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Tumores del aparato reproductor femenino

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on 27 May 2014

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PÓLIPOS
Tumor de consistencia blanda, frecuentes en mucosas, sobre todo en cuello de útero y endometrio.
tUMORES bENIGNOS
TUMORES MALIGNOS
QUISTE OVÁRICO
MIOMAS
TUMORES DE MAMAS
CÁNCER DE VULVA
CÁNCER DE VAGINA
DISPLASIAS, CARCINOMA IN SITU Y CÁNCER DE CUELLO
CÁNCER DE
CUERPO DE ÚTERO
CÁNCER DE OVARIO
TUMORES SEXUALES
Sacos llenos de líquido que se forman sobre o dentro del ovario.
Si en la ovulación el folículo no se abre y libera al óvulo, el liquido se quedará dentro formando así el quiste.
No suelen causar síntomas, pero los típicos son el dolor y las alteraciones menstruales.
Tumor de fibra muscular lisa, se localiza en el útero.
Tumoración palpable o secreción por el pezón que cursan con dolor.
La causa más frecuente de modularidad y dolor en la mama es la alteración fibroquistica de esta.
Ocurre en aprox. el 60% de las mujeres premenopáusicas.
Tumor de escasa frecuencia y fácil diagnóstico, la mayoría de las veces lo descubre la mujer en la autoexploración.
La lesión puede aparecer en labios mayores y/o menores y/o clítoris.
Normalmente en >60 años
Pronóstico grave debido a la proximidad a los ganglios linfáticos
Tumor de pronóstico grave, aparece en mujeres de 50-60 años.
Suele tratarse de una metástasis a distancia
La displasia es la alteración celular de las capas mas superficiales de un tejido, siendo las más profundas normales. Dependiendo de la profundidad de la afección varía la gravedad.
Displasia, carcinoma in situ y cáncer de cuello designan las etapas de una misma enfermedad.
Desde la aparición de una displasia grave hasta un cáncer de cuello pueden pasar muchos años si no se utiliza tratamiento.
La displasia no presenta sintomas ni alteraciones visuales pero se diagnostica fácilmente con biopsia.
Tumor de difícil diagnóstico.
Muy útiles las revisiones ginecológicas periódicas, sobre todo en mujeres menopausicas, se debe incluir una ecografía vaginal o abdominal
Tumor maligno más frecuente entre mujeres.
Puede diagnosticarse precozmente (antes de que se noten síntomas)
Suele aparecen entre los 45 y 65 años
Suele ocurrir después de la menopausia. La obesidad y la terapia hormonal para la menopausia aumentan el riesgo. El tratamiento varía dependiendo del estado general de su salud, del avance del cáncer y si las hormonas afectan su crecimiento.
El tratamiento suele ser una histerectomía, que es una cirugía para extirpar el útero. También se extraen los ovarios y las trompas de Falopio. Otras opciones incluyen la terapia hormonal y radioterapia.
NANDA
Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades
r/c
incapacidad para absorber los nutrientes y/o incapacidad para ingerir alimentos.
NOC
Manejo de las náuseas (1450)
Severidad de las náuseas y los vómitos (2107)
Animar al paciente a aprender estrategias para controlar las náuseas
Evaluar el impacto de las náuseas sobre la calidad de vida
Controlar los factores ambientales que pueden evocar náuseas
Reducir o eliminar los factores personales que desencadenan o aumentan las náuseas
Manejo del vómito (1570)
Medir o estimar el volumen de la emesis.
Determinar la frecuencia y la duración del vomito utilizando herramientas como la escala descriptiva de Duke o el índice de Rhodes de náuseas y vómitos
Controlar si hay daño en el esófago y en la pared posterior de la faringe en caso de que el vómito y las arcadas sean prolongadas.
Manejo de la nutrición (1100)
Determinar el estado nutricional del paciente y su capacidad para satisfacer las necesidades nutricionales.
Determinar las preferencias alimentarias del paciente.
Asegurarse de que la comida de sirve de forma atractiva y a la temperatura más adecuada para el consumo óptimo.
Monitorizar las calorías y la ingesta alimentaria

nanda
Riesgo de infección
r/c
defensas secundarias inadecuadas: inmunosupresión
NOC
Estado inmune (0702)
Protección contra las infecciones (6550)
Observar los signos y síntomas de infección sistémica y localizada.
Observar la vulnerabilidad del paciente a las infecciones.
Proporcionar los cuidados adecuados a la piel en las zonas edematosas.
Inspeccionar el estado de cualquier incisión/herida quirúrgica.

