permanência inferior à 6 horas, registrar relatos de movimentação do paciente na instituição e realização de exames diagnósticos.

No SOS, Hemodinâmica e CDI as informações estarão contidas na evolução do enfermeiro em sua ficha de atendimento, conforme passos do SBAR.
Quais as ações em que devemos utilizar o SBAR?

Transferência intra e inter-hospitalar;
Acionar o TRR;
Mapa de Passagem de Plantão
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