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Tuberculosis Pulmonar y Micosis Pulmonar

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by

jazmin trejo

on 7 October 2015

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Transcript of Tuberculosis Pulmonar y Micosis Pulmonar

Es una infección bacteriana contagiosa que compromete a los pulmones y en algunos casos afecta a otros órganos. Puede ser mortal si el paciente no recibe el tratamiento adecuado.

Se encuentra dentro del grupo de bacterias aeróbicas grampositivas débiles.
Mycobacterium tuberculosis, M. bovis, M. africanum, M.m microti, y M. canettii son miembros del complejo M. tuberculosis.

La tuberculosis es sumamente contagiosa, por lo que se puede adquirir mediante gotitas de flush. La infección pulmonar resultante se denomina tuberculosis primaria.

Causada por:
Una bacteria llamada: Mycobacterium tuberculosis. Es un bacilo aerobio obligado, sin movilidad, de crecimiento muy lento. No produce cápsula de polisacáridos. Su envoltura celular es poco usual.

¿Que es?
Dificultad respiratoria
Dolor en el pecho
Tos (algunas veces con expectoración de moco)
Expectoración con sangre
Sudoración excesiva, especialmente en la noche
Fatiga
Fiebre
Pérdida de peso
Sibilancias

La fase primaria de la tuberculosis no causa síntomas. Cuando los síntomas de tuberculosis pulmonar se presentan, pueden incluir:

Examenes
Broncoscopia
Tomografía computarizada del tórax
Radiografía de tórax
Prueba de sangre para secreción de interferón gamma, como la prueba QFT-Gold para comprobar la infección de tuberculosis (activa o infección en el pasado)
Examen y cultivos del esputo
Toracocentesis
Prueba cutánea con tuberculina (también llamada intradermorreacción con tuberculina o prueba PPD, por sus siglas en inglés)
Biopsia del tejido afectado (rara vez se hace)
Valoración Física
Dedos hipocráticos en manos y pies (en personas con enfermedad avanzada)
Inflamación o sensibilidad de los ganglios linfáticos en el cuello u otras zonas
Líquido alrededor del pulmón (derrame pleural)
Ruidos respiratorios inusuales (crepitaciones)

Tuberculosis
Signos y sintomas

Diagnostico
Tuberculosis Pulmonar
Cuadro

Clínico

Alrededor del 10% de los individuos infectados desarrollan la enfermedad activa, la mayor parte en el transcurso de los dos primeros años posteriores a la adquisición de la infección.

Hay 2 tipos de tuberculosis: Primaria y secundaria

Primaria
Es la enfermedad de los sujetos que se infectan por primera vez. En general es leve y frecuentemente asintomática. Se ubica generalmente en el aparato respiratorio inferior.


Sus características principales son tos productiva crónica, fiebre en picos, sudoración nocturna, decaimiento, anorexia y pérdida de peso. El tubérculo puede sufrir fibrosis y calcificación, aunque algunas bacterias no proliferativas pueden persistir.


La mayoría de las personas se recupera de la infección de tuberculosis primaria sin manifestación mayor de la enfermedad. La infección puede permanecer inactiva (latente) por años. En algunas personas, se activa de nuevo (reactivación).

Secundaria

O activa es la reactivación de la tuberculosis ocasionada habitualmente por la reactivación de micobacterias latentes en una lesión primaria (con mayor frecuencia, de origen pulmonar).
Tratamiento

Los fármacos de primera línea son: izoniacida, rifampicina, etambutol, estreptomicina y pirazinamida.
Debe emplearse el Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado para evitar la resistencia a drogas antituberculosas, la multi-fármaco-resistencia, inicialmente por tratamientos incompletos o inadecuados y que evolucionó finalmente como mutaciones cromosómicas en genes blanco (resistencia a izoniacida, rifampicina y en menor proporción al etambutol), representan un severo problema para el control de la tuberculosis.
La vacuna actual, Bacille Calmette–Guérin (BCG) previene las complicaciones invasivas de la tuberculosis en la niñez, tales como la enfermedad miliar, pero la protección que ofrece contra la enfermedad pulmonar del adulto es variable, lo cual refleja probablemente la capacidad inherente de las micobacterias patógenas para prevenir la respuesta efectiva del hospedero.

Varias vacunas han mostrado resultados prometedores en modelos animales y algunas de ellas se encuentran en fase clínica.

Vacunas
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