Manejo de la quimioterapia (2240)
Controlar los exámenes de cribado previos al tratamiento en pacientes con riesgo de efectos secundarios de inicio más temprano, duración más prolongada y mas preocupantes.
Monitorizar la presencia de efectos secundarios y tóxicos del tratamiento.
Proporcionar información al paciente y a la familia acerca del funcionamiento de los fármacos antineoplásicos sobre las células malignas.
Administrar fármacos a demanda para controlar los efectos secundarios (por ejemplo antieméticos para controlar las náuseas y los vómitos)
Informar al paciente que es previsible una caída del cabello, debido al tipo de tratamiento utilizado.

Manejo de la radioterapia (6600)
Proporcionar información al paciente y a la familia respecto al efecto de la radiación sobre las células malignas.
Observar si se produce alteraciones en la integridad de la piel y tratarlas adecuadamente.
Controlar el nivel de fatiga pidiéndole al paciente que la describa.
Fomentar el reposo inmediatamente después del tratamiento con radiación.
Explicar los protocolos de protección contra la radiación al paciente y a la familia.

nanda
Protección ineficaz
r/c
tumor(00043)
NOC
Conocimiento: manejo del cáncer (1833)
Enseñanza: Procedimiento/ Tratamiento
Informar al paciente y allegados acerca de cuándo y donde tendrá lugar el procedimiento, la duración esperada y sobre la persona que lo realizará, según corresponda.
Reforzar la confianza del paciente en el personal involucrado si es el caso.
Informar sobre cuando y donde estarán disponibles los resultados.
Dar tiempo al paciente para que haga preguntas y exponga sus inquietudes.
Mejorar el afrontamiento
Ayudar al paciente a identificar los objetivos apropiados a corto y largo plazo.
Valorar el ajuste del paciente a los cambios de imagen corporal, si está indicado.
Valorar el impacto de la situación vital del paciente en los papeles y relaciones.
Valorar la comprensión del paciente en el proceso de enfermedad.
Alentar una actitud de esperanza realista como forma de manejar los sentimientos de impotencia.
Valorar las necesidades/deseos del paciente de apoyo social.
NANDA
Dolor crónico
r/c
incapacidad física crónica (00133)
NOC
Conocimiento: manejo del dolor(1843)
Enseñanaza: medicamentos prescritos
Enseñar al paciente a reconocer las características distintivas de los medicamentos, según corresponda.
Instruir al paciente acerca de los posibles efectos adversos de cada medicamento.
Informar al paciente sobre posibles interacciones entre fármacos y alimentos.
Instruir al paciente sobre los signos y síntomas de sobredosificación e infradosificacion.

Administración de analgésicos
Comprobar las órdenes médicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia del analgésico prescrito.
Evaluar la capacidad del paciente para participar en la selección del analgésico, vía y dosis e implicar al paciente según corresponda.
Elegir el analgésico o combinación de analgésicos adecuados cuando se prescriban más de uno.

nanda
Control del dolor (1605)
NOC
Manejo del dolor
Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características, aparición/duración, frecuencia, intensidad o gravedad del dolor y factores desencadenantes
Utilizar estrategias de comunicación terapéuticas para reconocer la experiencia del dolor y mostrar la aceptación de la respuesta del paciente al dolor.
Considerar el tipo y la fuente del dolor al seleccionar una estrategia de alivio del mismo.
Utilizar medidas de control del dolor antes de que este sea muy intenso.
nanda
Ansiedad
r/c
amenaza para el estado de la salud (00146)
Mejorar el afrontamiento
-Animar al paciente a desarrollar relaciones.
-Ayudar al paciente a identificar la información que más le interese obtener.
-Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
-Utilizar un enfoque sereno, tranquilizador.

nanda
Riesgo de lesión peri operatoria
Control de hemorragias (4160)
- Aplicar vendaje compresivo o presión manual, si indicación.
- Control de hemoglobina/ hematocrito.

CÁNCER DE MAMA
Leila López
Cristina Gonzalez
Maria del Mar Pérez
Alejando Molina
Ana Rueda
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